Maligní mezoteliom, nebo jen mezoteliom, je velmi záludný rakovina. Obvykle smrtící, má tato rakovina v počátečních stádiích jen málo příznaků - dýchavičnost, možná suchý kašel. V době, kdy pacient vidí lékaře o jeho příznacích, je onemocnění často pokročilo.
MUDr. Bartolome R. Celli, šéf plicní péče v Lékařském středisku sv. Alžběty v Bostonu, říká, že zatímco některé další "agresivní" lékařské uzly ve Spojených státech působí na pacienty s mezoteliomem, většina pacientů je diagnostikována příliš pozdě na cokoliv jiného, než je paliativní péče navržená tak, aby byla pohodlnější. "Většina pacientů dostane podpůrné a komfortní opatření, protože onemocnění je příliš pokročilé," říká Dr. Celli.
To neznamená, že všichni pacienti čelí okamžitě kruté budoucnosti. Pokud je pacient mladý a mezoteliom se ještě nerozšířil do lymfatických uzlin, je dobrá šance, že pacient bude po pěti letech živý, říká Neil Schachter, lékař, ředitel pro respirační péči a profesor plicní medicíny na léčivém centru Mount Sinai v New Yorku
Maligní mezoteliom: Možnosti léčby
Léčba většiny případů rakoviny závisí na mnoha faktorech, jako je šíře rakoviny, kde je rakovina umístěna, kolik je pacient , a co chce. Léčba mezoteliomu se nijak neliší.
Standardní možnosti léčby mezoteliomu se pohybují od chirurgického výkonu až po radioterapii a chemoterapii - nebo kombinace všech tří - v závislosti na věku a zdravotním stavu pacienta.
Léčivý plán, který zvyšuje očekávanou délku života je chirurgie první, spolu s chemoterapií a radiací, říká Dr. Schachter. Znovu však to závisí na situaci člověka
Standardní léčba maligního mezoteliomu zahrnuje:
- Operace. Toto je prováděno k odstranění části hrudníku nebo břicha, plíce a dokonce i některé membrány
- Cílené záření "Mezoteliom je citlivý na záření, takže se k tomu používá i radioterapie," říká Schachter. "V některých případech můžete snížit nádor, zlepšit kvalitu života a případně prodloužit přežití radiací. A nejčastěji se používá radiační onemocnění v kombinaci s chirurgickým zákrokem, protože s odstraněnými plicemi je snazší vyzařovat hrudník. "
- Intravenózní chemoterapie Mezi dvě léčiva nejčastěji užívaná pro mezoteliom patří cisplatina (Platinol) a pemetrexed (Alimta) , Říká Schachter. "Vzhledem k tomu, že spolu, zdá se, že dávají nejlepší výsledky."
Maligní mezoteliom: chirurgie
Hlavní typ operace pro mezoteliom se nazývá extrapleurální pneumonektomie. To zahrnuje vynechání plic na straně, která má mezoteliom, spolu s některými okolními tkáněmi, říká Schachter. "To je velká operace," pokračuje. Někdy je také použita část membrány na té straně, ale to se děje především v případě, že pacient je ve věku 55 let, když je diagnostikován, nebo pokud neexistují žádné důkazy o tom, že se rakovina rozšířila do lokálních lymfatických uzlin. "Takže vaše šance na odpověď na operaci jsou lepší."
A pokud není chirurgická operace vyloučena? "Chemoterapie je další nejlepší sázka pro primární terapii," říká Schachter.
Maligní mezoteliom: Výběr možností léčby
Výběr léčby je velmi individuální a měl by být proveden po konzultaci s primárním lékařem a onkológem pacienta. Schachter říká, že volba je často určena pro chirurgy. "Pacienti se samozřejmě musí rozhodnout, zda chtějí projít touto cestou. Ale ne každý je vhodným kandidátem na tyto druhy léčby. "
Pacienti by mohli chtít zvážit kontaktování zkušených, velkých center rakoviny pro jejich maligní léčbu mezoteliomem. Tato místa často nabízejí pacientům lepší míru přežití než nemocnice, které nevidí mnoho pacientů s tímto onemocněním.
Diagnóza
Zobrazit všechny články mezoteliomu
