Fakta o inhibitorech TNF-alfa u psoriatické artritidy

Obsah:

Inhibitory TNF-alfa pro psoriatickou artritidu
Inhibitory TNF-alfa patří mezi skupinu léků známých jako biologická, která jsou vyrobena z živých buněk a navržený tak, aby cíloval části imunitního systému nazývané cytokiny. "Cytokiny jsou posluchači z buněk k buňkám - vysílají signály z jedné buňky do druhé, aby zvýšily a podporovaly záněty," řekl Dr. Siegel.
Časté nežádoucí účinky Inhibitory TNF-alfa jsou obecně mírné a zahrnují bolest břicha, infekce horních cest dýchacích, bolest hlavy, příznaky podobné chřipce a reakce v místě vpichu injekce (u přípravků podávaných samostatně). Vzhledem k tomu, že inhibitory TNF-alfa ovlivňují váš imunitní systém, některé rakoviny, jako je lymfom a rakovina kůže, jsou také spojeny s těmito léky, protože imunitní systém hraje roli při pomoci tělu vymýtit rakovinné buňky. Vaše šance na infekci při užívání těchto léků se mohou také zvýšit. "Každý, kdo vyvinul jakoukoli horečku nebo jakékoli známky infekce, musí být při těchto lécích okamžitě mluvit s lékařem," uvedl Siegel a uvedl, že infekce se může stát že jste někdy užívali inhibitory TNF-alfa.
Poznamenala také, že Americká vysoká škola revmatologie pracuje na zavedení legislativy pro kontrolu nákladů na tyto léky, aby zajistila, že lidé s psoriatickou artritidou se podaří získat léčbu, kterou potřebují
"Myslím, že důležitá věc pro lidi s h zánětlivou artritidou, kterou si uvědomíme, je skutečnost, že existují opravdu dva nebo tři cíle s léčbou, "řekla. "Jedním z nich je zvládnout bolest, dvě je zabránit poškození a tím, že zabráníte poškození, zachováte funkci."
3. Jak budete sledovat mojí odpověď na tuto léčbu?

Thinkstock

Inhibitory TNF-alfa jsou léky, které blokují specifický protein imunitního systému nazvaný tumor necrosis factor alpha nebo TNF-alfa. Jsou schváleny Americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu psoriatické artritidy. Na rozdíl od imunosupresivních léků, které mají široký účinek na imunitní systém a mohou způsobit jeho závažné nežádoucí účinky, jsou cílenější inhibitory TNF-alfa

Inhibitory TNF-alfa pro psoriatickou artritidu

Čtyři inhibitory TNF-alfa používaný k léčbě psoriatické artritidy a jejich typické schéma léčení psoriatické artritidy jsou:

? Etanercept (Enbrel) podávaná jednou nebo dvakrát týdně injekcí

Adalimumab < (Humira) podávaná injekcí každé dva týdny

Infliximab (Remicade) podávaná infuzí každých 8 týdnů

Golimumab"Všechny čtyři jsou stejně účinné pro artritidu," řekl Evan Siegel, MD, revmatolog z Wheaton, MD, který vysvětluje, že budete úzce spolupracovat s lékařem, abyste zjistili, co nejlepší. "Existuje mnoho faktorů, které jsou vzaty v úvahu, a je to skutečně společné rozhodnutí mezi lékařem a pacientem."

Některé z faktorů, které považuje za závažnost psoriatické artritidy, nebo infuze léků a které léky jsou kryty pojištěním pacienta.

Jak Psoriatická artritida Inhibitory TNF-alfa

Inhibitory TNF-alfa patří mezi skupinu léků známých jako biologická, která jsou vyrobena z živých buněk a navržený tak, aby cíloval části imunitního systému nazývané cytokiny. "Cytokiny jsou posluchači z buněk k buňkám - vysílají signály z jedné buňky do druhé, aby zvýšily a podporovaly záněty," řekl Dr. Siegel.

Inhibitory TNF-alfa se zaměřují na specifický cytokin TNF-alfa, klouby lidí s psoriatickou artritidou. "TNF-alfa hraje mnoho rolí při podpoře zánětu a podpoře další destrukce kostí u pacientů s psoriatickou artritidou," uvedl.

TNF-alfa inhibitory všechny působí TNF-alfa tak či onak.

"Pacienti, kteří mají onemocnění páteře bez periferní artritidy v rukou, kolenech nebo nohou, jsou dobrými kandidáty na léčbu TNF," vysvětluje MD Audrey Uknis, revmatolog a prezident Americké akademie reumatologie. Pokud máte psoriatickou artritidu v jiných oblastech těla, můžete použít také inhibitory TNF-alfa jako doplňkovou terapii, pokud imunosupresivní léky nefungují.

Poznat vedlejší účinky

Časté nežádoucí účinky Inhibitory TNF-alfa jsou obecně mírné a zahrnují bolest břicha, infekce horních cest dýchacích, bolest hlavy, příznaky podobné chřipce a reakce v místě vpichu injekce (u přípravků podávaných samostatně). Vzhledem k tomu, že inhibitory TNF-alfa ovlivňují váš imunitní systém, některé rakoviny, jako je lymfom a rakovina kůže, jsou také spojeny s těmito léky, protože imunitní systém hraje roli při pomoci tělu vymýtit rakovinné buňky. Vaše šance na infekci při užívání těchto léků se mohou také zvýšit. "Každý, kdo vyvinul jakoukoli horečku nebo jakékoli známky infekce, musí být při těchto lécích okamžitě mluvit s lékařem," uvedl Siegel a uvedl, že infekce se může stát že jste někdy užívali inhibitory TNF-alfa.

Před zahájením užívání těchto léků Vás lékař poradí s tuberkulózou a hepatitidou B. Po zahájení léčby si poraďte se svým lékařem před zahájením očkování; lidé na inhibitory TNF-alfa by neměli dostávat určité živé vakcíny. Rutinní očkování proti chřipce a pneumonii je bezpečné.

Náklady na inhibitory TNF-alfa proti psoriatické artritidě

Protože neexistují žádné generické formy inhibitorů TNF-alfa, mohou být drahé. "Některé z těchto terapií mohou stát až 25 000 dolarů ročně," prohlásil doktor Uknis a uvedl, že je pro lidi stále obtížnější platit za drahé léky, jako jsou inhibitory TNF-alfa. žádné pojištění nebo pojištění s omezením výdajů, uvedla, že farmaceutické společnosti nabízejí finanční plány na pomoc.

Poznamenala také, že Americká vysoká škola revmatologie pracuje na zavedení legislativy pro kontrolu nákladů na tyto léky, aby zajistila, že lidé s psoriatickou artritidou se podaří získat léčbu, kterou potřebují

Diskutovat o dlouhodobých cílech se svým doktorem

Lenore Buckley, MD, MPH, revmatolog a profesor medicíny na Yale School of Medicine, řekl, že je to velmi je důležité si promluvit se svým lékařem o celkovém cíli léčby psoriatické artritidy, protože někteří lidé přestanou užívat léky, jakmile se začnou cítit lépe.

"Myslím, že důležitá věc pro lidi s h zánětlivou artritidou, kterou si uvědomíme, je skutečnost, že existují opravdu dva nebo tři cíle s léčbou, "řekla. "Jedním z nich je zvládnout bolest, dvě je zabránit poškození a tím, že zabráníte poškození, zachováte funkci."

I když se vaše bolest zdá být pod kontrolou, vaše klouby mohou stále trpět trvalým poškozením. je poškození, účinky jsou skutečně nezvratné, "řekl Dr. Buckley. Řekla, že váš lékař vám poskytne pravidelné fyzické vyšetření k monitorování vaší artritidy, s cílem dostat Vaši psoriatickou artritidu do té míry, že se vyskytnou malé nebo žádné další škody.

Není to otázka, žít s touto nepohodlí teď, "řekl Buckley. "Teď byste se měl zeptat svého lékaře, zda byste mohli dostat [společné] škody, a jaký dopad by měl mít na mou funkci v příštích letech?"