STRÁNKA, 7. listopadu 2012 (HealthDay News) - Jednoduchá změna způsobu, jakým lékaři programují implantovatelné defibrilátory kardioverteru, pomáhají lidem se srdečními chorobami žít déle a s vyšší kvalitou života podle nového
Implantabilní defibrilátory kardioverteru (ICD) jsou zařízení, která korigují nebezpečné srdeční rytmy.
Výzkumníci zjistili, že pouhé zvýšení srdeční frekvence, při které je přístroj nastaven tak, aby vyvolal šok, vedlo k poklesu o 80 až 90 procent zbytečné, úzkostné a bolestivé šoky pro srdeční rytmy, které nejsou život ohrožující. Bylo také zjištěno, že riziko úmrtí pacientů kleslo o 55 procent ve srovnání s pacienty s tradičními programy ICD.
Studie byla publikována 6. listopadu v New England Journal of Medicine a výsledky jsou naplánovány na úterý prezentace na konferenci American Heart Association v Los Angeles "Způsob, jakým používáme implantabilní defibrilátory za posledních 20 let, byl opravdu méně než optimální," uvedl vedoucí studie Dr. Arthur Moss, profesor kardiologie na Rochester Medical Center v Rochesteru v NY "Rozsah, v němž nové programování snižuje úmrtí a nevhodné terapie, je poměrně nápadné a má potenciál prospěšně ovlivnit široké spektrum pacientů, kteří jsou ohroženi náhlými úmrtími nebo poruchami rytmu. "
Studie zahrnovala 1 500 pacientů se srdečními chorobami z 98 nemocnic ve Spojených státech, Kanadě, Evropě, Izraeli a Japonsku během dvouletého období, které skončilo v říjnu 2011. Všichni pacienti dostali buď ICD nebo jiným typem defibrilátoru nazývaného CRT-D od firmy Boston Scientific, která sponzorovala studii.
Většina defibrilátorů je nastavena tak, aby poskytovala šok, když srdeční frekvence člověka překročí asi 170 úderů za minutu. Výzkumníci však uvedli, že míra 180 nebo 190 není vždy život ohrožující, netrvá dlouho a může být jednoduše výsledkem zvýšené fyzické aktivity. Poznamenali, že ICD nejsou vždy schopni určit, které srdeční rytmy jsou v tomto rozmezí nebezpečné.
Nastavením ICD s vyšší rychlostí 200 úderů za minutu riziko pacientů zbytečného šoku pokleslo o 79 procent, studie nalezeno. Méně šoků také znamenalo menší množství energie dodávané do srdce pacientů, což může snížit riziko úmrtí.
"Existuje značný výzkum, který naznačuje, že je malý počet poškození srdečního svalu s každým dodaným šokem," Moss řekl. "Pokud můžeme eliminovat zbytečné šoky, bude to spojeno s menším poškozením srdce a lepšími výsledky."
V roce 2004 bylo ve Spojených státech 200 000 ICD implantováno.
