Obsah:
- Pokud se nechcete otehotnět, kontrola porodnosti je základem léčby endometriózy - s jedním krokem, pokud jde o pilulku: Lékař Vám obvykle vynechá placebo pilulky tak, abyste nedostanete vůbec žádné období. "Cílem je co nejvíce minimalizovat nebo se vyvarovat období," říká Dr. Nathan, "protože to pomáhá vyhnout se bolesti a jizvení v pánvi." "Neexistuje žádná zvláštní pilulka, která by vypadala pracovat lépe než jiný, "říká Nathan," ale každý člověk je jiný a existuje tolik různých formulací, které někdy musíme hrát a vidět, který z nich funguje nejlépe, pokud jde o průlomové krvácení, žádné změny nálady a věci, jako je to. "Pokud jste nervózní v přeskakování období, nebuďte, říká. "Rozhodně jsem pacienty, kteří neměli období dvou až tří let, a je to naprosto bezpečné."
- 3. Pokud se domníváte, že fyzioterapie je místo, kde se jedná pouze o sportovce s poraněním kolen a ramen, může se nejprve zdát zvláštní, že fyzikální terapie pánevního dna může být nesmírně účinná. MUDr. Sara Tillová, gynekologická ordinace, která se specializuje na minimálně invazivní gynekologickou chirurgii na univerzitě v Michiganu v Ann Arboru, tvrdí, že je to proto, že svaly pánevního dna nefungují správně, může to být faktor mnoha typy bolesti u žen s endometriózou: bolest zad a boků, bolest během močení, bolestivé pohyby střev, bolestivý sex a dokonce i bolest při nošení tamponů
- Janet Lee, L.A., DACM, akupunkturista se sídlem v Kansas City, Missouri, a člen Americké rady orientální reprodukční medicíny, říká, že endometrióza postihuje až čtvrtinu její ženy pacientů, z nichž mnozí se také potýkají s problémy s plodností. "Akupunktura spouští vlastní endogenní opioidy těla, takže je opravdu dobrá při zvládnutí bolesti," říká. Lee také používá různé čínské bylinky, o kterých se předpokládá, že mají krevní vlastnosti, protizánětlivé účinky a dokonce uklidňující účinky, protože stres může dále zhoršit panvovou bolest způsobenou endometriózou.
- PLOS One
- následovala 22 žen s endometriózou, kteří bojovali s bolestí navzdory hormonům terapií. Výsledky ukázaly, že léčba TENS, která byla podávána sama nebo prováděna za pomoci fyzikálního terapeuta, pomohla těmto ženám v průběhu osmi týdnů zmírnit bolesti. Podle vědců tento typ elektroléčby spouští vaše tělo k uvolnění přírodních opioidů, které se zbavují bolesti, podobně jako u akupunktury, která je považována za účinnou látku.
- Pokud jde o bolesti endometriózy, váš ob-gyn není vždy jediným místem. "[Léčba endometriózy je] multidisciplinární program," vysvětluje Levy. Máte-li štěstí, že bydlíte v blízkosti akademického zdravotnického centra, existuje velká šance, že síť poskytovatelů již existuje, ale pokud žijete ve venkovské oblasti, potřebujete lékař, který je ochoten a schopen pracovat s dalšími v lékařské komunitě, kteří se chovají chronickou bolestí. "Někdy je to neurolog, který pracuje s lidmi s migrénami, někdy s revmatologem, který se zabývá fibromyalgií," pokračuje Levy. Bolest močového měchýře nebo střeva může vyžadovat postoupení urologovi nebo odborníkovi na gastrointestinální trakt. "Potřebujete partnera," říká Levy, "a potřebujete někoho, kdo by pomohl zvládnout různé věci, které způsobují, že se bolest stane."
Přihlaste se k odběru novinek pro zdraví žen
Děkujeme, že jste se přihlásili
Endometrióza se může velmi lišit, bolest je charakteristickým znakem. Od silné křeče v průběhu menstruace až po chronicky těsné svaly v pánevní dutině, nepohodlí při pohlavním styku a problémy s střevami a močovým měchýřem - endometrióza může zapříčinit kaskádu chronické bolesti, která může být obtížné zvrátit.
Dobrá zpráva je, že může se pokusit a omyl, existuje spousta naděje na nalezení úlevy od bolesti endometriózy. "Mým cílem pro mé pacienty je, aby byly bez bolesti," říká Leena Nathanová, MD, asistentka gynekologie a porodnictví v UCLA Medical Center. Zde jsou některé slibné strategie, které vám pomohou dostat se tam.
1. Používejte hormonální antikoncepci nepřetržitě
Pokud se nechcete otehotnět, kontrola porodnosti je základem léčby endometriózy - s jedním krokem, pokud jde o pilulku: Lékař Vám obvykle vynechá placebo pilulky tak, abyste nedostanete vůbec žádné období. "Cílem je co nejvíce minimalizovat nebo se vyvarovat období," říká Dr. Nathan, "protože to pomáhá vyhnout se bolesti a jizvení v pánvi." "Neexistuje žádná zvláštní pilulka, která by vypadala pracovat lépe než jiný, "říká Nathan," ale každý člověk je jiný a existuje tolik různých formulací, které někdy musíme hrát a vidět, který z nich funguje nejlépe, pokud jde o průlomové krvácení, žádné změny nálady a věci, jako je to. "Pokud jste nervózní v přeskakování období, nebuďte, říká. "Rozhodně jsem pacienty, kteří neměli období dvou až tří let, a je to naprosto bezpečné."
Jiné formy kontroly porodnosti mohou být také účinné. Nathan říká: "Také jsem doporučil používat nitroděložní tělísko, které může opravdu ztenčovat výstelku [dělohy] a snížit krvácení během cyklu a zdá se, že vám pomůže také s kontrolou bolesti." Někteří poskytovatelé péče také doporučují lék nazvaný leuprolid, který vnáší tělo do jakési zdravotní menopauzy, ale může způsobit závažné nežádoucí účinky, včetně ztráty kostní hmoty.
2. Vyzkoušejte léky proti bolesti - v ideálním případě před zahájením léčby
léky bez předpisu, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), mohou pomoci zmírnit bolesti a křeče, mohou být skutečně účinnější, pokud je začnete užívat 48 hodin před vaším obdobím, říká Barbara Levyová, MD, porodnice a viceprezident pro zdravotní politiku Amerického kongresu porodniků a gynekologů.Na mnoho žen, které trpí bolestivými obdobími, ať mají nebo nemají endometriózu, jsou křeče způsobeny nadměrnou produkcí chemických látek v děloze nazývaných prostaglandiny. "Tato chemikálie je blokuje [NSAIDs], "říká Dr. Levy, který dodává, že jakmile vaše tělo začalo vyrábět prostaglandiny, je pravděpodobné, že užívání nesteroidních protizánětlivých léků pomůže tolik.
3. Pokud se domníváte, že fyzioterapie je místo, kde se jedná pouze o sportovce s poraněním kolen a ramen, může se nejprve zdát zvláštní, že fyzikální terapie pánevního dna může být nesmírně účinná. MUDr. Sara Tillová, gynekologická ordinace, která se specializuje na minimálně invazivní gynekologickou chirurgii na univerzitě v Michiganu v Ann Arboru, tvrdí, že je to proto, že svaly pánevního dna nefungují správně, může to být faktor mnoha typy bolesti u žen s endometriózou: bolest zad a boků, bolest během močení, bolestivé pohyby střev, bolestivý sex a dokonce i bolest při nošení tamponů
Janet Lee, L.A., DACM, akupunkturista se sídlem v Kansas City, Missouri, a člen Americké rady orientální reprodukční medicíny, říká, že endometrióza postihuje až čtvrtinu její ženy pacientů, z nichž mnozí se také potýkají s problémy s plodností. "Akupunktura spouští vlastní endogenní opioidy těla, takže je opravdu dobrá při zvládnutí bolesti," říká. Lee také používá různé čínské bylinky, o kterých se předpokládá, že mají krevní vlastnosti, protizánětlivé účinky a dokonce uklidňující účinky, protože stres může dále zhoršit panvovou bolest způsobenou endometriózou.
Zatímco studie o bolesti akupunktury a endometriózy jsou omezené, revize publikovaná v říjnu roku 2017 v
PLOS One
dospěla k závěru, že akupunktura se jeví jako účinná při zvyšování prahů bolesti, možná aktivací mechanismů pro zmírnění bolesti v mozku.
Ujistěte se, že nejprve zkontrolujte svého lékaře, než se pokusíte o doplňkovou terapii, jako je akupunktura. 5. Investujte do stroje TENS Transkutánní elektronická nervová stimulace nebo TENS zahrnuje použití malého elektronického přístroje, které dodává pokožce na nízký úroveň elektrickým proudem prostřednictvím vodičů připojených k lepivým polštářkům. TENS je myšlenka pracovat na bolest tím, že pomáhá zaplavit váš nervový systém a narušit zprávy bolesti; Některé ženy ji dokonce používají ke zvládnutí bolesti během práce.
Malá studie zveřejněná v listopadu 2015 v Evropském žurnálu porodnictví a gynekologie a reprodukční biologie
následovala 22 žen s endometriózou, kteří bojovali s bolestí navzdory hormonům terapií. Výsledky ukázaly, že léčba TENS, která byla podávána sama nebo prováděna za pomoci fyzikálního terapeuta, pomohla těmto ženám v průběhu osmi týdnů zmírnit bolesti. Podle vědců tento typ elektroléčby spouští vaše tělo k uvolnění přírodních opioidů, které se zbavují bolesti, podobně jako u akupunktury, která je považována za účinnou látku.
Ujistěte se, že jste se také přihlásili u svého lékaře, než se pokusíte o komplementární přístup k léčbě bolesti TEN.
6. Vezměte si dietu. Zatímco málo vědeckého výzkumu existuje v souvislosti s příznaky výživy a endometriózy, je spousta přívrženci určitých cholesterolů, o kterých se předpokládá, že ovlivňují příznaky. Například, vzhledem k tomu, že endometrióza je zánětlivá onemocnění a že velká část bolesti může být spojena se zánětem obklopujícím růst tkáně endometria, může být prospěšná protizánětová strava. Taková strava zahrnuje jíst velké množství ovoce a zeleniny bohaté na antioxidanty, stejně jako ryby nebo jiné zdravé zdroje omega-3 mastných kyselin. Také po dočasné eliminační stravě byste mohli zjistit, zda mléko, lepkavý cukr nebo přidané cukry ovlivňují vaše příznaky. Ale předtím, než opustíte mléčné výrobky, zvažte, že výzkum ze zdravotní sestry, který sledoval více než 116 000 žen téměř 30 let, zjistila, že ženy s vyšším příjmem mléčných potravin měly nižší výskyt endometriózy. Těm, kteří jedli potraviny s více vápníkem, vitamínem D a hořčíkem, byla méně pravděpodobná endometrióza.
Pokud jde o bolesti endometriózy, váš ob-gyn není vždy jediným místem. "[Léčba endometriózy je] multidisciplinární program," vysvětluje Levy. Máte-li štěstí, že bydlíte v blízkosti akademického zdravotnického centra, existuje velká šance, že síť poskytovatelů již existuje, ale pokud žijete ve venkovské oblasti, potřebujete lékař, který je ochoten a schopen pracovat s dalšími v lékařské komunitě, kteří se chovají chronickou bolestí. "Někdy je to neurolog, který pracuje s lidmi s migrénami, někdy s revmatologem, který se zabývá fibromyalgií," pokračuje Levy. Bolest močového měchýře nebo střeva může vyžadovat postoupení urologovi nebo odborníkovi na gastrointestinální trakt. "Potřebujete partnera," říká Levy, "a potřebujete někoho, kdo by pomohl zvládnout různé věci, které způsobují, že se bolest stane."
