Výzvou CHOPN je zvládnutí obstrukce proudění vzduchu, která narušuje vaši schopnost normálního dýchání. Ale pokud budete postupovat podle pokynů svého zdravotního týmu a budete mít pravidelně testy plicních funkcí, můžete pečlivě sledovat zdraví plic. Tím, že jste proaktivní a dostali všechny doporučené testy CHOPN, můžete udržet svou CHOPN pod kontrolou.
Podle Dr. Briana W. Carlina, pulmonologa a minulého předsedu aliance COPD, když žijete s příznaky, jako je častý kašel, nadměrná tvorba hlenu, pravidelná dechová duše a sípání, rutinní prohlídky jsou nutné. Pokud uvidíte stejný tým zdravotní péče jednou nebo dvakrát ročně, budou lépe schopni zaznamenat jakékoliv změny v dechu a toleranci při cvičení. Větší pravděpodobnost, že budou schopni identifikovat problémy a doporučit léčbu dříve, než se vaše příznaky zhorší.
Spirometrie
Kromě nejběžnějšího testu diagnostiky onemocnění se spirometrie pro CHOPN používá ke sledování změn plicní funkce z jedné kontroly na další. Spirometrie měří množství vzduchu, které dokážete vydechnout, a také, jak rychle to dokážete. Důležitou součástí testu je měření vaší nucené vitální kapacity nebo FVC, což je objem vzduchu, který můžete vydechnout. Dalším klíčovým měřením je nucený výdechový objem za jednu sekundu nebo FEV1. Tato zkouška měří objem, který vydechujete v první sekci silného výdechu. Tato dvě měření jsou porovnána s tabulkou normálních rozsahů, která určuje závažnost vaší CHOPN.
Takže, co představuje pro tyto měření zdravý nebo nezdravý rozsah? Podle Philipa Marcusa, MD, MPH, ředitele divize plicní medicíny v nemocnici St. Francis Hospital-The Heart Center v Roslingu v NY, poměr FEV1 k FVC nižší než 70 procent - jinými slovy méně než 70 procent vzduch, který vydechujete, se uvolní v první sekundě - znamená, že dochází k obstrukci dýchacích cest a trvale nízké výsledky FEV1 mohou naznačovat CHOPN. Monitorování vašeho FEV1 je důležité: Pokud se vaše číslo FEV1 sníží, závažnost příznaků COPD se obecně zvýší.
Pulzní oxymetrie
Lidé s CHOPN často rozvíjejí jiný stav nazývaný hypoxemie nebo nízký kyslík v krvi. Hypoxemie vede k exacerbacím nebo vzplanutím příznaků CHOPN. Vzhledem k tomu, že hypoxémie je častá ve všech fázích CHOPN, může vaše rutinní vyšetření obsahovat neinvazivní test nazvaný pulzní oximetrie, aby bylo možné sledovat hladinu kyslíku v krvi. Pulzní oxymetr je malý přístroj, který klepá na konec prstu, aby sledoval váš puls, což poskytuje odhad hladin kyslíku v krvi. Váš zdravotní tým jej může použít k určení, zda je zapotřebí přidávat kyslík do vašeho léčebného plánu.
Výsledky normální pulzní oximetrie pro osoby se zdravými plícemi budou vyšší než 95 procent. Pokud by hladina kyslíku v krvi klesla pod 86 procent, pravděpodobně by dojde k hyperventilaci - to je způsob, jak se vaše tělo snaží napravit nedostatek kyslíku. Ale jak se COPD stane přísnější, vaše tělo už nemá energii pro hyperventilaci. To znamená, že se ve vašem krevním oběhu začne vytvářet oxid uhličitý, který může změnit mnoho normálních funkcí vašeho těla a může být ukončen zástavem dýchání, pokud není léčen. Přibližování se k vašemu léčebnému plánu může pomoci snížit riziko vzniku hypoxemie a vzplanutí CHOPN.
Arteriální krevní plyn
Zkouška arteriálního krevního plynu (ABG) se může provést v pohotovosti nebo po přijetí nemocnice s respiračními problémy. Tento test se provádí v nouzových situacích, nikoliv jako součást rutinní kontroly. To zahrnuje kreslení vzorku krve z tepny, často v zápěstí. Stejně jako pulzní oxymetrie může test ABG kontrolovat hladinu kyslíku v těle, ale může také poskytnout cenné informace o hladině oxidu uhličitého, který je ve vašem krevním řečišti, stejně jako kyselosti (pH) krve, které se začnou měnit v předvídatelném vzoru, jak se vaše dýchání zhoršuje. Pokud výsledky ABG ukazují významné změny oproti normálním hladinám, může se lékař rozhodnout, že vás bude v nemocnici nebo dokonce umístit dýchací trubici do vaší trubice, aby vám pomohl při dýchání.
Je důležité vědět, že léčbu CHOPN lze zvládnout - ale pouze tehdy, pokud je váš zdravotní tým vědom všech změn, které se vyskytují. Pravidelné sledování funkce plic může pomoci lékaři doporučit nebo změnit váš léčebný plán, který vám nejlépe pomůže léčit CHOPN a dýchat snadněji.
