Nežádoucí účinky roztroušené sklerózy Léky

Všechny léky mohou mít nepříznivé vedlejší účinky. Úkolem je vyvážit rizika s přínosy.Vladimir Shulevsky / GettyImages

Klíčové Takeaways

Poradit se svým lékařem o rizicích a přínosech doporučených léčebných postupů.

MS vedlejší účinky na léky se mohou pohybovat od menších a dočasných

Uchovávejte protokol o vašich příznaky, abyste sledovali a reagovali na nežádoucí účinky.

Více než tucet léků upravujících chorobu jsou schváleny FDA pro léčbu relapsujících forem roztroušené sklerózy (MS). Konkrétně, tyto léky pomáhají předcházet relapsům a pomalému vývoji onemocnění.

Léky modifikující nemoci se také nazývají "imunomodulátory", protože ovlivňují fungování imunitního systému.

"Všechny tyto terapie zvýrazňují zvýšené možnosti a možnosti pro pacienty s MS a schopnost lékařů zvolit terapii založenou na individuálních charakteristikách, "říká Ari Greenová, MD, asistentka klinického ředitele UCSF centra pro roztroušenou sklerózu a ředitele UCSF Neurodiagnostického centra v San Francisku

Avšak všechny léky mohou mít nežádoucí vedlejší účinky a ty, které jsou spojené s léčbou MS, se pohybují od mírných (jako jsou příznaky podobné chřipce nebo podráždění v místě injekce) až po závažné (jako je progresivní multifokální leukoencefalopatie [PML], virové onemocnění v mozku ).

Jedním z problémů při léčbě roztroušené sklerózy je vyvažování rizik a přínosů, říká Dr. Green. Silnější léky mohou být efektivnější při zpomalení progrese onemocnění, ale mohou být také spojeny s většími riziky.

Diskuse o nežádoucích vedlejších účinků na léčbu MS s doktorem

"Lékař musí mít otevřenou a otevřenou diskusi co je pro pacienty přijatelné, "říká Green. "Některé vedlejší účinky zmizí, když se tělo zvykne na léky z MS, ale jiné, jako je podráždění, kde se injekce odehrává, ne."

Protože lidé mají odlišné nežádoucí účinky, musí se každý rozhodnout, jaké vedlejší účinky nebo může žít, dodává.

V některých případech se mohou považovat za vedlejší nežádoucí účinky ve skutečnosti symptomy MS. Únava a bolesti hlavy mohou být například.

Uchovávání podrobného protokolu o vašich příznacích může pomoci lékaři určit, zda máte příznaky roztroušené sklerózy nebo vedlejšího účinku léků

Uvědomte si, kdy máte začal symptom, jak dlouho to trvalo, co to mohlo vyvolat a zda něco, co jste udělali, zmírnil symptom.

"Čím více pacientů se zabývá sledováním věcí, tím více může být pozitivně a náležitě zapojeno do řízení jejich vlastní péče, "říká Green. Tyto informace mohou také pomoci Vašemu poskytovateli v budoucnu zvolit vhodnou terapii.

Vedení vedlejších účinků na léčivé přípravky MS

Některé jednoduché kroky vám často pomohou zvládnout nejčastější nežádoucí účinky léčivých přípravků:

Riziko infekce Některé imunomodulační léky zvyšují riziko častých infekcí, takže je důležité provádět preventivní strategie, jako je mytí rukou často a omezit kontakt s nemocnými.

Příznaky podobné chřipce Horečka, zimnice, bolest a pocit celkově za počasí není neobvyklý po injekci interferonu beta, což vedlo některé uživatele k zastavení léčby. Mezi léky s interferon beta patří přípravky Betaseron, Extavia, Avonex, Rebif a Plegridy.

Podle zdravotních sester s odbornými znalostmi v oblasti péče o děti mohou tyto vedlejší účinky pomoci:

• Zůstat hydratovaný
• > Užívání léků před spaním
• Oteplování injekčních léků až do tělesné teploty před podáním injekce
• Můžete si také vzít malou dávku přípravku Advil, Motrin nebo Nuprin (ibuprofen) hodinu před a hodinu po injekci. Tylenol (acetaminofen), Aleve (naproxen) nebo Benadryl (difenhydramin) mohou rovněž pomoci zmírnit tyto nežádoucí účinky, tvrdí Green.

Sledování: 6 vedlejších účinků léčby steroidními léčivými přípravky

podráždění v místě podání

Uchovávání ledu na místě injekce před injekcí a poté teplejší komprese může pomoci zmírnit podráždění . rekvalifikace na jemnějších místech, kdy se dávají injekce, poznamenává Zelená. To je obzvláště pravda, protože většina lidí se naučí, jak se samy injekce podaří po jejich diagnóze - období, kdy absorbují spoustu informací o nemoci.

Pokud máte potíže s injekčním podáním léků na MS, promluvte se svým že léčba přípravkem Gilenya (fingolimod) je známa zpomalením srdeční frekvence některých uživatelů během prvních šesti hodin po první dávce.

Zdraví srdce

Z tohoto důvodu Vám lékař může poradit, abyste dostali první dávku v klinickém prostředí, kde je možné monitorovat váš puls a krevní tlak. Rozdíly v nežádoucích účinkách na příznaky z vedlejších účinků

být zjevnější, jakmile je zažijete. Okamžité vedlejší účinky, jako jsou symptomy podobné chřipce a zimnice, jsou snadno rozpoznatelné, říká Zelená. Dokonce i svalové bolesti a bolesti, které se mohou objevit ihned po užívání léků modifikujících chorobu, se liší od bolesti spojené s roztroušenou sklerózou.

Jeden vzácný vedlejší účinek léku, který se může těžko odlišit od symptomů MS, je PML, souvisí s užíváním léku Tysabri (natalizumab). PML se však bude postupovat mnohem rychleji než roztroušená skleróza, což je dobrý důvod, proč zůstat na špičce vašich lékařských prohlídek.

Průběžné sledování léčby

Většina léků předepisovaných pro MS vyžaduje pravidelné krevní testy, Léčba Lemtrada (alemtuzumab) vyžaduje sledování krve a moči před, během a po dobu čtyř let po podání léčby, sledování závažných autoimunitních stavů spojených s tímto lékem

Kromě sledování nežádoucích účinků byste vy a Váš lékař měl sledovat také pozitivní účinky léků. Zelená říká, že změna v terapii je zapotřebí, pokud máte více než jednu MS relaps ročně, pokud se na vaší MRI objeví více nových lézí mozku, nebo pokud vaše příznaky pokračují i ​​přes léčbu. Přepnutí léků je rozhodnutí, které byste měli spolu s lékařem společně udělat.