C. Rozdíl (Clostridium Difficile) - Příznaky a léčba |

Obsah:

Anonim

C. diff je někdy považován za "superbug", protože je odolný vůči mnoha antibiotikům a je proto obtížné léčit.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) považuje C. diff za jednu z nejlepších ohrožení rezistentních vůči drogám ve Spojených státech . Celosvětově bylo podle studie z února 2015 v New England Journal of Medicine (NEJM) 453 000 případů nových infekcí C. diff a 29 000 úmrtí souvisejících s difekcími. Rozdíl

C. diff se vyskytuje ve stolici a může snadno kontaminovat potraviny, povrchy a další předměty

Navíc tato bakterie produkuje spory odolné vůči teplu a kyselinám, které mohou dlouhodobě přetrvávat v prostředí

Požití kontaminovaných potravin nebo vodou nebo se dotýkáte neprázdných prstů do úst po manipulaci s kontaminovanými povrchy nebo předměty, dovolí C. diff nebo jeho spóry dostat se do vašeho těla.

U zdravých lidí C. diff obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Bakterie mohou také kolonizovat střeva, aniž by vyvolávaly žádné příznaky. Avšak těžké užívání určitých antibiotik (např. Při léčbě dlouhodobých infekcí) může narušit normální složení střevního mikrobiomu - společenství mikrobů žijících v střev - umožňují C. diff vyrůst mimo kontrolu a způsobit infekci.

Antibiotika nejčastěji spojená s vyvoláním infekcí C. diff zahrnují:

Clindamycin

Ampicillin

Amoxicillin

Cephalosporins

Fluorchinolony

  • Je však důležité poznamenat, že v podstatě všechna antibiotika jsou spojena s infekcí C. difficile.
  • Starší lidé, lidé podstupující chemoterapii a pacienti se závažným základním onemocněním jsou také vystaveni zvýšenému riziku vzniku C diff infekce, podle průzkumu C. diff publikovaného v NEJM v dubnu 2015.
  • C. Symptomy rozdílu
  • C. difekční infekce zpravidla způsobují:
  • Vodnatý průjem

Horečka nad 100,4 stupňů F (38 stupňů C)

Ztráta chuti k jídlu

Nevolnost

Bolesti břicha a křeče

  • Dehydratace
  • Otoky břicha
  • Selhání jater
  • Stolka s obsahem krve nebo hnisu

Infekce může způsobit vážné komplikace, jako je toxický megakolon (rozšíření tlustého střeva), peritonitida a respirační potíže dýchací selhání), které jsou příznaky závažné sepse.

  • Léčba
  • Léčba infekcí C. diff na začátku vyžaduje ukončení antibiotik vedoucích k infekci.
  • V ojedinělých případech to může stačit, Čištění obvykle vyžaduje také jedno ze tří antibiotik, které zůstávají účinné proti bakteriím
  • Metronidazol může být použit k léčbě mírných až středně závažných infekcí C. diff, zatímco vankomycin nebo fidaxomicin se obvykle používá pro závažnější případy.

C. diff infekce se vracejí u asi 20 procent lidí léčených těmito antibiotiky

Transplantace fekálních buněk, u kterých je stolice zdravého člověka transplantace do tlustého střeva osoby s infekcí C. diff, jsou vysoce účinné pro osoby s rekurentním C. diff infekce podle hodnocení NEJM

Studie z května 2015 ve Journal of the American Medical Association (JAMA) také naznačuje, že kolonizace střeva s kmeny produkujícími non-toxiny C. diff může pomoci zabránit opakování infekcí C. diff produkujících toxiny

arrow