Můj manžel byl v lednu 2006 diagnostikován ve věku 58 let s mnohočetným myelomem. Od července 2006 byl v remisi v důsledku léčby Thalomidem (thalidomid), dexamethasonem, cyklofosfamidem a Zometa (kyselina zoledronová). Má také emfyzém IV. Stupně a proto jsme zatím nepovažovali transplantaci kmenových buněk. Vzhledem k tomu, že jeho odpuštění je zdlouhavé a cítí se skvěle, začínáme se divit, že bychom nyní měli zvážit transplantaci. Možná jsou jeho plíce v tomto okamžiku lépe vykresleny a on by mohl poměrně bezpečně tolerovat postupy při transplantaci. Jaké by byly přínosy transplantace, neboť odpověděl tak dobře na jeho současnou léčbu? Jaký je váš názor na to, že jsme s naším lékařem znovu předložili otázku transplantace? Měl by mít transplantaci? Byla by to nejlepší cesta, jak vzít nebo zůstat s jeho léky? Děkuji vám za vaši pomoc.
Jsem rád, že jsem slyšel, že váš manželský myelom už dva roky odpustil. U pacientů, kteří dosáhli úplné remise s chemoterapií samotnou - stejně jako s vaším manželem - existuje diskuse mezi odborníky na myelom o tom, zda následná transplantace kmenových buněk prodlužuje trvání remise dosažené chemoterapií.
Protože odpověď v tuto chvíli není jasná , zdá se být obezřetné chybět na straně opatrnosti, když je riziko komplikací z transplantace kmenových buněk velmi vysoké, například v případě vašeho manžela. Konkrétně se obávám, že omezená rezervy plic vašeho manžela mu mohou ztěžovat překonání infekcí plic, které se mohou vyvinout během transplantačního procesu.
Vy a váš manžel byste mohli zvážit setkání s plicním specialistou (pulmonologistou), abyste diskutovali zda má váš manžel dostatečnou funkci plic, aby mohl podstoupit transplantaci kmenových buněk. Pokud odborník na plic ucítí, že by skutečně mohl tolerovat transplantaci kmenových buněk, můžete tuto možnost znovu podat s onkológem vašeho manžela.
Více se dozvíte v Centre každodenních zdravotních vícenásobných myelomů
