Pokud máte nestabilní anginu pectoris nebo některé typy srdečního záchvatu, může lékař doporučit minimálně invazivní proceduru nazvanou angioplastika
Jak funguje angioplastika
Lékařský termín pro angioplastika je perkutánní koronární intervence (PCI). Angioplastika může pomoci vyčistit ucpanou tepnu a obnovit průtok krve do srdce pomocí balónu, který je vložen do tepny a nafouknut. Nedávná studie publikovaná v časopise Circulation zjistila, že 91 procent pacientů s infarktem, kteří potřebovali nouzovou angioplastiku, dostalo ji během 90 minut od přijetí do nemocnice.
Angioplastika může trvat od 30 minut do několika hodin, v závislosti na počet blokáků, které lékaři najdou. Během postupu jste sedati, ale ne zcela anestetizovaní. Do tepny se dostanete buď do slabin, nebo do zápěstí a do srdcových tepen je zaveden katétr. Lékař injektuje kontrast pomocí katétru a provede angiogram (rentgen), aby vyhledal jakékoliv zablokování vaší tepny. Pokud dojde k zablokování, provede se angioplastika: Do obalu se vloží inhalátor s balonkem ("balónkový katétr") a nafoukne se tak, aby se deska stlačila směrem ven proti stěnám arterie, čímž se otevřel prostor pro neomezený průtok krve. "Většinou je také implantován stent - kovový rukáv, který podporuje otevřenou tepnu," říká William M. Suh, MD, asistentka klinického profesora intervenční kardiologie na katedře medicíny na David Geffen School of Medicine na Kalifornské univerzitě v Los Angeles. "Pacienti se mohou pohybovat po čtyřech až šesti hodinách a zpravidla zůstávají v nemocnici přes noc pro pozorování."
Úloha stentu
Stent hraje důležitou roli při udržování otevřené tepny. "Stent je v podstatě používán jako lešení, které tlačí desku na stranu tak, aby krev mohla volně proudit do srdce," říká Mehdi Shishehbor, DO, MPH, ředitel endovaskulárních služeb v Sydell a Arnold Miller Family Heart & Vascular Institut na Clevelandské klinice v Ohiu. "Stejně jako instalace ve vašem domě - když máte v potrubí namontované něco, zavoláte instalatérovi, který použije hada, aby zablokoval nějakou stranu. Angioplastika a stent působí stejným způsobem. "
Vložení stentu může také pomoci zabránit restenosu nebo tendenci tepen se znovu zužovat po otevření během angioplastiky
