NEW YORK MĚSTO - ČTVRTEK, 24. května 2012 (MedPage Today) - Experimentální chemikálie významně snížila systolický krevní tlak u pacientů s diabetem typu 2, kteří užívali perorální anti-hyperglykemické léky, ukázala studie fáze II. jednou týdně byly injekce dulaglutidu 24 hodinový ambulantní systolický krevní tlak nižší, rozdíl byl udržován na konci léčby po 26 týdnech, podle MUDr. Keita Ferdinanda z Tulane University v New Orleans
i když nevýznamná - zvyšuje srdeční frekvenci při vyšší dávce. V 16 týdnech byla průměrná srdeční frekvence vyšší o 2,8 bpm a u 26 týdnů rozdíl byl 3,5 bpm
"Nemyslíme si, že v tomto okamžiku [zvýšení] je klinicky významné," řekl Ferdinand. Studie jiných chemikálií identifikovaly možné snížení systolického krevního tlaku a zvýšení srdeční frekvence, ačkoli tyto nálezy byly založeny na měřeních provedených na klinice.
Současná studie, Ferdinand uvedla, je první velkou randomizovanou studií s použitím ambulantního monitorování k posouzení dlouhodobých účinků agonisty GLP-1 na krevní tlak a srdeční frekvenci.
Patřilo 755 dospělých pacientů (průměrný věk přibližně 56 let) léčených v 76 centrech v sedmi zemích. Všichni pacienti měli diabetes 2. typu, hladinu glykovaného hemoglobinu 7% až 9,5% při stabilním režimu alespoň jedné perorální anti-hyperglykemické léčby a průměrný klinický krevní tlak vyšší než 90/60 mmHg a méně než 140/90 mmHg . Hypertenzní pacienti museli užívat nejvýše tři antihypertenzivá.
Primárním cílem studie bylo zjistit, zda dulaglutid nebyl v porovnání s placebem pro 24hodinový ambulantní systolický krevní tlak po 16 týdnech léčby. Hodnota neinferiority byla stanovena na 3 mmHg
Obě dávky dulaglutidu nebyly lépe než placebo, přičemž vyšší dávka 1,5 mg vykazovala signifikantně lepší snížení systolického krevního tlaku, a to jak ve věku 16, tak ve 26 týdnech. že v obou časových bodech nebyly oba dávky dulaglutidu v porovnání s placebem nižší než u placebů
.
