Výběr redakce

Když narušené srdce může být smrtelné

Obsah:

Anonim

Srdeční pacientky tvoří 90 procent tako-tsubových kardiomyopatií

Abnormální kontrakce srdce obvykle zmizí o čtyři

Může to být fatální pro starší pacienty a pacienty s Alzheimerovou chorobou.

Zlomené srdce může způsobit selhání srdce u některých. Bylo to jen několik desetiletí od doby, kdy lékaři začali rozpoznávat a diagnostikovat srdeční onemocnění nazývané zlomeným srdečním syndromem nebo tako-tsubovou kardiomyopatií. Nejprve to nebylo považováno za vážné jako jiné srdeční choroby, i když to napodobuje srdeční záchvat a může být vážné - dokonce i smrtelné.

Není to tak benígní stav, jak si původně myslel, r> výzkumný kardiolog v nadaci Minneapolis Heart Institute a může vést ke zástavě srdce. Lidé s jinými zdravotními stavy, jako je obezita, hypertenze, dyslipidémie, diabetes a kouření, mají větší pravděpodobnost, že budou mít takovou tsubovou kardiomyopatii, uvádí přehled klinických studií v americkém časopise Journal of Medicine, únor 2015.

Symptomy "Broken Heart [Upravit překlad] Syndrom Tako-tsubo kardiomyopatie, také známý jako stresová kardiomyopatie, byl nejprve rozpoznán v Japonsku v roce 1991. To je častější u žen; muži tvoří pouze 10 procent případů. Symptomy se objevují náhle a mohou zahrnovat bolest na hrudi a náhlé dušnosti. Ačkoli tragická událost je často spoušť, příznaky mohou vypadat z modrého v malém počtu případů. Podmínka byla dokonce hlášena i poté, co dostala nečekané dobré zprávy.

"Stresová kardiomyopatie znamená, že každý má stresující událost, ale asi 15 procent pacientů nemá," říká doktor Sharkey. výsledky testu echokardiogramu. K definitivní diagnostice stavu lékaři podávají angiogram, který vyloučí blokované tepny. Budou také používat kardiální MRI nebo CT vyšetření k vyšetření levé srdeční komory srdce, která se zřetelně uzavírá s tako-tsubovou kardiomyopatií.

Srdeční abnormální kontrakce jsou léčitelné a obvykle odcházejí po jednom až čtyřech týdnech, říká Sharkey . "Část diagnózy stavu vyžaduje, aby k tomu došlo. Někdy může být diagnóza provedena s jistotou až po uplynutí času. "

Srdcové selhání a Tako-tsubová kardiomyopatie

Sharkey a jeho kolegové zkoumali lékařskou historii více než 200 pacientů s tako-tsubovou kardiomyopatií na Minneapolis Heart Ústav. Identifikovali malou skupinu pacientů, kteří měli také závažné srdeční selhání a nízký krevní tlak. Tito pacienti dostávali agresivní léčby, jako jsou léky ke zvýšení krevního tlaku a dýchací přístroje. Z 45 pacientů v této skupině 9 zemřelo navzdory lékařským zákrokům. Všichni pacienti, kteří zemřeli, byli ženy a všichni měli další rizika, jako je rakovina v pokročilém stádiu, Alzheimerova choroba, pokročilý věk nebo krvácení do mozku.

Celková mortalita nemocných u 45 pacientů tako -subová kardiomyopatie a závažné srdeční selhání bylo 20%. To je vyšší než typická úmrtnost nemocných v nemocnicích jak se srdečním selháním, tak infarktem myokardu nebo infarktem myokardu. Výsledky studie jsou důležité, říká Sharkey, jako krok k určení skutečné závažnosti tako-tsubové kardiomyopatie.

"Pravá míra úmrtnosti se projevuje jen tehdy, máme-li širší zkušenost s tím," říká Sharkey. > Dobrá zpráva: Pacienti s tako-tsubovou kardiomyopatií, kteří nemají jiné než srdeční selhání, přežijí. To naznačuje, že jinak zdraví lidé se pravděpodobně zotaví ze syndromu zlomeného srdce, i když mají společně se srdečním selháním, říká Sharkey. Klinické zprávy potvrzují, že úmrtí v nemocnici z tako-tsubové kardiomyopatie jsou vzácné.

Sharkey doufá, že lékařská komunita navrhne úplnější pokyny pro léčbu lidí se syndromem zlomeného srdce, včetně těch léků, které jsou nejúčinnější. Agresivní léčba srdečního selhání a syndromu zlomeného srdce bude úspěšná ve velké většině případů, dodává Sharkey. Rodiny pacientů mohou mít pocit, že jejich blízké budou pravděpodobně přežít zkušenost s tako-tsubovou kardiomyopatií. "" I když vypadají velmi špatně, pokud nemají nějaký jiný vážný zdravotní stav, který přispívá k jejich zdravotní stav, pak je to velmi přežívající událost, "říká Sharkey.

arrow