Obsah:
- Lidé s RA, kteří rozvíjejí akutní koronární syndrom, čelí vážným rizikům
- Výzkumníci se snažili lépe Porozumět vazbě mezi RA, těžkým srdečním onemocněním
- RA znamená zvýšené riziko opakovaných onemocnění srdce, zvýšené riziko úmrtí Srdeční potíže
- Chronický zánět spojený se sloučeninami RA Heart Risks
- Rheematoidní artritida postihuje srdce, celé tělo
- že u lidí s RA je onemocnění srdce
- Není jasné, jak je RA spojena se srdečním onemocněním, ale předpokládá se, že chronický zánět RA ovlivňuje výstelku cév a vede k většímu
- "Nečekali jsme, že by pacienti s RA, kteří vyvinuli ACS, měli menší pravděpodobnost, že se budou držet sekundárních preventivních léků, "Říká Mantel. Spíše chtěli vyloučit, že zvýšená úmrtnost byla způsobena nedostatečnou léčbou. "Ale pacienti s RA jsou složitější skupinou pacientů ve srovnání s pacienty bez RA, protože běžně užívají několik léků, které by mohly ovlivnit předepisování a užívání jiných léků."
- Ukázalo se, že při závěrečném sledování pro účastníky studie v průměru přibližně 2,3 let po vývoji ACS), 45 procent lidí s RA zemřelo, oproti 30 procentům lidí bez RA. Přibližně 80 procent úmrtí v obou skupinách pochází z ischemické choroby srdeční nebo souvisejících komplikací, jako je náhlá srdeční zástava, arytmie (abnormální srdeční tep) a srdeční selhání.
- "Pacienti s RA by měli být vyšetřeni a pozorně sledováni pro kardiovaskulární rizikové faktory zodpovědným revmatologem," říká Mantel. "Zdá se, že účinná léčba nemoci související s RA a zánětlivá aktivita mohou mít pozitivní dopad na vývoj kardiovaskulárních onemocnění."
V porovnání s běžnou populací , lidé s revmatoidní artritidou (RA), u kterých se objevuje akutní koronární syndrom (ACS) - zastřešující termín zahrnující srdeční infarkt, nestabilní anginu pectoris a další příznaky spojené s náhlým, sníženým průtokem krve do srdce - mají zvýšené riziko opakování ACS a úmrtí , podle nové studie.
Lidé s RA, kteří rozvíjejí akutní koronární syndrom, čelí vážným rizikům
O osobách s revmatoidní artritidou je známo, že trpí srdečními problémy, včetně ACS, více než obecná populace. Ve studii publikované v září roku 2015 v časopisu European Heart Journal vědci ve Švédsku dále zjistili, že lidé s RA mají závažnější ACS, což vede k vyššímu riziku úmrtí krátce poté.
Výzkumníci se snažili lépe Porozumět vazbě mezi RA, těžkým srdečním onemocněním
Vědci vedeni klinickým epidemiologem Ängla Mantelovou v nemocnici Karolínska a Institut ve Švédsku viděli, jak lidé s RA po dlouhodobé léčbě ACS vedli kohortu 1 135 Švédů Pacientů s RA, kteří prodělali ACS v letech 2007 až 2010. Porovnávali výsledky pacientů po uplynutí pěti let s kohortou 3 184 pacientů bez AC s ACS.
RA znamená zvýšené riziko opakovaných onemocnění srdce, zvýšené riziko úmrtí Srdeční potíže
Ve srovnání s obyčejnou populací měli lidé s RA 30% zvýšené riziko recidivy ACS, uvedl tým studie zveřejněná v srpnu 2017 v časopise Annals of Reumatic Diseases . A co víc, 30 procent lidí s RA zemřelo během jednoho roku trpícího prvním ACS, ve srovnání s 20 procenty skupiny, která nebyla RA. Tato statistika nemohla být vysvětlena rozdíly v užívání sekundárních preventivních léků pro ACS u skupin, uvedli výzkumníci.
Chronický zánět spojený se sloučeninami RA Heart Risks
"Je překvapující, že pacienti s RA trpí významným zvýšená mortalita a riziko recidivy po ACS ve srovnání s pacienty bez RA, "říká Mantel. Ve spojení s předchozími pracemi týmu, nová zjištění naznačují, že některé faktory související s RA - pravděpodobně chronický zánět - mohou zesílit účinky ACS na tělo, dodává.
Rheematoidní artritida postihuje srdce, celé tělo
Reumatoidní artritida je často považovaný za onemocnění postihující klouby, ale může skutečně způsobit zmatek na celé tělo. Chronický zánět spojený s RA může zvýšit riziko infekcí a lymfomů nebo rakoviny lymfatických uzlin a způsobit různá zánětlivá onemocnění. onemocnění orgánů těla, jako je revmatoidní vaskulitida, která postihuje krevní cévy a syndrom sicca, který postihuje oči
Coronary Artery Disease (CAD) je silně spojeno s revmatoidní artritidou
že u lidí s RA je onemocnění srdce
Ve skutečnosti výzkum, který byl publikován v říjnu 2013 v
American Heart Journal , ukázal, že lidé s RA jsou až dvakrát větší pravděpodobnost než generálové popu k rozvoji onemocnění koronárních arterií, což je nejčastější typ srdečního onemocnění, při kterém plaky s obsahem cholesterolu ucpávají a zužují tepny, které dodávají srdci bohaté na kyslík. Onemocnění koronární arterie vede k ACS Nekontrolovaný zánět pravděpodobně ohrožuje zdraví srdce
Není jasné, jak je RA spojena se srdečním onemocněním, ale předpokládá se, že chronický zánět RA ovlivňuje výstelku cév a vede k většímu
Tento účinek na tepny také způsobuje, že lidé s RA mají zvýšené riziko vysokého krevního tlaku
V posledních letech malé studie naznačují, že lidé s RA mají zvýšené riziko opakování ACS a dlouhodobé úmrtnosti. Vzhledem k tomu, že recidivum ACS a špatné dlouhodobé výsledky po ACS u celkové populace se zdá být spojeny s neschopností držet léky k prevenci problémů se srdcem, Mantel a její tým se snažil zjistit, zda to samé platí pro lidi s RA, zatímco také testování výsledků těchto malých studií
Podhodnocování problémů se srdcem pravděpodobně není součástí problému
"Nečekali jsme, že by pacienti s RA, kteří vyvinuli ACS, měli menší pravděpodobnost, že se budou držet sekundárních preventivních léků, "Říká Mantel. Spíše chtěli vyloučit, že zvýšená úmrtnost byla způsobena nedostatečnou léčbou. "Ale pacienti s RA jsou složitější skupinou pacientů ve srovnání s pacienty bez RA, protože běžně užívají několik léků, které by mohly ovlivnit předepisování a užívání jiných léků."
Tým však zjistil, že použití sekundární preventivní léky nebyly u lidí s RA významně nižší než u široké veřejnosti. Ačkoli kohorta RA významně zvýšila recidivu ACS a míru úmrtnosti při následném sledování.
Výsledky ukazují, že smrtelná dávka, která žije s RA, trvá na srdci
Ukázalo se, že při závěrečném sledování pro účastníky studie v průměru přibližně 2,3 let po vývoji ACS), 45 procent lidí s RA zemřelo, oproti 30 procentům lidí bez RA. Přibližně 80 procent úmrtí v obou skupinách pochází z ischemické choroby srdeční nebo souvisejících komplikací, jako je náhlá srdeční zástava, arytmie (abnormální srdeční tep) a srdeční selhání.
Výsledky ukazují, že je třeba, aby lidé s RA >
Kontrola RA a zánětu je důležitá pro ochranu srdce
"Pacienti s RA by měli být vyšetřeni a pozorně sledováni pro kardiovaskulární rizikové faktory zodpovědným revmatologem," říká Mantel. "Zdá se, že účinná léčba nemoci související s RA a zánětlivá aktivita mohou mít pozitivní dopad na vývoj kardiovaskulárních onemocnění."
