STRÁNKA, 27. února 2013 (MedPage Today) - Výzkumníci vyvinuli jednoduchou metodu pro stanovení 10leté fibrilace síní před fibrilací (Afib) u žen a metoda se velmi málo spojila s genetické rizikové markery.
Z 32 potenciálních rizikových faktorů bylo šest nejpříznivějších rizik u Afibů u žen věk, váha, výška, systolický krevní tlak, dva nebo více alkoholických nápojů denně a historie kouření podle MUDr. Brendan Everett z Brighamské a ženské nemocnice v Bostonu a její kolegové.
Model ženských zdravotních studií (WHS AF) byl výrazně lepší při identifikaci žen s vyšším rizikem fibrilace síní v příštích 10 letech než odhad aw že téměř každý čtvrtý ženu (22,5 procenta) byl přeřazen do přesnější kategorie rizikové fibrilace síní, a to tak, že užívalo svého věku samotného, napsali ve studii, která byla zveřejněna online v European Heart Journal . nový model
Šest proměnných pro stanovení rizika lze snadno získat u "téměř každé populace primární prevence, a některé jsou měnitelné pomocí intervencí v životním stylu," uvedli vědci.
Poznamenali, že model předpovědi rizika WHS AF by mohla být použita k zaměření na konkrétní skupiny žen, což by potenciálně umožnilo provést screening pro riziko AF efektivní z hlediska nákladů. Poradenství pro změnu rizik by pak bylo možné nabídnout ve snaze snížit jejich 10leté riziko fibrilace síní
Výzkumníci také testovali skóre genetického rizika zahrnující 12 variant v devíti místech hlášených jako spojených s fibrilací síní. Tento rizikový model zlepšil několik měření predikce rizikové fibrilace síní, ale nakonec se objevil, Everett a jeho kolegové zjistili.
V celkové kohortě měly ženy v horním kvintile genetického rizikového skóre více než dvojnásobné riziko fibrilace síní jako u těch nejmenších kvintilů
A zatímco skóre genetického rizika zlepšilo diskriminaci modelu předpovědi rizik WHS AF, nezlepšilo se reklasifikace rizika (14,7% oproti 22,5% u modelu WHS AF)
Výzkumníci dospěli k závěru, že skóre genetického rizika má potenciál zlepšit schopnost předpovědět fibrilaci síní, je však zapotřebí více výzkumu genetického testování, než bude tento kombinovaný model doporučen pro použití u široké veřejnosti.
Účastníci studie přišli z Studie genomu ženské ženy, podskupiny studie o zdraví žen. Výzkumníci náhodně přidělila 13 061 datové sady modelu rizikových modelů a zbývajících 6 879 souboru validačních dat. Ženy byly sledovány po dobu mediánu 14 let. Průměrný věk byl 52 a průměrný index tělesné hmotnosti byl 25. Míra incidence fibrilace síní na 1 000 let pozorování činila 2,23
Základní charakteristika, proměnné zvažované pro začlenění do algoritmu predikce rizika Afib a úrovně biomarkerů asociovaných s rizikem Afib byly podobné mezi oběma skupinami.
Žádný ze 14 biomarkerů v krvi, které se považují za proměnné rizika, nedosáhlo prvních šest. Nicméně vysoká citlivost C-reaktivního proteinu by byla další proměnnou, napsala Everett a kolegové.
Síla studie je velikost kohorty, doba trvání sledování "a rozsah rizikových faktorů a biomarkerů které se považují za zahrnuté do modelu, "uvedli autoři.
Omezení studie může být, že výsledky se vztahují pouze na ženy evropského původu s nízkou prevalencí kardiovaskulárních onemocnění a srdečního selhání. Výzkumníci také neměli přístup k výchozím EKG, což jim znemožnilo porovnat jejich model s jinými modely, které zahrnují EKG jako rizikový faktor.
Následující EKG nebyly zahrnuty ani nebyly informace o rodinné anamnéze fibrilace síní.
Zdroj: šest faktorů nejlépe předvídat afib riziko u žen
Navíc přezkoumána Dorothy Caputo, MA
