PÁTEK 11. května 2012 (HealthDay News) - Obézní ženy často přestanou dostávat své období, ale nový výzkum naznačuje, že chirurgický zákrok může pomoci regulovat jejich měsíční cykly, růst a kožní problémy, které často doprovázejí značné přírůstek hmotnosti.
"Obezita je obrovský problém ve Spojených státech," uvedla studijní autorka Chandhana Paka, která se podílela na minimálně invazivní gynekologické chirurgii na lékařské fakultě Stanfordské univerzity. "Chtěli jsme zjistit, jestli bariatrická chirurgie byla řešení, která by pomohla obnovit menstruaci u nemocných s obezitou, jejichž období se stalo nepravidelným nebo zmizela."
Řekla, že hormonální změny nastávají, když ženy dosáhnou vysokého těla - hmotnostní index (BMI) - například produkce více mužských hormonů - může vést k menstruačním poruchám. BMI je výpočet založený na hmotnosti a výšce.
Paka, která byla rezidentem v nemocnici St. Luke's-Roosevelt Hospital v New Yorku, když provedla studii v roce 2008 a 2009 a její kolegové měli naplánovat svůj výzkum tento týden na výročním zasedání Americké akademie obézních lékařů a gynekologů v San Diegu.
Vědci pro tuto studii sledovali 126 žen, které hodlají podstoupit bariatrickou chirurgii, což znamená snížení velikosti žaludku, aby pacienti pomohli snížit příjem potravy aby se dosáhla zdravé váhy.
Ženy byly ve věku 18 až 49 let a ještě nebyly v perimenopauze, v době blízké menopauze. Jejich průměrný věk byl 39 let, uvedl Paka.
Průměrný BMI účastníků studie byl 46, což je více než normální rozmezí od 18 do 24 let, říká Paka. Před operací 52 procent uvedlo, že mají pravidelné období; 39% hlásí nepravidelná období a 22% hlásilo žádné periody.
Dvanáct měsíců po operaci Paka uvedla, že průměrný index BMI je 33 a 99 procent, kteří dříve hlásili nepravidelné menstruace, začali mít opět pravidelná období. U téměř 82% žen, které dříve neměly žádné periody, začaly mít pravidelné menstruace.
"Viděli jsme ženy, které se během měsíce po operaci znovu ocitly. nepravidelná nebo žádná menstruace před operací hlášena pravidelná měsíční období po operaci, "řekla Paka. "Byli jsme překvapeni, když vidíme, jak rychle se to může stát." Řekla, že mnozí také zaznamenali snížení nadměrného růstu vlasů, ztráta vlasů (alopecie), akné a stav kůže nazvaný acanthosis nigricans - ztmavnutí, které se může objevit v záhyby kůže, kolem krku a podpaží, například.
Dr. Thomas Price, profesor reprodukční endokrinologie a plodnosti na Duke University Medical Center v Durhamu, NC, řekl, že výsledky nejsou překvapující. "Všechny výsledky jsou snadno vysvětlitelné hormonálními změnami spojenými se ztrátou hmotnosti" řekl. Vysvětlil, že když dojde ke ztrátě hmotnosti, zlepšuje se hormonální rovnováha.
Podle ceny se studie nedotýká dalších zdravotních problémů spojených s vysokým BMI. "Nevstupuje do zvýšení hypertenze, která se spojuje s obezitou, zvýšením artritidy kvůli traumatu ke kloubům, nárůstu spánkové apnoe, které může vést k hypertenzi a srdečním onemocněním. Riziko rakoviny endometria stoupá. Neexistuje žádná zábava s rizikem spojeným s obezitou, "řekl.
" Neexistuje úpadek na snížení tělesné hmotnosti pomocí bariatrické chirurgie, "dodal Price, ale poznamenal, že ženy, které chtějí otěhotnět, by měly diskutovat o tom, jak dlouho čeká po chirurgickém zákroku před pokusem o otehotnění. Někdy se doporučuje roční čekat, řekl. Také řekl, že zdravotní pojištění nemusí vždy pokrývat tento postup.
Paka poukázala na to, že bariatrická chirurgie není nutně řešením pro ženy s nadváhou s problémy s plodností, ale je to jedna cesta, kterou mohou ženy diskutovat se svými pěstounskými lékaři. Dieta a cvičení jsou vždy ideálním přístupem k redukci hmotnosti, dodal Paka.
Řekla, že porodník / gynekolog je často jediným lékařem, který žena pravidelně vidí, a preventivní péče - která zahrnuje pomáhání pacientům dosáhnout zdravé hmotnosti - musí být řešena OB / GYN.
"Pokud je gynekolog vedoucí zdraví ženy, to znamená, že je na nás zodpovědnost říkat: "Hej, máte problémy s vaší váhou. Jste dostatečně cvičíte? Jíte dobře?" "říká Paka.Ale někdy tolik nemocí se vyskytuje současně, dodala," že i když si nemyslím, že by to mělo být to, na co běžíme, bariatrická chirurgie je volbou, která musí být k dispozici. "
Data a závěry předložené na schůzích by měly být považovány za předběžné, dokud nebudou zveřejněny v odborném lékařském časopise.
