V této sérii Q & A tři lidé s depresí a dva odborníci, kteří léčí podmínky duševního zdraví, osvětlují každodenní problémy spojené s léčbou deprese a nabízejí tipy, jak žít lépe s podmínkou - nebo pro podporu blízké. To je čtvrtá část série.
Panel na první pohled:
- Mani Garcia-Lesy , 42. Doktorský studijní program na psychologii zdraví a klinické vědy v City University of New York. Byla diagnostikována deprese ve věku 29 let.
- Bianca Thompson , 30. Certifikovaná ošetřovatelka v Oklahoma City. Byla diagnostikována s depresí na 19 let.
- Sara (ne její skutečné jméno), 30. Strategista obsahu knihového vydavatele v New Yorku. Bylo diagnostikováno s depresí u 14.
- Jacob Appel, MD . Psychiatr a odborný asistent psychiatrie na Lékařské škole Icahn na hoře Sinaj v New Yorku.
- Becky Whetstone, PhD . Licencovaný psychoterapeut v soukromé praxi v Little Rock v Arkansasu.
ČÁST 4: Léčba depresí
Otázka: V čem spočívá váš plán léčby? Co vás vedlo k nalezení správné léčby?
Sara: Prošel jsem mnoha léčebnými plány. Měl jsem řadu terapeutů - mnoho z nich jsem všechno ztratil. Většina z nich léčila kognitivně-behaviorální terapii. V jednom okamžiku jsem byl v ambulantním programu. Udělala jsem skupinovou terapii. Mým nejoblíbenějším byl dialektická chování, která podle mého názoru byla nejužitečnější, když mě učil, jak řídit negativní emoce. Vlastně jsem nikdy nenalezl dokonalého terapeuta pro mě, takže jsem se nakonec vzdal, když jsem se cítil stabilní s léky. Trvalo téměř šest let zkoušení různých léků, lékařů a léčebných plánů, než jsem našel něco, co fungovalo. Může to trvat dlouho - dost dlouho, že si myslím, že mnozí lidé se vzdali naděje.
Bianca: Můj léčebný plán se skládá z léků, terapie, podpůrných skupin, sledování symptomů a několika změn ve zdravém životním stylu vyrobeno. Léčba pomáhá s některými z mých příznaků, ale je to talk terapie, která mi pomohla měnit mysl. Účast na podpůrných skupinách pomáhá tím, že mi umožňuje sdílet každodenní boje s ostatními lidmi žijícími s podobným onemocněním.
Pokud jde o změny v životním stylu, zachovávám dobrou rovnováhu mezi hodinami práce, s ostatními a hodiny strávené dělám věci, které mě těší. Chodit film nebo večeři s kamarádem mi pomáhá udržet se v izolaci a dovolil mi, abych se cítil "normální", a obraz je uvolňující a dává mi způsob, jak vyjádřit emoce, o kterých se snažím mluvit. Konečně, žurnálování mi pomáhá sledovat moje příznaky a objevovat jemné změny v mých myšlenkách. Praktikuji nechat své pocity přijít bez toho, aby je soudily nebo se snažily jakýmkoli způsobem je ovládat.
Mani: Již několik let se moje léčba skládala z léků v kombinaci s psychoterapií. Nakonec jsem dokázala zvládnout depresi bez léků a pokračoval jsem pouze v psychoterapii. V současné době vnímám terapeuta podle potřeby a zjistil jsem, že principy vnímavosti, regulace emocí a terapie založené na soucitu jsou velmi účinné. Také jsem našel praxi parkour - disciplíny, která vyrostla z vojenského překážkového výcviku - být živou metaforou mnoha základních principů talk terapie (pozornost, čelit a překonávat strachy, spojit se s komunitou), takže jsem opravdu si užívám, jak mi to pomáhá. Pro mě se zdá, že "správné zacházení" se mění stejně jako já, takže jsem se musel naučit přijmout výzvu, abych zjistil, co pro mě pracuje s časem.
Expertní perspektivy:
Dr. Whetstone: Je životně důležité, abyste se spojili s terapeutem. Pokud s nimi nemáte pocit chemie nebo se jim nelíbí jejich styl, najděte někoho jiného. Jsme všichni vyškoleni jinak a mají různé osobnosti a zájmy. Můžete najít svůj zápas, pokud se jen rozhlédnete. Je také důležité podívat se na životní styl, výživu, fyzickou aktivitu a to, co děláte, abyste se duchovně živili. (Pro mě je to pravidelně v přírodě.) Musíme mít spoustu výživného času. Navíc jsem trénován, abych udělal hypnózu a zjistil, že pro mé klienty je obrovský přínos a velmi doporučuji meditace. Intervence, jako je neurofeedback a biofeedback, mohou být také opravdu užitečné, protože trénují váš mozek, aby fungoval zdravějším způsobem. Konečně, mnozí si myslí, že užívají antidepresivní léky, je to cop-out, ale toto je nesprávný pohled. Sdílím vlastní zkušenosti s depresí a užíváním léků, protože chci pomáhat odstranit jakoukoli ruku spojenou s onemocněním.
Dr. Appel: Přestože žádná léčba není efektivní pro nemoc každého pacienta, současné údaje naznačují, že kombinace talk terapie a léků produkuje nejúspěšnější výsledek pro mírnou až středně závažnou depresi. Typy mluvící terapie zahrnují kognitivně-behaviorální terapii (CBT), podpůrnou terapii a terapii známou jako interpersonální terapie (IPT), která funguje dobře pro depresi, která souvisí se specifickými životními zkušenostmi. Konečně, terapie elektrošokem (ECT) je zdaleka nejúčinnější léčbou pro depresi a mělo by se určitě uvažovat o těžké depresi, která je rezistentní na léčbu. Ačkoli to přichází s vedlejšími účinky, hlavní pokrok byl učiněn v oblasti ECT v uplynulém desetiletí, a tyto vedlejší účinky byly významně minimalizovány.
NEXT: Část 5: Povídat ostatním o depresi
