Rakovina štítné žlázy, malá klíční žláza v krku, která produkuje hormony a reguluje metabolismus, je nejčastější u žen nad 50 let. malý počet dětí a dospívajících jej každoročně rozvíjí. [ELH1]
Pediatrická rakovina štítné žlázy je extrémně vzácná, postihuje pouze jedno dítě v milionu mladistvých do 10 let a v dospívajících ve věku 15 až 19 let stoupá na pouhých 15 dětí na milion. A ve většině případů je prognóza velmi dobrá
Hlavní typy dětských rakovin štítné žlázy jsou:
- Diferencovaný karcinom štítné žlázy , včetně rakoviny papilární a folikulární štítné žlázy a jejich variace. Jako skupina tvoří diferencované rakoviny štítné žlázy pouze 1 procent všech dětských rakovin u dětí ve věku 5 až 9 let a 7 procent u těch 15 až 19. Papillary je zdaleka nejběžnějším dětským karcinomem štítné žlázy a má nejlepší prognózu, to se často rozšířilo do blízké lymfatické uzliny v krku v době, kdy je objevena. Rakovina folikulů je vzácnější a agresivnější.
- Medulární karcinom štítné žlázy , což je velmi vzácná skupina, vyskytující se u méně než jednoho dítěte na milión. Existují dvě formy tohoto druhu rakoviny: familiární, která je zděděna od rodiče a tvoří asi 30 procent těchto případů a sporadická, která obvykle postihuje osoby starší 20 let. Medulární karcinomy štítné žlázy začínají v buňkách štítné žlázy které produkují kalcitonin, protein, který reguluje hladinu vápníku, nikoliv s buňkami podílejícími se na tvorbě hormonů štítné žlázy.
Pediatrický karcinom štítné žlázy: příčiny a rizikové faktory
Není známo žádné známé příčiny rakoviny štítné žlázy, některé rizikové faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vývoje:
- Ženské pohlavní hormony se podílejí na rakovině štítné žlázy, ale vědci si zatím nejsou jisti. Riziko je stejné pro chlapce a dívky mladší 10 let, ale postupně se zvyšuje pro dívky, když projdou pubertou. Dospělí ženy mají trojnásobné riziko vývoje rakoviny štítné žlázy ve srovnání s dospělými muži.
- Rakovina štítné žlázy v rodině může být rizikovým faktorem, obzvláště s medulární rakovinou štítné žlázy. Riziko pro familiární typ karcinomu štítné žlázy je určeno změnou genu RET. Krevní test může určit, zda jiní členové rodiny nesou genovou variantu.
- Rodina nebo osobní anamnéza jiných zdravotních stavů , jako je hniloba (zvětšená štítná žláza) nebo růst tlustého střeva, může zvýšit riziko vzniku rakoviny štítné žlázy. > Radiační léčba
- pro jiné druhy rakoviny, jako je lymfom nebo před transplantací kostní dřeně, může hrát roli v rakovině štítné žlázy. Radioaktivní spad
- z jaderných testů nebo z havárií jaderných elektráren byl zapleten do dětské rakoviny štítné žlázy. Po katastrofě v roce 1986 v Černobylu děti z okolních oblastí vyvinuly dětskou rakovinu štítné žlázy s vyššími dávkami než před nehodou. Pediatrický karcinom štítné žlázy: Možnosti léčby
Stejně jako u dospělých bude přesná léčba přizpůsobena individuálním potřebám mladý pacient. Operace je obecně nutné k odstranění celé nebo části štítné žlázy. V závislosti na druhu dětské rakoviny štítné žlázy a na tom, zda se jedná o mízní uzliny, mohou být také odstraněny.
U dětí s diferencovanými dětskými rakovinami štítné žlázy je radioaktivní jód dalším krokem po operaci. Radioaktivní jód zničí zbývající tkáň štítné žlázy a rakovinné buňky. Věk, hmotnost a velikost nádoru určí, jak vysoká je dávka radioaktivního jódu.
Bez ohledu na to, jaký typ dětské rakoviny štítné žlázy má dítě, je výhled dobrý. Ve skutečnosti, s léčbou, děti mají tendenci dělat ještě lepší než dospělí.
