1, 2012 (MedPage Today) - Podle nového odhadu žije více než 1,3 milionu cizinců, kteří se narodili v USA, s hepatitidou B (HBV)
Výskyt chronické infekce hepatitidou B mezi zahraničními - narozený - asi 3,45 procent - je 10 krát vyšší než u domácích obyvatel, podle MUDr. Kris Kowdley z Lékařského centra Virginie Mason v Seattlu a kolegy.
Čísla jsou v roce 2006 nejméně dvojnásobná odhad v CDC a celková prevalence hepatitidy B v USA bude přibližně 2,2 milionu lidí, Kowdley a jeho kolegové hlásili on-line v hepatologii .
Asi 40% cizinců žijících s HBV - nebo jen necelých 515 000 - pocházejí z pouhých tří zemí, zjistili: Čína, Vietnam, Čína d) na Filipínách, kde jsou výskyty endemických HBV vysoké.
"Naše analýza naznačuje, že celková prevalence chronického HBV je výrazně vyšší (než předchozí odhady), přesahuje 2 miliony případů nebo dvojnásobek dříve hlášeného počtu," uvedl Kowdley ve svém prohlášení .
Hodnota studie spočívá v poskytnutí "přesvědčivých údajů o tom, že četná a různorodá populace pocházející ze zahraničí ve Spojených státech jsou ohrožena chronickou hepatitidou B," komentují Dr. John Ward a MD Kathy Byrd. CDC.
Ward a Bryd v doprovodném komentáři argumentovali, že zjištění mohou pomáhat úředníkům veřejného zdraví, aby vybírali rizikové lidi a účinnější preventivní úsilí.
Předchozí odhady byly omezené, Kowdley a kolegové poznamenali, protože řada ohrožených skupin, včetně těch, kteří se narodili v zahraničí, má tendenci být nedostatečně zastoupena v národních zdravotních průzkumech.
"Existuje široká nesrovnalost v současných odhadech chronického zatížení HBV v USA," uvedl Kowdley.
Chcete-li pomoci přeskočit Podle mých limitů jeho skupina posoudila lékařskou literaturu z celého světa o národní míry séroprevalence HBV od roku 1980 do roku 2010, s výjimkou skupin s vyššími nebo nižšími riziky chronického HBV než obecná populace.
Bylo řečeno, že zjistili 256 průzkumů séroprevalencí emigranty do USA z 52 zemí a 1 797 průzkumů v obecné populaci 98 zemí.
Výzkumníci použili tyto údaje k vývoji míry chronické HBV pro jednotlivé země původu pro přistěhovalce do USA, jak je stanoveno v americký průzkum amerického sčítání lidu za rok 2009.
Výchozí sazby byly vynásobeny údaji o sčítání lidu z každé země, která nyní žije v USA, s cílem získat odhad prevalence v každé komunitě přistěhovalců
Analýza naznačuje, že 1,32 milionů cizinců má chronický HBV s 95% intervalem spolehlivosti od 1,54 milionu do 1,61 milionu.
Asi 58 procent chronicky y infikované přistěhovalci pocházeli z Asie a 11% z Afriky - kde je onemocnění "hyperendemická" - ale 7% pochází ze Střední Ameriky, kde jsou ceny nižší, ale mnohem více lidí se pohybuje do USA
za předpokladu, že mezi 300 000 a 600 000 lidí narozených v USA má chronický HBV, Kowdley a kolegové uvedli, že celková národní prevalence by byla přibližně 2,2 milionu.
Autoři varovali, že údaje o chronickém HBV byly v mnoha zemích omezené - jedna třetina provedla jen hrstku průzkumy - a často se výrazně lišily od jednoho průzkumu k druhému v rámci jednoho národa.
Také velká část údajů byla shromážděna před rokem 2000.
