Pondělí, 21. května 2012 (MedPage Today) - Dodávka kyseliny listové v obilných výrobcích - mandatována v USA od roku 1998 - je spojena se sníženým výskytem několika málo, i když ne všech dětských rakovin, MUDr. Amy M. Linabery z University of Minnesota v Minneapolis a kolegové.
Míra výskytu všech rakovin v raném dětství po začátku doplňování kyseliny listové se významně nelišila od předchozích dávek. > Rata byla nižší u nádorů Wilms, primitivních neuroektodermálních nádorů a ependymomů, výzkumníci uvedli v červnu 1
"Folate je kritický pro embryonální vývoj kvůli jeho příspěvkům k biosyntéze DNA, buněčné proliferace a DNA metylu "V roce 1992 americká veřejná zdravotní služba doporučila ženám ve fertilním věku denní konzumaci kyseliny listové a FDA následně objednal doplnění v obilných výrobcích, aby se zabránilo vadám neurální trubice a dalším anomáliím u potomků . Výsledkem bylo snížení počtu dětí narozených v důsledku poškození neurální trubice o 30%.
Nicméně byly vzneseny obavy ohledně možnosti, že by folát mohl skutečně přispět k rozvoji rakoviny, a některé země proto nevyžadovaly doplňování stravy.
Linabery a kolegové analyzovali data z devíti registrů v databázovém programu pro sledování, epidemiologii a konečné výsledky (SEER), který zřídil Národní institut pro léčbu rakoviny.
Prozkoumat účinky suplementace folátů na dětské malignity
Mezi dalšími druhy rakoviny oni hledali leukémie, nádory centrálního nervového systému, retinoblastomy a rabdomyosarkomy.
Celkově se v letech 1986-2008 8.829 dětí mladších 4 let s diagnózou rakoviny v registrech
V období před podáním bylo předpokládáno, že 3 790 nádorů vzniklo in utero, ve srovnání s 3 299 po začátku suplementace.
Když byla analýza omezena na kojenců mladších jednoho roku v době diagnózy byl snížený výskyt nádorů Wilmsu ještě větší, přičemž poměr úmrtnosti byl 0,61
. Snížení počtu primitivních neuroektodermálních nádorů bylo také výraznější, ale rychlost akutního myeloidu že u Wilmsova nádoru došlo mezi roky 1986 a 1997 k nárůstu o 2,2 procenta, ale poté o pokles o -4 procent.
Kromě toho u primitivních neuroektodermálních nádorů došlo před rokem 1997 k roční procentuální změně o 11,5% a významnému následnému poklesu o -7,4%.
U ependymomů došlo k poklesu v průběhu celého období -2,7 procent za rok
Avšak došlo k trendu ke zvýšení hepatoblastomu s ročním procentem o 2,1 procenta
Výzkumníci varovali, že tyto analýzy neumožňují kauzalitu při změnách výskytu rakoviny při doplňování kyseliny listové a zaznamenaly další faktory, které by mohly přispět.
Například by mohlo dojít k souběžným změnám v dalších potenciálně ochranných nebo škodlivých opatřeních, jako je vyšší nárůst porodnosti, což zřejmě zvyšuje riziko pro určité rakoviny
Nedávné vylepšení v klasifikaci nádorů také nelze přehlédnout jako potenciálně ovlivňující míry rakoviny.
Potenciální mechanismy, kterými by nedostatečný folát mohl ovlivnit tumorigenezi, zahrnují chromozomální poškození a hypomethylaci DNA, zatímco vysoké hladiny folátu mohou inhibovat nádorové supresorové geny . "Přestože vztah mezi kyselinou listovou in utero a rizikem rakoviny v dětství je biologicky přijatelný, v současné době neexistují žádné přímé důkazy podporující specifický mechanismus," napsali vědci.
