Lidé s psoriázou, kteří bojují s jinými zdravotními podmínkami, mohou často cítit, jako by byli uvízli mezi skálou a tvrdým místem. Potenciálně život zachraňující drogy, jako jsou některé léky na vysoký krevní tlak, mohou také způsobit bolestivé a trapné vzplanutí.
"Co říkám pacientům je, pokud potřebujete léky, budu je obejít," říká Michael H. Gold , MD, ředitelka Centra pro péči o zlatou pleť v výzkumném středisku v Tennessee v Nashvillu a klinickou asistentkou na Vanderbiltské lékařské fakultě a ošetřovatelské škole.
Mluvte se svým lékařem o medikách, které spouštějí psoriázu
vzplanutí a odpuštění během života. Infekce, stres a zranění pokožky jsou typické triggery, ale reakce na určité léky mohou také způsobit léze psoriázy.
Americká akademie dermatologie navrhuje, aby lidé s psoriázou a ti s rodinnou anamnézou psoriázy nechali své lékaře vědí, že mají podmínku, pokud lékař předepíše léky na jiný stav. Některé léky nejen způsobují, že existující případ psoriázy je horší, ale může skutečně vyvolat první případ onemocnění.
Léky spojené s výskytem psoriázy
Národní nadace psoriázy uvádí následující léky jako běžné spouštěče psoriázy:
- Propranolol (Inderal, Inderal LA, Inderide, Innopran XL, Propranolol Hydrochlorid Intensol). Tato beta-blokátorová medikace se používá k léčbě vysokého krevního tlaku a k prevenci angíny a infarktu. Zhoršuje psoriázu až u 30 procent pacientů, kteří ji užívají. Blokátory kalciových kanálů a diuretika jsou alternativními léky pro vysoký krevní tlak, které by se mohly pokusit místo toho, navrhuje Dr. Gold.
- Lithium (Eskalith, Eskalith CR, Lithobid). Lithium se používá k léčbě deprese, bipolární poruchy a dalších psychiatrických stavů. Přibližně polovina těch, kteří mají psoriázu a užívají tuto léčbu, hlásí příznaky. Gold říká, že u některých pacientů s psoriázou mohou být substituovány antidepresiva ve třídě nazývané SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu). SSRI zahrnují Prozac (fluoxetin), Celexa (citalopram), Paxil (paroxetin) a Zoloft (sertralin).
- Anti malárií Někdy se používají k léčbě lupusu a revmatoidní artritidy, Atabrinu chlorochin) a Plaquenil (hydroxychlorochin) mohou způsobit vzplanutí psoriázy, obvykle dva až tři týdny po jeho užívání. Plaquenil má nejmenší vedlejší účinky.
- Quinidin (Quinidex). Jedná se o lék, který reguluje nepravidelný srdeční tep nebo zpomaluje srdce. Bylo hlášeno, že chinidin způsobuje, že některé případy psoriázy jsou horší.
- Indomethacin (Indocin). Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) používané k léčbě artritidy. Zhoršuje psoriázu u některých lidí. Při správném užívání jsou vedlejší účinky indomethacinu obvykle mírné. Gold říká, že léky proti artritidě Enbrel (entarercept), Remicade (infliximab) a Humira (adalimumab) jsou všechny léky, které mohou lékaři nabídnout pacientům místo indometacínu. Máte však další závažné nežádoucí účinky a měli byste je pečlivě zvážit u svého lékaře.
- Interferon alfacon-1 (Infergen). Při léčbě hepatitidy C bylo hlášeno, že tato léčba zvyšuje symptomy psoriázy
"Neříkám lidem, aby změnili své léky," říká Gold, vysvětluje, že je důležité nejprve zacházet s celým pacientem a chránit jejich celkové zdraví . Pokud se však symptomy psoriázy stanou příliš závažnými, je na čase pracovat s lékařem, který jim předepisuje léky, aby našli řešení nebo náhražky.
Pacienti s psoriázou s jinými zdravotními podmínkami by neměli trpět mlčením, pokud jejich léky vyvolávají vzplanutí. Informujte lékaře o vašich příznacích, abyste mohli upravit dávkování nebo najít alternativy, které chrání vaše zdraví a udržují psoriázu pod kontrolou.
