Léčba ulcerózní kolitidy a diabetu

Testování krevního cukru je důležitou součástí léčení diabetu a léky jsou běžnou formou léčby ulcerativních kolitií.

Diabetes a léčba ulcerózní kolitidy může být někdy v rozporu s ostatními.

Pokud máte diabetes a užíváte steroidy pro kolitidu, inzulin pomáhá kontrolovat vysokou hladinu cukru v krvi. menší jídla mohou současně pomoci při zvládání kolitidy a diabetu.

Život s dvěma chronickými onemocněními, jako je diabetes a ulcerózní kolitida, typ zánětlivého onemocnění střev (IBD), není snadné. Každý z nich vyžaduje léčbu, která může být někdy v rozporu s ostatními.

To je důvod, proč je nezbytné nalézt strategie ke zvládání obou onemocnění.

U diabetu typu 1 nebo typu 2 máte vysokou hladinu glukózy v krvi, neschopnost řádně produkovat nebo používat hormonální inzulín. Ulcerózní kolitida pochází ze zánětu buněk lemujících tlusté střevo a / nebo konečník. Ale léky jako steroidy, které se používají k léčbě symptomů ulcerózní kolitidy, jako je průjem, bolesti žaludku a záněty, mohou zvýšit hladinu glukózy v krvi .

Podle studie z července 2015, publikované v

Světovém žurnálu diabetu

, mohou steroidy také způsobit u lidí, kteří nejsou náchylní na vysokou hladinu cukru v krvi.

Pokud máte cukrovku a užíváte steroidy pro ulcerózní kolitidu, může tato kombinace zvýšit vaše riziko závažnějších komplikací, jako jsou srdeční onemocnění, poškození nervů a ztráta zraku. Při užívání steroidů pro symptomy ulcerózní kolitidy odborníci jako Sacha Uelmen, RDN, CDE , ředitelka pro výživu v Americké asociaci diabetiků, doporučuje používat inzulín k udržení hladiny cukru v krvi. "Pracujte s endokrinologem, abyste zjistili, kolik inzulínu je zapotřebí, a pozorně sledujte hladinu cukru v krvi," ona s ays. "Jakmile se dostanete pod kontrolu, váš lékař pravděpodobně zužuje inzulín, stejně jako váš gastroenterolog bude snižovat steroidy."

V závislosti na vaší situaci může endokrinolog nebo váš poskytovatel primární péče užívat orální léky , jako je metformin, namísto inzulínu

Jak diabetikové léky ovlivňují ulcerózní kolitidu

U lidí s ulcerózní kolitidou mohou diabetické léky, jako je metformin, někdy způsobit nepříjemné nežádoucí účinky, jako je více střev, a bolest břicha - příznaky podobné vředové kolitidě

Kromě toho, jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny, která je často doporučována pro osoby s diabetem, může vyvolat záchvaty kolitidy

. "Ulcerózní kolitida je pro léčbu důležitější než diabetes, protože příznaky jsou v dočasné fázi," říká. "Jakmile jste schopni uklidnit svědění, můžete se vrátit k jídlu více vlákniny."

Ale nezapomeňte dodržovat doporučení svého lékaře, pokud jde o to, jaký stav musíte léčit jako první. Na úrovni buněk

Zda je jedna podmínka více náchylná k získání druhého, stále zůstává nejasná. Existují však důkazy, že diabetes 1. typu a ulcerózní kolitida sdílejí podobné genetické vlastnosti.

Studie z dubna 2014 zveřejněná ve Světovém žurnálu gastroenterologie

zjistila, že u obou onemocnění přispívají genetické a environmentální faktory nekontrolovaná imunitní funkce - když imunitní systém mylně napadne to, co si myslí, že jsou cizí "invader" buňky a iniciuje zánětlivou odpověď na ochranu těla.

Tento mechanismus ovlivňuje nakonec to, jak tělo produkuje inzulín (napadením beta buňkami pankreas, které produkují inzulín) nebo chrání výstelku střeva. Výzkumníci také zjistili, že obě nemoci sdílejí podobné komplikace, včetně poškození nervů, žilní trombózy, k nimž dochází při tvorbě krevní sraženiny hluboko v žíle a ztrátě kostní hmoty. "Výzkum v posledních deseti letech přeměnil genetické poznatky o těchto onemocněních , Řekl Dr. Hakon Hakonarson, PhD, ředitel Detské nemocnice v Philadelphii, Centrum pro aplikovanou genomiku. "Cílem je nyní vyvinout nové terapie, které se zaměřují na základní genetické příčiny a specifické mutace, které se vyskytují u některých jedinců." "Říká Hakonarson," takže nemusíte používat terapie, jako jsou steroidy [pro kolitidu], která zachází pouze s příznaky. "

Ale takové léčebné postupy jsou pravděpodobné, Dvě stavy

Mezitím se doporučují léky předepsané léky a vyhýbání se určitým potravinám, které zhoršují příznaky ulcerózní kolitidy, jsou nejlepší kroky. Zde jsou některé další způsoby, jak můžete léčit jak diabetes, tak kolitidu: Jezte menší jídla Omezte příjem potravin s rozpustným vláknem a vyhněte se mastným nebo smaženým potravinám. jiné než steroidy, které neovlivňují hladinu cukru v krvi. Příklady zahrnují sulfasalazin nebo imunosupresiva jako je Prograf (takrolimus) nebo Imuran (azathioprin), nebo biologicky, jako je Remicade (infliximab) nebo Humira (adalimumab). Pokud máte diabetes typu 2, zvažte perorální léky, které stimulují uvolňování inzulínu jako jsou sulfonylmočoviny, jako jsou agonisté Glipizide nebo GLP-1, jako je Byetta, z nichž všechny mají nejméně vedlejších účinků. Metformin je také účinný a běžně se používá. Dodává se v rozšířené verzi, která může snížit riziko nežádoucích účinků.

Získejte podporu. "Spolupracujte s týmem spolu s dietoterem, který vám pomůže vyřešit všechny komplikace, které se mohou objevit," říká Uelman.

Udržujte kontrolu cukru v krvi, protože to snižuje frekvenci a závažnost komplikací. Možná budete potřebovat samoinjekce inzulinu a testování krevního cukru na prstech.

Další hlášení od Lindy Thrasybule