Obsah:
Chcete-li zjistit, zda máte endometriální hyperplazii nebo rakovinu endometria, lékař musí odstranit nějakou tkáň, aby mohla být pod mikroskopem zkontrolována. Tkáň může být odebrána provedením endometriální biopsie nebo D & C (dilatace a kyretáž).
Endometriální biopsie
Tento druh biopsie může být proveden v ordinaci lékaře. Velmi tenká, ohebná trubice je umístěna do dělohy krkem. Potom se odsávání používá k odstranění malého množství endometria. Nasávání obvykle trvá méně než minutu. Nepohodlí je podobně jako menstruační křeče a může pomoci před podáním léku, jako je ibuprofen.
Hysteroskopie
Takto se lékaři mohou podívat do dělohy. Doktor dává do dělohy drobný dalekohled přes děložní hrdlo. Děloha je pak naplněna slanou vodou (fyziologickým roztokem). To umožňuje lékaři vidět a vzít vzorek všeho, co by mohlo způsobit problém, jako je rakovina nebo polyp. Zůstanete bdělí a biopsie se provádí poté, co je oblast zmáčela léky.
Dilatace a kyretáž (D & C)
Pokud vzorek biopsie nedostane dostatek tkáně nebo doktor dokáže " neřekne-li se, že jde o rakovinu, musí být provedeno vyšetřování a ověřování. K tomu dochází k otevření děložního čípku (dilatační) a ke zjemnění tkáně zevnitř dělohy se používá speciální nástroj. Zkouška trvá asi hodinu a možná budete potřebovat lék, který vás usne (celková anestezie). D & C se nejčastěji provádí v ambulantní chirurgické oblasti kliniky nebo nemocnice. Většina žen má po tomto postupu malou bolest.
Testování tkáně
Tkáň, která byla odstraněna, je pod mikroskopem zkontrolována, aby zjistila, zda v ní jsou rakovinové buňky. Pokud se objeví rakovina, budou buňky studovány, aby se dozvěděly více o rakovině. Laboratoř uvede tyto podrobnosti.
Laboratoř také přiřadí stupnici rakovině. Pokud většina rakovinných buněk vypadá jako normální tkáň, je daná známka 1. Pokud většina buněk vypadá velmi odlišně od normálních buněk, je jim přidělen stupeň 3. 3. nádory 2. stupně někde mezi sebou. Kvalita je důležitá, protože u žen s nižším stupněm rakoviny je méně pravděpodobné, že mají pokročilé onemocnění, nebo že se rakovina vrátí po léčbě.
Imaging testy pro rakovinu endometria
Ultrazvuk
Ultrazvuk je použití zvukových vln fotografovat vnitřek těla. Pro tento test je sonda umístěna do pochvy. Vydává zvukové vlny, které odrážejí tkáň pánevních orgánů a vytvářejí obraz na obrazovce videa. Tento test lze použít k zjištění, zda existuje nádor. Mohlo by také ukázat, zda nádor roste do vnější svalové vrstvy dělohy. Sůl může být před provedením testu vložena do dělohy.
Cystoskopie a proktoskopie
Pokud žena má známky, které naznačují, že rakovina endometria se mohla rozšířit, lékař může použít osvětlenou trubici podívat se na vnitřní část močového měchýře nebo konečníku. Malé kousky tkáně mohou být odstraněny, aby se daly pozorovat pod mikroskopem.
CT scan
Jedná se o speciální typ rentgenového záření, který vytváří detailní obrazy uvnitř těla. CT vyšetření se zřídka používá k nalezení endometriální rakoviny. Ale mohou být užitečné, pokud se zdá, že se rakovina vrátila nebo se rozšířila do jater nebo jiných orgánů. CT scany mohou být také použity k vedení bioptické jehly do oblasti, která by mohla být rakovina.
CT vyšetření trvá déle než běžné rentgenové záření. Během skenování budete muset ležet na stolu. Můžete také mít iv (intravenózní) linii, pomocí které se vstřikuje kontrastní "barvivo". Někteří lidé jsou alergičtí na barvivo a dostávají úle nebo zřídkakdy problémy jako dýchací potíže a nízký krevní tlak. Ujistěte se, že jste se dozvěděli lékaři, pokud jste někdy měli problém s jakýmkoli barvivem používaným pro rentgenové záření. Můžete také být požádáni, abyste pili jednu až dvě tekutiny, která pomáhá načrtnout střeva tak, aby se nezamýšlela s nádory.
MRI scan (magnetická rezonance)
MRI scans používají radiální vlny a silné magnety místo rentgenových paprsků. MRI scans jsou užitečné při pohledu na mozku a míchu. Oni trvají déle než CT skenování, a možná budete muset být umístěn uvnitř trubkovitého stroje. To může být pro některé lidi rozrušující. Někdy se používají nové stroje s otevřeným MRI. Stroj způsobuje rušivé nebo bzučivé zvuky, které můžete považovat za rušivé. Mnoho míst vám poskytne sluchátka s hudbou, která vás zablokují. Kontrastní barvivo může být použito, stejně jako u CT vyšetření.
PET sken (pozitronová emisní tomografie)
V tomto testu je určen typ radioaktivního cukru, který vyhledává rakovinové buňky. Rakovinové buňky obsahují velké množství cukru. Zvláštní kamera pak může zjistit, kam jde v těle. PET je někdy užitečný při hledání malých sbírek rakovinných buněk. PET se však často nepoužívá pro rakovinu endometria.
Rentgenové vyšetření hrudníku
To může ukázat, pokud se rakovina rozšířila do plic. Může se také použít k hledání závažných plicních nebo srdečních problémů.
IVP (intravenózní pyelogram)
Pokud se lékař domnívá, že rakovina endometria může být rozšířena do močového ústrojí nebo do okolních tkání. IVP je rentgen, který načrtává močový systém. CT vyšetření se však používá častěji než IVP.
Krevní testy
Úplný počet krvinek (CBC)
Tento test měří různé buňky v krvi, jako jsou červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Mnohokrát ženy, které ztratily krev z dělohy, budou mít nízké počty červených krvinek. Toto je nazýváno anémie.
CA 125 krevní test
CA 125 je látka, kterou mnoho rakovin endometria a vaječníků uvolňuje do krevního řečiště. Velmi vysoké hladiny CA 125 v krvi jsou známkou toho, že se rakovina pravděpodobně rozšířila za dělohu. Pokud jsou hladiny CA 125 vysoké před operací, někteří lékaři budou sledovat toto číslo, aby zjistili, jak dobře funguje léčba. Úrovně se po operaci snižují, jestliže léčba zabije rakovinné buňky. Úrovně CA 125 mohou být také sledovány, aby se zjistilo, zda se rakovina vrátila po ukončení léčby.
Americká rakovinová společnost
