Léčba rakoviny může ovlivnit plodnost, což je obtížné nebo dokonce nemožné představit. A to může být obzvláště pravdivé pro léčbu rakoviny děložního čípku. Mějte však na paměti, že neplodnost po rakovině děložního čípku není nevyhnutelná. Existují kroky, které můžete podniknout k ochraně a zachování plodnosti.
Rakovina děložního čípku: Zachování plodnosti
Nejúčinnější věc, kterou můžete udělat pro zachování plodnosti? Zajistěte si ročený Papový nátěr
"Pokud pacienti nedostanou pravidelné vyšetření na papásku a nezjistí se v rané fázi rakovina děložního čípku, léčba může vyžadovat hysterektomii, která způsobí, že je jedna neplodná - zcela," říká Jill Powell, MD, ob / gyn a pomocný asistent profesora porodnictví a gynekologie na Lékařské fakultě Univerzity Saint Louis
Léčba rakoviny děložního čípku: Jak může ovlivnit plodnost
Další léčba rakoviny děložního čípku může mít také vliv. "Chemoterapie a záření mohou také ovlivnit plodnost," říká Debbie Saslowová, PhD, ředitelka rakoviny prsu a gynekologie pro Americkou rakovinu.
Pokud byla děloha odstraněna hysterektomií, nebudete moci nosit dítě. A pokud jsou vaše vaječníky současně odstraněny, již nebudete produkovat vajíčka.
Když léčba rakoviny děložního čípku zahrnuje radiační terapii, vysokoenergetické paprsky jsou zaměřeny na vaši pánev, aby zabily rakovinné buňky. To vystavuje vaši vaječníky radiace, která je může poškodit a zničit některé nebo všechny vejce, což vede k předčasné menopauze. Kromě toho ženy, které mají dělohu, která byla vystavena záření, jsou vystavena zvýšenému riziku potratu a předčasného porodu kvůli jizvení a sníženému průtoku krve do dělohy.
Protože léky chemoterapie zabíjejí zdravé buňky spolu s rakovinou, existuje riziko poškození některých vajec, které jsou uloženy ve vaječníku. To může způsobit riziko potratu a časné menopauzy.
Dokonce i léčba prekancerózních buněk v děložním čípku může ovlivnit schopnost ženy mít děti. "Léčba prekancerózy může oslabit děložní hrdlo a ovlivnit schopnost ženy přenášet těhotenství na termín," říká Dr. Saslow. Tato léčba zahrnuje procedury LEEP a kuželové biopsie, které odstraňují část děložního čípku.
Dr. Powell dodává, že "problém s těmito postupy je, když potřebujete odstranit větší část děložního hrdla." "Tkáň, která zůstala za sebou, může být uzavřena, což způsobí stav známý jako cervikální stenóza." Tento stav brání spermatu a vejce před setkáním. > Po odstranění příliš velkého množství cervikální tkáně může dojít k oslabení děložního čípku, což je stav známý jako cervikální neschopnost, kdy "děložní hrdlo se může otevřít bez bolesti, a to i bez kontrakcí, a může vést k potratu v druhém nebo ranném třetím trimestru," říká Powell. je to steh, který drží uzavřený krček, známý jako cerkláž, vysvětluje.
Dalším problémem je to, že pokud je odstraněno příliš mnoho cervikálních žláz, které jsou potřebné k tomu, aby tekutina pro pohyb spermií přes cervix do dělohy , může způsobit, že spermie vysuší a nebude schopna oplodnit vajíčko. "Méně tkáně, kterou můžete odstranit z děložního čípku, tím lépe" pro plodnost, říká Powell.
Možnosti plodnosti u žen s rakovinou děložního hrdla
je důležité, abyste ne alk se svým lékařským týmem o vašich možnostech, pokud se chystáte podstoupit léčbu rakoviny děložního čípku a chcete mít děti. Zde jsou body, které je třeba vzít v úvahu při léčbě rakoviny děložního čípku a při zachování plodnosti:
Chyť se časně.
Pokud se léčíte na prekancerózní buňky děložního čípku, poraďte se s lékařem. Může být možné odstranit nejmenší množství krční tkáně, pokud je vaše rakovina v nejčasnější fázi. To může snížit riziko poškození plodnosti nežádoucích účinků, jako je cervikální stenóza a cervikální inkompetence. Získejte "trach".
I v pokročilejších případech může být lékař schopen provést trachelektomii, což je postup, který zahrnuje odstranění děložního čípku při současném šití dolní části dělohy. Trachelektomie opouští vaši dělohu nepoškozenou, takže můžete ještě mít možnost nosit dítě. Těhotenství po tomto postupu bude i nadále zahrnovat reprodukční technologie, podle Powella, ale mnoho žen může mít úspěšné těhotenství jít touto cestou Ušetřit vaječník.
Váš lékař může být schopen ušetřit jeden nebo oba z vašich vaječníků během hysterektomie, která může jak zachovat vajíčka, tak snížit příznaky menopauzy. Měli byste také možnost sklízet jednu ze svých vajec pro náhradní těhotenství; to je, když je další žena impregnována embryem vytvořeným vaším vajíčkem a spermatem od vašeho partnera nebo dárce. Zvažte své možnosti.
Některé chemoterapeutické režimy s menší pravděpodobností způsobují problémy s plodností v závislosti na typu léky, dávky a kombinace, takže si promluvte o možnostech se svým lékařem. A různé štíty mohou být použity s radiací, takže se o tom můžete obrátit i se svým lékařem. Budoucnost drží slib ženám s rakovinou děložního čípku
Plodnost u žen podstupujících léčbu rakoviny děložního čípku "je určitě záležitostí, , "říká Saslow. "Některé studie byly publikovány, které ukázaly pozitivní výsledky."
Například v experimentálním postupu vědci transplantovali vaječník ženy do jejích paží během léčby rakoviny děložního čípku, aby ochránili vaječník před poškozením zářením. Samostatný výzkum zkoumá účinnost jiných přístupů, jako je například stínění vaječníků během ozařování a sběru vajec před léčbou.
Co můžete dělat teď
Bez ohledu na vaši situaci, pokud vaše léčba rakoviny děložního čípku ovlivňuje vaši schopnost mít dítě, když chcete, může být emocionálně vyčerpávající.
Přijetí je skvělý způsob, jak přinést dítě do vašeho života, ale smutek ztráty vašeho potenciálu nosit biologické dítě je obtížné nicméně. připojit se k podpůrné skupině, kde se setkáte s dalšími ženami ve vaší situaci nebo mluvit s terapeutem, abyste vám pomohli vyrovnat se v tomto náročném čase.
"Dlouho předtím, než dokonce přemýšlíte o tom, že jste těhotná, to nejlepší, co můžete udělat pro zachování vaší budoucnosti plodnost tím, že se vyhneme rakovině děložního čípku, je dostat se do rutiny, že byste měli pravidelné vyšetření Pap, "říká Powell. Takže zkontrolujte svůj kalendář - musíte být pro vás?
