STRÁNKA, 20. března 2013 - hormonální substituční terapie pouze u estrogenu může pomáhat zmírnit bolesti kloubů u některých postmenopauzálních žen, podle nové studie publikovaná v časopise Menopause
Výzkumníci z Los Angeles Biomedical Research Institute (LA BioMed) zkoumali výsledky programu Estrogen-Alone, který porovnal účinky estrogenu nebo placeba u žen ve věku 50 až 79 let kteří měli hysterektomii. Program Estrogen-Alone byl součástí iniciativy Women's Health Initiative (WHI), dlouhodobého výzkumného programu zahájeného v roce 1991 Národními institucemi zdravotnictví USA (NIH). Z celkového počtu 161 808 účastníků WHI bylo v programu Estrogen-Alone zařazeno 10 739 žen.
Výzkumníci společnosti LA BioMed hodnotili společné symptomy u žen pomocí dotazníku, který byl uveden na začátku studie a po roce; dotazník posoudil přítomnost a závažnost bolesti kloubů jako celku kromě specifických symptomů kloubů. Na počátku studie hlásilo 77 procent žen v programu Estrogen-Alone bolesti kloubů, přičemž 40 procent postihlo otoky kloubů. Po roce léčby estrogenem nebo placebem byla frekvence kloubů bolest klesla na 76,3 procenta u skupiny užívající estrogen a tři roky klesla na 74,2 procenta. Ve skupině s placebem se po roce podařilo hlásit časté bolesti kloubů 79,2 procent žen a po třech letech 79,8 procent. Po třech letech výzkumníci LA BioMed přehodnotili účinky estrogenové terapie pouze na bolest kloubů náhodnou podskupinu subjektů. Zjistili, že frekvence bolesti kloubů zůstala mezi ženami užívajícími estrogenovou terapii nižší než u těch, kteří užívali placebo. Ale po šesti letech se užívání estrogenu shodovalo s vyšším výskytem bolesti kloubů.
Estrogen je běžně předepsaná forma hormonální substituční terapie pro ženy v menopauze, pro zmírnění příznaků, včetně návalů horka, bolestivého pohlavního styku, změn nálady a nespavosti na nízké hladiny estrogenu. Nižší hladiny mohou také zvyšovat riziko osteoporózy, protože estrogen pomáhá při přípravě vápníku na stavbu kostí. Ale estrogenová terapie má své riziko - minulé studie spojily dlouhodobé užívání se zvýšeným rizikem rakoviny prsu a ulcerózní kolitidy. Jedna nedávná studie zveřejněná v časopise Canadian Medical Association Journal nalezla korelaci mezi perorální hormonální substituční terapií estrogenu a vyšším rizikem chirurgie žlučníku.
"Tato zjištění naznačují, že estrogen může poskytnout mírné, ale trvalé úlevu ženám po menopauze, kteří trpí kloubem bolesti, "řekl Rowan T. Chlebowski, MD, PhD, hlavní autor studie. "Ženy by měly konzultovat své lékaře a vyvažovat potenciální terapeutickou hodnotu estrogenu s dostupnými informacemi o rizicích a přínosech menopauzální hormonální léčby, včetně návodu užívat nejnižší dávku na co nejkratší dobu. přínosy užívání estrogenových léků by mohly převážit rizika asi pět let. "
