Protinádorová vakcína vyrobená z vlastních buněk leukemického pacienta může dramaticky zvýšit šance na dlouhodobé přežití proti smrtelné nemoci, uvádí nová studie.
Pacienti s akutní myeloidní leukémií - jedním z nejagresivnější rakoviny krve - musí podstoupit intenzivní chemoterapii, aby porazila onemocnění. A pak se téměř vždy relapsu během několika let, vysvětlil vedoucí výzkumný pracovník Dr. David Avigan. Je šéfem hematologických malignit a ředitelem Programu očkování proti rakovině v Bostonském zdravotním středisku Beth Israel Deaconess.
Ale hrstka pacientů s leukémií je už téměř pět let v remisi, díky nové vakcíně vytvořené z fúze buněk leukémie a imunitních buněk odebraných z jejich vlastních těl.
Vakcína způsobila dlouhodobou remisi u 70% malé skupiny 17 očkovaných pacientů s průměrným věkem 63 let. že starší věková skupina, obvykle jen 15% až 20% pacientů zůstává bez leukémie během dvou let od remise, podle poznatků ze studie. "" Je to velmi hluboký rozdíl od toho, co byste očekávali, "řekl Avigan , který je také profesorem na Harvardské lékařské škole. "Měli jsme několik pacientů, kteří byli ještě v odpuštění, jimž bylo řečeno, aby si jejich záležitosti zareagovali předtím, než se dostali do tohoto programu."
SÚVISLÝ: 10 Základní fakta o leukémii
Jeden pacient, Dr. Ernest Levy, poté, co podstoupil čtyři cykly chemoterapie v tolika měsících.
Levy, nyní 76 let, byl diagnostikován s akutní myeloidní leukémií ve věku 70 let po návratu z mistrovství světa ve fotbale 2010 v jeho rodné Jihoafrické republice. V době své diagnózy pracoval jako neurochirurg v Cooperstownu v New Yorku. "Věděl jsem, že v mém věku byla akutní myeloidní leukemie opravdu hrozná prognóza," řekl Levy. "Myslel jsem si dobře, to je ono, pět nebo šest týdnů, a všechno skončí." Jeho děti cestovaly z celé země, aby se shromáždily a byli s ním v tom, co si myslel, že by to byly jeho poslední dny.
Ale Levy nejenže přežil léčbu vakcínou, ale také prospíval. Pravidelně soutěží v golfu a tenisu.
"Mám pravidelné sledování a mé krevní práce je při každé příležitosti zcela normální," řekl. "Myslím, že je to úžasná léčba."
Obvykle leukémie pacienti, kteří jdou do remise po relapsu chemoterapie, pokud oni pokračují v přijímání chemo, Avigan řekl. Rakovina krve se může odrazit, protože je schopná se vyhnout detekci imunitním systémem osoby. Novější možností léčby bylo podání transplantátu kostní dřeně po úspěšné chemoterapii, v naději, že nové bílé krvinky produkované darovanou kostní dření bude schopen najít a zabít rakovinné krevní buňky, které cirkulují v těle pacienta, řekl.
To pro mnoho pacientů fungovalo, což dokazuje potenciální účinnost použití imunitního systému k boji proti leukémii, říká Avigan. , darovaná kostní dřeň může vyvolat imunitní reakci, která rovněž postihuje vlastní tělo osoby, přičemž donorové bílkoviny označují zdravé buňky a tkáně hostitele za cizí. Pacienti musí užívat silné léky proti potlačení imunitního systému, které jim zpřístupňují infekce a jiné nemoci.
Avigan a jeho kolegové se rozhodli vytvořit vakcínu, která by naučila imunitní systém najít a léčit leukémii. vzorky kostní dřeně od pacientů před chemoterapií a z těchto vzorků čerpaly buňky leukémie i buňky imunitního systému.
Výzkumníci pak spojili tyto dvě buňky a vytvořily tak leukemickou buňku, která přitahuje pozornost k sobě samému, protože nese i imunostimulační vlastnosti.
"Používáme celou nádorovou buňku a to nám umožňuje stimulovat odpověď, která je široká, to je proti více cílům a to je proti cílům, které jsou pro daného pacienta jedinečné, "uvedl Avigan. "Je to pro každého člověka naprosto odlišné, je to pro každého člověka a to, co je vzrušující, je to tak těžké udělat."
Výzkumný tým pak injikoval pacienty vakcínou poté, co vstoupili do remise prostřednictvím chemoterapie. Vzhledem k tomu, že vakcína závisí na vlastních imunitních buňkách pacienta, spíše než na darovaných buňkách, zabraňuje toxickým vedlejším účinkům spojeným s transplantací kostní dřeně, říká Avigan.
Susanna Greerová, ředitelka klinického výzkumu a imunologie pro Americkou rakovinovou společnost nová očkovací látka "opravdu obrovský objev", který "mění míčovou hru pro akutní myeloidní leukémii."
Chemoterapie nemůže nikdy zničit všechny lidské leukemické buňky, takže tento druh imunoterapie je důležitý na to, aby naučil imunitní systém najít a "Vakcína vytváří" opravdu pěknou aktivaci několika různých typů imunitních buněk, "řekla Greer. "Jsou skutečně velkým třeskem a jeden z rakovinových buněk, které by měli zabít jejich protokol, je buňka, která vede celý nádor. Pokud to dokážeme odstranit, měli bychom odstranit nádor."
Avigan a jeho kolegové získali finanční prostředky na provedení rozsáhlejší klinické studie pro svou vakcínu proti leukémii a rovněž provádějí studii vakcíny proti mnohočetnému myelomu a dalšímu rakovině krve.
Výsledky studie byly zveřejněny 7. prosince v časopise
Vědecká translační medicína
.
![Kdo je vystaven riziku exokrinní nedostatečnosti pankreatu? [Infographic] |](https://i.medicok.com/img/big/cs-2018/risk-of-exocrine-pancreatic-insufficiency.jpg "Kdo je vystaven riziku exokrinní nedostatečnosti pankreatu? [Infographic] |")
