Otázka: Můj doktor říká, že mám počáteční Dupuytrenovu kontrakturu. Mohu i nadále dělat činnosti, které kladou na mé ruce stres, jako je zvedání a cyklistika?
A: Dupuytrenova kontraktura je fibrosující (způsobující fibrózní tkáň) a zjizvený stav kůže na dlani obvykle se soustřeďují na čtvrté a páté flexorové šlachy nebo na kroužky a prsníkové prsty, a méně často nad třetí šlachou nebo prostředním prstem. Příčina je neznámá, ale typicky se vyskytuje u mužů severní Evropy starších 50 let. Může být také spojeno s cukrovkou a jinými fibrosovými poruchami pokožky a opakující se trauma může zhoršit stav
. v dlani může způsobit, že dotyčný prst nebo prsty se stáhnou dolů nebo se smluví. Léčba začíná konzervativním protažením flexorových šlach, aby nedošlo k rozvoji kontraktury. V závažnějších případech může být zapotřebí injekce steroidů nebo enzymu k rozpouštění zhuštěného uzlíku nebo chirurgického zákroku k odstranění vláknité tkáně a uvolnění postižených šlach.
Pokud máte Dupuytrenovou kontrakturu, nemáte omezeno na cvičení s vaším ruce, ale určitě byste se měli vyvarovat pevného uchopení předmětů. Chraňte ruce tím, že nosíte rukavice s palmovými podložkami. Pokud vaše pracovní nebo cvičební rutina zahrnuje váhu proti dlani ruky, zvětšete velikost jakýchkoli rukojetí nebo pruhů, které používáte. Rukavice pro cyklistiku a vzpírání jsou také vynikající volbou, která vám umožní cvičit bez zhoršení Dupuytrenovy kontraktury.
Kromě toho by všichni s Dupuytrenovou kontrakturou měli pravidelně natáhat ruce - ale tak jemně. Umístěte ruku dlaň dolů na stůl a zdvihněte dlaň nahoru a natáhněte prodloužené prsty. Držte 10 až 20 vteřin a pak dlaň přejděte zpět ke stolu. Opakujte to 5 až 10 krát nejméně dvakrát denně
NEXT: Úleva od bolesti pro Dupuytrenovu kontrakci
Paul Howard, MD, FACP, FACR, je prezidentem společnosti Arthritis Health, Ltd, Scottsdale, Ariz. v soukromé praxi pro revmatologii ve Phoenixu.
