Nealkoholické tukové jaterní onemocnění je skupina stavů, ve kterých se tuk zesiluje v játrech, což vede k zánětu buněk, kde je a způsobuje, že játra se zvětší. Může být dosaženo závažnějších stavů, včetně fibrózy a jaterní cirhózy.
Mastné onemocnění jater "je tak časté, je to pravděpodobně u většiny diabetiků typu 2," říká Daniel Einhorn, MD, klinický profesor medicíny Kalifornskou univerzitou v San Diegu a lékařským ředitelem institutu Diabetes Institute Scripps Whittier. "Nikdo z nás o tom neuvažoval víc než před deseti lety, ale najednou jsme to objevili a viděli to po celou dobu."
Diabetes mellitus a diabetu 2. typu: Diabetes
Diabetes nezpůsobuje onemocnění tuku v játrech. Místo toho se obě nemoci objevují u stejných lidí, protože stejné stavy způsobují oba problémy. "Takže to není diabetes per Lidé s cukrovkou mají také obezitu a inzulínovou rezistenci, a proto se tukové játra považují za součást toho, "vysvětluje Dr. Einhorn.
Einhorn říká, že většina případů onemocnění tukových jater nezpůsobuje žádnou škodu. , protože diabetes typu 2 a obesi ty jsou v USA obvyklé, tukové onemocnění jater je nyní hlavní příčinou konečného (smrtelného) onemocnění jater vyžadujícího transplantaci jater, spolu s alkoholem a hepatitidou.
Diagnostika onemocnění jaterních jater
Fatty liver onemocnění nemá žádné příznaky. Lidé, kteří jsou léčeni na léčbu diabetu, budou mít během lékařských vyšetření testy jaterních enzymů jako součást své rutinní krevní práce. Devadesát devět procent případů onemocnění tuku v játrech je tímto testem zjištěno, říká Einhorn. V některých případech to bude vyšetřeno během fyzické prohlídky nebo v zobrazovacích studiích, jako je počítačová tomografie skrz břicho nebo jaterní ultrazvuk.
Einhorn říká, že onemocnění tukových jater není léčeno jako samostatná nemoc; proto lékaři obvykle nepostřehují diagnózu dalšími studiemi, pokud nejsou zvýšeny jaterní enzymy neočekávaně, například u osoby bez cukrovky nebo obezity, nebo pokud jsou hladiny velmi vysoké a zdá se, že se děje něco jiného.
Léčba nemoci z jaterních jater
Neexistují žádné léky, které by léčily onemocnění jaterních jater. Místo toho se s tímto stavem zachází nepřímo se změnami v životním stylu, jako je ztráta hmotnosti, zlepšení fyzické kondice a kontrola hladiny cukru v krvi a triglyceridů - tuků v krvi, které mohou přispět k tvorbě tučných jater. "Pokoušíte se získat co nejlepší kontrolu a doufat, že tučná játra reaguje na tuto kontrolu," říká Einhorn.
Bylo prokázáno, že léky na diabetes nazývané "inzulínové senzibilizátory" mají vliv na snížení tuku v játrech; tyto zahrnují thiazolidindiony nebo glitazony, jako je pioglitazon (Actos) a rosiglitazon (Avandia), které se používají k léčbě inzulinové rezistence. Pokud je inzulínová rezistence součástí tuku v játrech, je rozumné je použít, ale nejsou schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro léčbu mastných onemocnění jater
Prevence nemoci jaterních jater
Diabetes 2. typu, obezita , a zdá se, že tukové jaterní onemocnění jde ruku v ruce. Ale není to vzhledem k tomu, že pokud máte cukrovku typu 2, automaticky se vyvine tukové onemocnění jater. Vzhledem k tomu, že obezita, inzulínová rezistence a vysoká hladina triglyceridů v krvi zvyšují riziko vzniku tukových onemocnění jater, léčba těchto dalších stavů může znemožnit její vývoj.
Udržení zdravé hmotnosti nebo snížení hmotnosti v případě nadváhy nebo obezity; cvičení pravidelně; a kontrola hladiny cukru v krvi a triglyceridů bude dlouhá cesta k ochraně před onemocněním jaterních jater
