Výběr redakce

Budoucí řízení RA: Implantabilní snímače -

Obsah:

Anonim

Zní to jako něco z sci-fi románu: Snímače implantované do těla lidí s revmatoidní artritidou nabízejí nepřetržitý monitoring symptomů a účinnost léčby. Ve skutečnosti se však tento výzkum již provádí v laboratoři a může se stát velmi dobrým partnerem péče o pacienty v nedosažitelné budoucnosti. "Implantovatelné lékařské monitorování a terapie je budoucností zdravotní péče," říká Sam Bierstock, MD, BSEE, prezident a zakladatel společnosti Champions in Healthcare, zdravotnické informační společnosti v Delray Beach, Florida. " Podpora klinického rozhodování - počítačové hodnocení a rozhodování, které pomáhá lékařům a pečovatelům v jejich diagnóze a léčbě.

Ale co biomedicínské senzory opravdu znamenají pro léčbu RA

Reumatoidní artritida a senzory: Jak funguje technologie

Výzkumníci zkoumají možnosti použití implantabilních biomedicínských senzorů pro různé nemoci. V závislosti na zdravotním problému a požadovaných datech, Dr. Bierstock říká, že zařízení může být implantováno buď na kůži, pod kůži nebo povrchové tkáně nebo implantováno hlouběji do těla, jako v případě snímačů průtoku srdečního stentu. Zařízení poté monitoruje stav a vysílá signály, které obsahují požadované informace. To by mohlo zahrnovat cokoli od průtoku krve cévami k tlaku v oku. Měření jsou přenášena na stroj, který je přijímá a buď směruje informace opatrovníkům, nebo je ukládá pro budoucí kontrolu a analýzu. To se děje nepřetržitě, takže jsou k dispozici všechna data.

Biomedicínské senzory by se mohly ukázat jako užitečné pro lidi s revmatoidní artritidou mnoha způsoby. "Současné zaměření je na senzory, které jsou integrovány do nových kloubů, jako jsou umělé boky a kolena," říká Jeroen Bergmann, PhD, vědecký pracovník Brain Sciences Foundation ve Spojeném království a autor výzkumu, který se zabýval pacientskými preferencemi o senzorech , publikované v čísle časopisu Sensors z prosince 2012. "Sledují, kdy umělý kloub utrpěl tolik opotřebení, že by to mohlo selhat," říká. "V takovém případě může být kloub nahrazen před poškozením v důsledku jakékoliv dysfunkce

. měřit síly, točivé momenty, tlak a zrychlení, které všechny přispívají k informacím o fungování konkrétního kloubu. Ačkoli to může být zajímavé, Bergmann varuje, že je to stále ještě hodně v oblasti výzkumu.

Reumatoidní artritida a senzory: Profesionálové

Pokud jde o zdraví a praktické úvahy, implantovatelné biomedicínské senzory mohou mít skutečné výhody. Data jsou velmi přesná a problémy je možné včas vyhledávat a zpracovávat. Pohodlí je další: informace mohou být přenášeny a sledovány, aniž by pacient musel věnovat čas a potíže s návštěvou lékaře.

Konečně jsou informace snadno k dispozici. To může být začleněno do vašeho elektronického zdravotního záznamu a je přístupné všem pečovatelům, bez ohledu na to, kde se nacházejí.

Reumatoidní artritida a senzory: Nevýhody

Stejně jako u mnoha pokročilých technologií, biomedicínských senzorů. Je třeba udělat více výzkumů, abychom se dozvěděli o jakýchkoli možných účincích materiálů a technologií na tělo, do něhož jsou implantovány. Bude také důležité, aby se ujistili, že senzory jsou plně funkční a nejsou náchylné k selhání nebo snadněji.

Je třeba ještě zvážit, zda se očekává úplný 24hodinový monitoring a je k dispozici realisticky, stejně jako jak zvládnout to, co nakonec může být příliš mnoho dat vytvořených, aby byly praktické. Přístroje také budou muset projít schvalovacím procesem schváleným americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv, který Bierstock poznamenal, že může trvat nějakou dobu.

Reakce na ochranu soukromí se zaměřují na schopnost odhalit implantabilní zdravotnické prostředky a zachytit jejich komunikaci, "říká Aaron Messing, který se zabývá problematikou ochrany osobních údajů a bezpečnosti v oblasti implantabilních biomedicínských senzorů. , obhájce ochrany osobních údajů u společnosti OlenderFeldman LLP v Unii, NJ "Záležitosti týkající se ochrany soukromí mají tendenci se soustředit na to, že implantovatelná zdravotnická zařízení komunikují pouze s určenými příjemci dat."

Jinými slovy, Messing říká, že neoprávněné osoby nebo společnosti by neměly být schopen určit, zda má osoba nainstalovanou implantabilní zdravotnickou pomůcku, ani nebude moci přistupovat k informacím uloženým nebo přenášeným zařízením nebo k jiným soukromým informacím, jako je jméno, diagnóza nebo anamnéza. To je důležité, aby se zabránilo šanci diskriminace ze strany zaměstnavatelů nebo jakákoli sociální stigma, která by mohla vyústit.

Bezpečnost je dalším problémem. "Výzkumníci prokázali schopnost hackovat určitá zdravotnická zařízení a schopnost zařízení přijímat upgrady firmwaru může také způsobit útok na ně," říká. "Jeden výzkumník například prokázal schopnost hackovat bezdrátovou inzulínovou pumpu, aby přinesl fatální předávkování, a jiní výzkumní pracovníci předpokládali použití útoků typu" denial-of-service "proti implantabilnímu zdravotnickému zařízení, které by způsobilo vybití baterie, přetečení , měnit vnitřní úložiště dat zařízení nebo zabránit komunikaci s příslušnými lékařskými úřady. "

Konečně otázka, kdo vlastní údaje, je oba komplikované a důležité mít na paměti. Od tohoto okamžiku nejsou hrubá data z implantovaných přístrojů považována za lékařské záznamy podle federálních nařízení o ochraně osobních údajů, které se běžně označují jako HIPAA. To znamená, že pacienti nemají stejná práva k přístupu k informacím, které mají k datům uchovávaným jejich poskytovatelem zdravotní péče, říká Messing. Jakmile jsou informace zasílány lékaři pacienta, jsou však pokryty HIPPA.

Některé nebo všechny z toho se mohou změnit. Pravidlo Omnibus HIPAA vstoupilo v platnost koncem března 2013 a společnosti musí dodržovat do 23. září 2013. Uvádí, že společnosti, které obsluhují a mají přístup ke zdravotnickým prostředkům a informacím, mohou být považovány za obchodní partnery, kteří musí dodržovat s bezpečnostním pravidlem HIPAA. Bezpečnost a přístup pacientů se mohou zvyšovat, ale je příliš brzy na to, aby se vyvodily závěry, než se podíváme na to, jak se nová pravidla interpretují.

Reumatoidní artritida a senzory: budoucnost

Stejně jako u jakékoli nové technologie, výzkumu a zjišťování biomedicínských senzorů a to zahrnuje úlohu pacienta, aka uživatele - oblast studia zvláště zajímavé pro Bergmanna.

"Je stále ještě mezera mezi skutečně nenápadným snímáním na klinice a tím, co vychází z výzkumných laboratoří, "říká. "Pacient musí být v těchto diskusích ústředním tématem, aby zajistil, že vyrobené přístroje budou uživatelsky přívětivé a poskytují větší úroveň přijatelnosti. Nakonec by pacienti měli být schopni rozhodnout, zda chtějí tyto přístroje využít.

arrow