Obsah:
STREDA 27. března 2013 - Pacienti s onemocněním srdce možná potřebují přehodnotit svou energii nad chelátotvornou terapií, říká MUDr. Steven E. Nissen, vedoucí kardiovaskulární medicíny na Clevelandské klinice v redakci v aktuálním čísle JAMA
Nissen byl reagující na publikaci JAMA o výsledcích studie, která byla původně představena na loňském podzimu na výroční schůzce American Heart Association
. "Úspěch těchto vyšetřovatelů však bohužel nedosáhl minimální úrovně kvality potřebné k adekvátní odpovědi na požadovanou otázku k vyšetření, "napsal Dr. Nissen.
V rámci studie, která byla součástí testu pro hodnocení chelátorové terapie (TACT), probíhající vyšetřování umožňuje zásluhy o chelatační terapii americkým Národním střediskem pro doplnění a kontroverzní alternativní léčba pouze mírně snížila riziko dalších kardiovaskulárních problémů u pacientů s infarktem v anamnéze.
V chelačních léčebných postupech dostávali pacienti řadu infuzí aminokyseliny zvanou EDTA (kyselina ethylendiamintetraoctová ), který se váže na těžké kovy a minerály a vytlačuje je močí. Myšlenka chelátové terapie pro srdeční onemocnění spočívá v tom, že EDTA může také odstranit usazeniny vápníku, které mohou blokovat tepny.
Výzkumníci z TACT studie zkoumali 1 708 pacientů ve věku nad 50 let s nedávnou infarktem, z nichž 311 před zahájením procesu. Pacienti buď obdrželi 40 infuzí chelatačního roztoku, perorální režim vitamín-minerální a placebo nebo prostě placebo.
Výzkumníci zjistili, že 87 pacientů na chelační terapii zemřelo ve srovnání s 93 na placebu. Počet infarktů byl podobný - 6% u pacientů léčených chelatační terapií a 8% u pacientů léčených placebem. "Tyto výsledky poskytují důkazy pro další výzkum, ale nejsou dostatečné k podpoře rutinního použití chelatační léčby při léčbě u pacientů, kteří měli [srdeční infarkt], "uzavřeli autoři studie.
Nissen však ve svém úvodníku kritizoval výzkumníky za zkreslení, aniž by rozdělil studijní skupiny po vyřazení 311 pacientů a stanovení libovolných koncových bodů.
"Vzhledem k četným obavám z tohoto nákladného, federálně financovaného klinického hodnocení, včetně chybějících údajů, potenciálního vyšetřovatele nebo demaskování pacienta, použití subjektivních koncových bodů a úmyslného odhalení sponzora, nelze výsledky považovat za spolehlivé a prokázat přínos chelátové terapie, "vysvětlil Nissen. "Zjištění TACT by neměla být použita jako ospravedlnění pro větší využití této kontroverzní terapie."
Navzdory Nissenovi a dalším lékařům, které se obávají ohledně této studie, byla přijata JAMA, odborným lékařským časopisem a zjevně splnily standardy časopisu pro přesnost a důslednost studijního designu.
Pokračující skepticismus O chelatační terapii
Kritici byli skeptičtí z údajných přínosů chelátové terapie od svého vzniku v padesátých letech minulého století. Bylo prokázáno, že chelatační terapie pomáhá pacientům s olověnou otravou, výsledky však byly v jiném výzkumu smíšeny. Zatímco chelatační terapeuti tvrdí, že postup má prospěch pro osoby se srdečními chorobami a podmínkami, jako je autismus, kritici jako Nissen i nadále kritizují to jako neprokázané, riskantní a nebezpečné. V roce 2006 FDA připsala úmrtí dvou dětí na chelační terapii pro autismus
Chelační terapie se provádí na více než 100 000 Američanů se srdečním onemocněním každý rok. Každé ošetření stojí asi 5 000 dolarů.
