Transplantace jater zachránila můj život -

James Boles dostal transplantaci jater po infekci hepatitidy C.

Nejdůležitější skutečnosti

Jako mnoho pacientů s hepatitidou C, Boles zpočátku netušil, jak se infekce dostal.

Jako seržant v jižním Vietnamu byl zasažen šrapnelem a musel mít krevní transfuzi, což ho vystavilo riziku hepatitidy C.

Transplantace jater samotná nevyléčí infekci hepatitidou C, ale lék může

Na služební cestě do Chicaga v roce 1996 James Boles cítil bodavou bolest na hrudi, ale ignoroval ji. Potom odletěl domů do Denveru a začal se cítit lépe.

Ráno jeho žena Cynthia navrhla, aby šel k lékaři, ale místo toho šel do práce. To netrvalo dlouho. Poškozené, vyzařující bolesti na hrudi se vrátily. Tentokrát zavolal svou ženu a řekla jí, aby přišla rychle, když potřeboval, aby ji odvezla do pohotovosti.

U kardiologa rozhodl kardiolog, že Boles potřeboval bypass, ale gastroenterolog objevil námitku, protože Boles měl infekce hepatitidy C a jeho játra potřebovala být stabilizována jako první.

Trvalo asi 10 dní, než se jeho játra usadila. Boles byl potom umístěn na srdeční pumpu, dokud nedokázal podstoupit čtyřpalcový bypass.

Šok diagnostiky hepatitidy C

Zpráva, že on měl hepatitidu C překvapil Boles. "Včera jsem měla pár koktejlů, ale nevěděla jsem, že játra jsou špinavá," řekl. Není jediný: ačkoli asi 2,7 milionu lidí ve Spojených státech má hepatitidy C, mnoho z nich si o tom neuvědomuje, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).

infekce hepatitidy. Nikdy nepoužil intravenózní léky a neměl tetování. Pak si vzpomněl, že jako seržant v jižním Vietnamu v lednu 1969 byl zasažen šrapnelem a snažil se zachránit kamaráda. Byl převezen do terénní nemocnice pro léčbu a podstoupil krevní transfuzi, ale "samozřejmě, že krev byla zkažená," říká Boles. "V té době byla spousta krve. To je důvod, proč tolik veterinářů má hepatitidu C. "

Hepatitida C není vhodná pro léčbu hepatitidy C

Hepatitida C byla původně známá jako hepatitida typu non-A, non-B. Nebyla identifikována jako virus přenášený krví, který způsobil poškození jater až do roku 1989, a až do roku 1991 nebyl vytvořen screeningový proces, který by umožnil rozpoznat hepatitidu C v krvi, říká MUDr. Nancy Reauová který se specializuje na gastroenterologii a transplantační hepatologii u Centra pro onemocnění jater na Lékařském centru University of Chicago

Boles nebyl kandidátem na léčbu hepatitidy C, protože "jsem byl příliš daleko," říká , i když neměl žádné příznaky infekce hepatitidou C. "Nebylo by mi nic dobrého." Jediným řešením pro Boles bylo transplantace jater.

Po transplantaci jater James Boles požadoval léčbu hepatitidy C.

Strávil další několik roky v a ven z nemocnice pro nemoci přímo související s jeho umírající játra. Do roku 2004 byl na seznamu transplantací, ale žádný zápas nebyl k dispozici a čas skončil.

"Stále se zhoršovalo," říká Boles. "Dostal jsem se do konce. Musel jsem žít asi 25 hodin. "

Pak, když byl ve VA nemocnici, zavolal koordinátora transplantace v vedlejší univerzitní nemocnici. Bylo kolem 2:00. Mohl by se tam okamžitě dostat? "Řekl jsem:" Jo, budu tam hned, "připomíná Boles.

Když se probudí, je to další věc, kterou si vzpomněl, a když se probudil, říká:" Měl jsem novou játra. "

Zotavení z transplantace jater

Transplantace jater nebyla snadná operace, říká, ani nebylo zotavení. "Oddělali vás od stonku k zádi a už jsem se od mého hrdla oddělil od mé hrdla k mojí hlavě," říká a on měl také odstraněný žlučník, ale on racionalizoval: "Už jsem to udělal jednou Mohl bych to udělat znovu. "

A on to udělal. Trvalo to chvíli, ale Boles se plně zotavil z transplantace jater. Transplantát však neuloží hepatitidu C. V mnoha případech se jaterní onemocnění lidé před transplantací vrátily. "Stále máte hepatitidu C, když máte novou játra," říká Boles. "Začnete znovu cyklus, ale to jde mnohem rychleji."

SOUVISEJÍCÍ: 10 otázek požádat svého lékaře o Hep C

Pokus o léčbu hepatitidy C

Po transplantaci jater Boles požadoval lék proti hepatitidě C terapie. "Díky Bohu za VA a praktikující sestry, která se o mě starala a dala mi kombinaci léků," říká. "V podstatě mi zachránila život." V roce 2006 začal s tím, co se tehdy stalo současnou léčbou: dvě antivirové léky, interferon a ribavirin, které byly podávány ve výstřižcích a pilulkách, resp.

Boles popsal vedlejší účinky jeho hepatitidy C drogy jsou horší než onemocnění. "Bylo to mizerné," říká. "Obvykle jsem asi 185 liber a já jsem byl na 129 liber."

Interferonové vedlejší účinky typicky zahrnují symptomy podobné chřipce, stejně jako nevolnost, zvracení, průjem, ztenčení vlasů, suchá kůže, únava, deprese a ztráta chuti k jídlu. Protože snižuje počet bílých krvinek, lidé, kteří ji užívají, jsou náchylnější k infekcím. Nežádoucí účinky ribavirinu zahrnují anémii, suchý kašel, nevolnost a vrozené vady.

V léčbě hepatitidy C je dnes mnoho lidí - dokonce i těch, kteří mají transplantaci jater - vyléčeno tabletovým režimem, který nevyžaduje interferon, a pro mnoho pacientů má jen málo nebo žádný vedlejší účinek.

Boles si svůj lék užíval nábožensky po celý rok. V roce 2007, po 12 měsících léčby, mu bylo řečeno, že by mohl přestat. O šest měsíců později se jeho lékaři přesvědčili, jestli on virus vyčistil a on to měl. Tehdy dostal zprávu, kterou toužil uslyšet: "Vaše výsledky v laboratoři byly přezkoumány týmem pro transplantaci … Vaše testy zůstávají záporné šest měsíců po ukončení terapie. Jsi vyléčen! "

Nalezení nového života po hepatitidě C

Nyní, v 67 letech, a odešel z lékařské nabídky, Boles a jeho žena cestují co nejvíce. Říká, že má ještě řadu dalších onemocnění, které ho udržují v neustálém kontaktu s lékaři. Měl melanomové vyděšení, má malárii a stále trpí účinky expozice herbicidu Agent Orange, včetně chronické obstrukční plicní nemoci (COPD). Lék, který užívá, aby mu jeho tělo odmítlo jeho transplantovanou játra, ohrozilo jeho imunitní systém a učinilo ho náchylným na infekci.

Neměl žádné problémy s hepatitidou C. "VA kontroluje mé játko každý druhý měsíc a všechno je "říká.