Pokud vaše úsilí o ztrátu hmotnosti není úspěšné, můžete být v pokušení obvinit vadné geny pro pomalý metabolismus. Ale někdy je to dilema diety, která může být způsobena vážnějším stavem.
"Existuje několik základních onemocnění, které mohou mít za následek zvýšení tělesné hmotnosti nebo potíže se ztrátou váhy," říká Michael West, MD, endokrinolog v Washingtonu Endokrinní klinika ve Washingtonu , DC
Nemoci, které ovlivňují váš metabolismus
Zde je několik podmínek, které mohou mít za následek změněný nebo pomalý metabolismus.
Cushingův syndrom Toto onemocnění se stane, když vaše tělo dělá příliš mnoho kortizolu, produkované adrenálním systémem, což vytváří pomalý metabolismus. "Tento nadbytek kortizolu může podpořit významné zvýšení hmotnosti," říká Dr. West. Symptomy zahrnují přírůstek hmotnosti (většinou kolem středního úseku), příznaky a nadměrný růst obličeje u žen.
Důvody pro vysoké hladiny kortizolu v těle se mohou lišit, ale asi 70 procent lidí s Cushingovým syndromem zjistí, že příčinou je adenom hypofýzy, benigní nádor na hypofýze, který řídí uvolňování hormonů v těle. Dlouhodobé užívání steroidů pro jiné stavy, jako je astma, může také způsobit Cushingův syndrom.
Léčba Cushingova syndromu závisí na základní příčině. U pacientů s hypofyzárním adenomem je chirurgické odstranění nádorů časté. "V jiných případech můžete použít léky, které blokují tvorbu kortizolu, jako je ketokonazol," říká West.
Hypotyreóza U této štítné žlázy produkuje štítná žláza dostatek hormonů štítné žlázy. To může způsobit, že funkce těla se zpomalují a způsobují zvýšení hmotnosti, stejně jako únavu, bolesti kloubů a další příznaky. Nejčastější léčbou hypotyreózy je tyroxin, syntetická forma hormonu štítné žlázy. Většina pacientů může tuto léčbu zcela kontrolovat symptomy hypotyreózy
Gravesova choroba Toto onemocnění štítné žlázy se objevuje tehdy, když imunitní systém těla vytváří protilátky, které se připojují k buňkám štítné žlázy stimulující tělo k tvorbě přílišného hormonu štítné žlázy. To může vést k hypertyreóze, podmínce, která může znesnadnit zachování libry. "Pacienti se stěžují na snížení tělesné hmotnosti a stanou se velmi unavenými, velmi hladovými," říká West. "Bez ohledu na to, jak moc se pokoušejí jíst, nemohou držet krok, protože štítná žláza pracuje přesčas."
Společnou léčbou Gravesovy choroby je propylthiouracil, lék, který zasahuje do tvorby thyroidního hormonu. Není-li tato léčba možná, pacienti mohou být také léčeni radioaktivním jodem, který snižuje aktivitu štítné žlázy. Pro pacienty, kteří nereagují na léčbu léky, může být štítná žláza chirurgicky odstraněna.
Hashimotova nemoc Také nazývaná autoimunní tyreoiditida, nastane, když se štítná žláza stane chronickým zánětem, což způsobí, že vylučuje nedostatečné množství štítné žlázy hormon. To může vést k hypotyreóze. Hashimotova nemoc se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 40 až 60 let. Lidé s jinými autoimunitními poruchami, jako je například revmatoidní artritida, mají vyšší pravděpodobnost, že tento stav vyvstanou. Hashimotova nemoc nemusí vždy být léčena. Pokud se však objevují příznaky hypotyreózy, které jsou natolik významné, že jsou obtěžující, pacienti jsou nejčastěji umístěni na syntetický hormon štítné žlázy.
Diabetes Ačkoli není příčinou samotného zvýšení tělesné hmotnosti, může být nadváha nebo obezita riziko vzniku diabetu 2. typu. To je stav, kdy tělo nedokáže vytvořit dostatečný inzulín, což vede k vysokým hladinám cukru v krvi. Léčba diabetu typu 2, stejně jako prevence onemocnění, obvykle spočívá v úbytku hmotnosti a zlepšené stravě. Někteří pacienti s diabetem mohou také užívat léky ke snížení hladiny cukru v krvi, jako je glufofage (metformin).
Nízké hladiny testosteronu Pokud jste muž s nižší hladinou testosteronu, mužského pohlavního hormonu, může být váš metabolismus změněn a vaše váha ovlivněna. "V podstatě mění složení těla tak, aby muži začali získávat více tuku a ztrácet svalovou hmotu," říká West. "Když se tato změna stane, mají tendenci k nadváze." Nízký testosteron může být způsoben mnoha faktory, včetně obezity, chemoterapie, nádorů hypofýzy a dlouhodobého užívání anabolických steroidů. Někdy se to může stát bez důvodu; tento stav se nazývá idiopatický hypogonadismus.
Pokud není nízký testosteron způsoben jinými stavy, může být doplněn o lékové formy hormonu ve formě gelu, pilulek, injekcí a náplastí. Existuje také nová forma léčby známá pod značkou Testopel, která zahrnuje implantaci testosteronových pelet pod kůží předloktí. "Uvolňuje testosteron nepřetržitě po dobu čtyř až šesti měsíců," říká West. "Pak se biodegraduje, takže není nic, co by bylo možné odstranit."
Pokud máte podezření na některou z těchto onemocnění, podívejte se na svého lékaře k vyhodnocení a možné léčbě k vyřešení vašeho přírůstku hmotnosti a její základní příčiny.
