Pokud vaše srdce přeskočí, věnujte pozornost: Může to být známka fibrilace síní, potenciálně závažného typu nepravidelného srdečního rytmu (arytmie). Fibrilace síní, nazývaná také AF nebo Afib, je nejčastějším problémem s rytmem nebo rychlostí srdce, který postihuje 2,7 milionu Američanů. A pokud se neléčí, fibrilace síní může vést k mrtvici.
"Během atriální fibrilace se elektrická aktivita ve dvou komorách v horní části srdce, nazývaná atria, objevuje náhodným a chaotickým způsobem rychlostí nahoru až 300 tepů za minutu, "říká Francis E. Marchlinski, MD, ředitel kardiální elektrofyziologie na Pennsylvanské zdravotnické fakultě ve Philadelphii. Pro srovnání, normální tep srdce je mezi 60 až 100 úderů za minutu.
Navíc, během atriální fibrilace, předsíň přestane kontrahovat jako pumpu. "Když se podíváte na atria během atriální fibrilace, vypadají jako pytel červů, které se otáčejí - oni se otáčejí, ale nestlačují tak, jak by měli, což způsobí, že ztratíte asi 10 procent účinnosti vašeho srdce, "Říká Dr. Marchlinski. Krev nedokáže pumpovat dopředu tak, jak by měla normálně, což může vést k poklesu krevního tlaku a zpětného tlaku ze srdce do plic, vysvětluje.
Možné příznaky fibrilace síní
Někteří lidé s fibrilací síní žádné příznaky. Když se objeví příznaky fibrilace síní, mnoho lidí popíše pocit, který se cítí jako jejich srdeční bič rychleji a skáče, "říká Marchlinski.
Uvědomte si tyto možné příznaky fibrilace síní:
- Rychlejší srdce míra
- nepravidelná srdeční frekvence nebo srdce, které se chová v chaotickém duchu
- třepotání nebo hrudnutí v hrudníku
- závratě
- bezduchost
- úzkost
- slabost
- Únava při cvičení
- Pocení
- Bolesti nebo tlaky na hrudi
Pokud se u vás objeví bolest nebo tlak na hrudi, můžete mít infarkt, takže se ujistěte, že zavoláte 911. Diagnóza síní a fibrilace: Kdy vidět svého lékaře
"Pokud se u Vás objeví známky atriální fibrilace, je důležité, abyste se s lékařem setkal dříve než později," říká Marchlinski. Jedním z hlavních důvodů testování fibrilace síní a diagnózy je důležité, protože zvyšuje riziko mrtvice.
"Když vrchní část srdce stlačí normálně, vyprázdní krev uvnitř horní komory," vysvětluje Marchlinski. Nevyčerpává se normálně kvůli fibrilaci síní, krev se může spárovat v pytlíku, který se vytáhne z vrcholu srdce nazývaný levým síňovým příkrovem. "Když se v krku nasadí krev a sedí v tomto vaku, může se rozvíjet krevní sraženina. krevní sraženina se rozpadne, může se dostat do krevních cév a mozku a způsobit mrtvici, "říká.Každá fibrilace síní, která trvá déle než 24 hodin, možná ještě méně, vás vystavuje riziku cévní mozkové příhody
Fibrilace síní Diagnostika: Co očekávat během testování
Počáteční screening pro fibrilaci síní může provádět váš pravidelný lékař nebo můžete být odkázáni na kardiologa nebo elektrofyziologa. Když se u lékaře setkáte s diagnózou fibrilace síní, buďte připraveni na odpověď tyto Otázky:
Jaké jsou příznaky fibrilace síní
- Máte jiné srdeční stavy, které by mohly ohrozit fibrilaci síní?
- Máte problémy se štítnou žlázou, které mohou způsobit fibrilaci síní?
- Jaké léky užíváte
- Jaká je vaše rodinná anamnéza srdečních onemocnění?
- Kouříte nebo používáte kofein nebo alkohol?
- Váš lékař také provede fyzickou prohlídku. "Váš lékař bude poslouchat vaše srdce, posoudit srdeční frekvenci a krevní tlak a poslouchat vaše plíce," říká Marchlinski. Váš lékař také s největší pravděpodobností zkontroluje příznaky srdečního svalu nebo srdečních chlopní, hledá otoky nohou a nohou a kontrolu štítné žlázy
Po fyzické prohlídce lékař nařídí testy, aby potvrdil nebo vyloučil fibrilaci síní. Testování fibrilace síní může zahrnovat následující:
Elektrokardiogram: Jedná se o jednoduchý, bezbolestný test, který zaznamenává činnost vašeho srdce.
- Echokardiogram: Tento test používá zvukové vlny pro vytvoření pohybujícího se obrazu vašeho srdce, a posoudit, jak dobře fungují vaše komory a ventily vašeho srdce. "" Po pohledu na výsledky těchto testů se lékař rozhodne, kolik dalšího sledování fibrilace síní bude nutné, "říká Marchlinski. Tyto možnosti zahrnují:
- Monitorování domácího holtera:
Holter monitor zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce po dobu 24 až 48 hodin, aby vyhledal známky fibrilace síní. Budete nosit holterský monitor, jak budete chodit o své běžné každodenní činnosti. "Některé monitory, které jsou dnes k dispozici, sledují srdce po celé týdny a mohou automaticky detekovat příznaky fibrilace síní, i když nemáte příznaky," říká Marchlinski.
- Stresové testy: cvičíte, aby vaše srdce bilo rychleji, jak se provádí hodnocení srdce. Pokud nemůžete cvičit, může vám být podána lék, aby vaše srdce porazilo rychleji.
- Rentgenové vyšetření hrudníku: Váš lékař může nařídit rentgenové vyšetření hrudníku, bezbolestný test, který pořizuje snímky struktur v hrudníku. Pomáhá najít nárůst tekutin v plicích v důsledku fibrilace síní
- Krevní testy: Testování fibrilace síní může zahrnovat vyšetření krve, které kontrolují hladinu hormonů štítné žlázy ve vašem těle, stejně jako rovnováhu tělesné elektrolyty.
- Srdeční katetrizace: Pokud zažíváte nějakou bolest na hrudi podél vašich příznaků fibrilace síní, testování může zahrnovat srdeční katetrizaci. Tento test zahrnuje vložení katétru do komory nebo cévy vašeho srdce, aby se zjistilo tok krve v koronárních tepnách a srdcových komorách.
- MRI mozku: Pokud máte jakékoliv neurologické příznaky, které naznačují možnou mrtvici, můžete požádat o MRI, aby se podíval na mozek.
- V závislosti na tom, co vaše vyšetření síní na fibrilaci odhalí, léčba může zahrnovat odstranění případných příčin tohoto onemocnění a potlačení příznaků pomocí léků na srdeční rytmus. "A pro osoby s recidivujícími příznaky může být srdce chirurgicky znovu zavedeno, což v podstatě blokuje místa, která vyvolávají fibrilaci síní," říká Marchlinski.
