Pokud jste muž starší 40 let a ještě nemáte test prostaty, je vhodný čas, abyste si promluvil se svým lékařem. Pokud jste také afroameričtí nebo máte rodinnou anamnézu rakoviny prostaty, je to opravdu dobrý čas. Jeden ze šesti mužů nakonec dostane diagnózu rakoviny prostaty. A přestože většina mužů má pomalu rostoucí typ, rakovina prostaty je stále hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů starších 75 let. Takže pokud se bojíte vyšetření prostaty, je čas se jí dostat a chránit zdraví prostaty.
"Začněte mluvit o vašem plánu péče o prostatu ve věku 40 let a pokud si s lékařem myslíte, že je správný čas, získejte digitální rektální vyšetření a krevní test PSA během každoročního fyzického zákroku," navrhuje Dan Zenka, senior viceprezident z Nadace pro karcinom prostaty a survivor rakoviny prostaty, který byl diagnostikován ve věku 51 let v roce 2010.
Co čekáte během primární péče o prostatovou zdravotní zkoušku
Váš lékař se pravděpodobně začne tím, že se vás ptá, jestli máte nějaké příznaky onemocnění prostaty jako slabý proud moče, dribling, namáhání k močení nebo krev v spermatu nebo moči. Váš lékař se může také zeptat, jestli máte otce nebo bratra s rakovinou prostaty - a pokud se lékař neptejte, informujte se dobrovolně.
Zde jsou dva testy, které budou provedeny:
- Digitální rektální vyšetření DRE). Tato zkouška zahrnuje vložení mazaného prstu v rukavicích do konečníku. Možná se budete muset ohnout nebo ležet na vaší straně. Může to trochu ublížit vaší důstojnosti, ale to není bolestné. "Vzhledem k tomu, že vaše prostata je přesně tam, kde může váš lékař pocítit abnormality, je to opravdu důležitá vyšetření pro všechny muže," říká Zenka.
- PSA krevní test. PSA je prostatický specifický antigen, bílkovina, s rakovinou prostaty. Nicméně, můžete mít vysoký PSA bez rakoviny prostaty a můžete mít rakovinu prostaty bez vysokého PSA. "PSA není dokonalým nástrojem pro screening, ale je to nejlepší, co máme," poznamenává Zenka. "Přemýšlejte o tom jako o poplachu proti kouření z karcinomu prostaty." Nové testovací krevní testy se vyvíjejí, což eliminuje diskusi o tom, kdy a jak používat PSA. " Může trvat několik dní, než se dostanete k výsledkům vašeho PSA.
Co očekávat, pokud potřebujete vyšetření na rakovinu prostaty
"Pokud váš lékař v primární péči cítí něco neobvyklého během vašeho DRE nebo pokud máte PSA nad 4 , můžete očekávat další vyšetření specialistou na rakovinu prostaty, "říká Michael P. Feloney, MD, odborný asistent urologické chirurgie v Nebraske Medical Center v Omaha. Váš urolog se vás zeptá na mnoho stejných otázek a můžete očekávat další digitální vyšetření.
Zde je ještě něco jiného:
- Volný krevní test PSA "Váš urolog vám může tento krevní test objednat více informací o vašem PSA PSA může cestovat přes vaši krev, připojenou k jiným bílkovinám nebo samo o sobě.Pokud je méně než 25% vašeho PSA "zdarma", vaše riziko rakoviny prostaty je vyšší, "říká dr. Feloney. > Transrectální ultrazvuk (TRUS)
- Pokud váš urolog podezřívá rakovinu prostaty po vaší historii, DRE a krevní testy, může tento test objednat. TRUS je 15 minutový postup, který používá zvukové vlny pro vytvoření obrazu prostaty. Tento obrázek může pomoci rozpoznat rozdíl mezi nerakovinnými a rakovinnými změnami ve vašem prostatu. Možná budete muset mít v předvečer klystýr. Budete ležet na vaší straně, jakmile sonda projde do konečníku, abyste provedli test. Biopsie prostaty
- Získání vzorků tkáně prostaty, které byste si mohli prohlížet pod mikroskopem, je jediný jistý způsob diagnostiky rakoviny prostaty. Biopsie prostaty je často kombinována s přípravkem TRUS, aby vás vedl urolog na místo podezření na rakovinu. Biopsie je ambulantní procedura. Většinou bude vaše prostata znecitlivěna a nebudete spát. "Biopsie se provádí přes konečník a obvykle se odstraní 12 jader prostatické tkáně," říká Feloney. "Po provedení biopsie můžete několik dní očekávat trochu krve ve vašem moči." "Během biopsie jsem cítila pár zubů, ale rychle to šlo," vzpomíná Zenka. "Den ode dne biopsie jsem se vrátil ke všem normálním aktivitám."
Co se naučíte z testů na rakovinu prostaty
Výsledky biopsie by měly být připraveny asi za týden . Budou ukazovat nejen to, zda máte rakovinu prostaty, ale pokud to uděláte, dá se docela dobře představit, jak agresivní je rakovina.
Možné výsledky zahrnují benigní zvětšení, zánět, PIN nebo rakovinu. PIN znamená prostatickou intraepiteliální neoplazií, což je typ změny buňky, která se může stát rakovinou. "Patolog, který se podívá na biopsii, bude také označovat buňky od 2 do 10," vysvětluje Feloney. "Toto je nazýváno skóre Gleason. Skóre Gleason přes 8 znamená agresivnější typ rakoviny."
Pokud dostanete diagnózu rakoviny prostaty, existuje mnoho možností léčby. Dobrou zprávou je, že rakovina prostaty není smrtící nemoc pro většinu mužů. Ve skutečnosti studie ukazují, že pět let přežití po diagnóze je téměř 100 procent a dlouhodobé přežití po 15 letech je přes 90 procent - a tyto statistiky se postupně zlepšují. Rakovina prostaty je určitě přežívající onemocnění, takže se nebojte pokračovat a mít prostaty.
Může být rakovina prostaty nalezena brzy? Americká rakovinová společnost. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-detection
- Co je nového při screeningu a prevenci rakoviny prostaty? Cleveland Clinic Journal of Medicine, srpen 2009 vol. 76 8 439-445.//www.ccjm.org/content/76/8/439.full
- Interview s Danem Zenkou.
- Rakovina prostaty, Národní knihovna medicíny, Národní instituty zdraví.//www Intervence s MUDr. Michalem P. Feloneym
- Rakovina prostaty Transrectal Ultrasound, University of Pittsburgh Medical Center
- Míra přežití pro rakovinu prostaty, americký karcinom Společnost. //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/DetailedGuide/prostate-cancer-survival-rates
