Obsah:
Infekce močových cest nebo UTI jsou nejčastějším typem diagnostikované bakteriální infekce dnes s více než polovinou všech žen, které zažily alespoň jeden UTI během svého života. Existuje však mnoho způsobů, jak zabránit výskytu UTI v první řadě.
Při prevenci infekce močových cest je nutná preventivní opatření. vždy doporučujeme, i když nejste náchylní k opakovanému UTI. (1)
Osvědčená preventivní opatření doma
Některé strategie, které byly prokázány jako účinné, zahrnují následující:
- Utírání zepředu a dozadu Při močení nebo přemísťování střev je důležité vymazat přední strana vzadu. To pomáhá zabránit šíření bakterií z oblasti anální oblasti do vagíny a močové trubice.
- Urinty často. Plně vyprázdněte močový měchýř zhruba každé dvě až tři hodiny, aby se vyplavily bakterie z močového traktu dříve, než začne infekce. Nepokoušejte se držet moč do bodu, kdy se močový měchýř ucítí plný. Čím delší moč zůstane v močovém měchýři, tím více se množí bakterie. (2)
- Okamžitě močit po pohlavním styku. Vaginální pohlavní styk může zavést bakterie z oblasti genitálií a konečníku do močového měchýře. Močení potom může proplachovat váš systém a snížit riziko, že se tyto baktérie množí a způsobí UTI. (3)
- Pijte dostatek tekutin. Spotřebu tekutin, zejména vody, pomáhá zředit moč a vyvolat častější močení, které vyplavuje bakterie z močového traktu. Navíc zvyšující se přívod vody může snížit na polovinu pravděpodobnost opakování UTI. Studie z roku 2017 se zabývala ženami, které denně vypili méně než 1 ½ litru vody (asi 6 šálků), kteří také měli rekurentní infekce močových cest (více než tři roky). Padesát procent žen přidalo do svého každodenního života 1 ½ litru vody, zatímco ostatní nezměnilo spotřebu tekutin. O rok později ženy, které zvýšily svůj příjem vody, snížily míru UTI o téměř polovinu a zažily v průměru 1,6 infekcí v porovnání s 3,1 močovinovými infekcemi v kontrolní skupině. (4)
- Pít vodu po pohlavním styku. Kromě pití po celý den je důležité, abyste po pohlavním styku napili plnou sklenici vody a pomohli vypláchnout bakterie z vašeho systému.
- Vyčistěte oblast genitálií. To může snížit přítomnost bakterií, čímž se snižuje pravděpodobnost, že se v průběhu pohlavního styku vnesou bakterie do močové trubice a do močového měchýře. Kromě toho, abyste pravidelně čistili oblast, nezapomeňte také vyčistit oblast před a po pohlavním styku.
- Vyvarujte se membrán nebo spermicidů. Pokud jste náchylní k recidivujícím UTI, zvažte změnu kontroly porodnosti. Membrány, spermicidy a typy antikoncepce obsahující spermicidy mohou přispívat k růstu bakterií a zabíjet dobré bakterie přítomné v genitální oblasti, které chrání před UTI.
- Použijte osobní maziva. Tření během pohlavního styku může někdy dráždit močové trubice a zavádění bakterií, které způsobují infekce močových cest. Použití malého množství mazání na bázi vody během sexu může pomoci snížit tření a riziko infekce. (5)
- Vyvarujte se produktů, které dráždí močovou trubici. Ženské spreje s deodoranty, vaginální sprchy a prášky, tekutiny z bublinkových lázní a oleje do lázně mohou dráždit močovou trubici a vagínu a zvýšit tak pravděpodobnost infekce. Některé mohou také změnit vaginální flóru a nakonec vést k infekci močových cest. (6)
Prevence UTI s léky
Někdy se antibiotika používají jako preventivní opatření u pacientů s častými recidivami UTI. Navíc postmenopauzální ženy mohou mít prospěch z odlišného typu strategie léčby.
- Antimikrobiální profylaxe V některých případech recidívy infekce močových cest může lékař doporučit antimikrobiální profylaxi, což je použití antibiotik k prevenci další infekce. Toto ukázalo, že účinně snižuje riziko recidivujícího UTI u žen s dvěma infekcemi v předchozím roce. (Typická doba trvání počátečního užívání antimikrobiální profylaxe je šest měsíců.) (7)
- Postkoitální profylaxe Pro ty, jejichž recidivy v UTI souvisejí s pohlavním stykem, může být po pohlavním styku užíváno antibiotika (také nazývaná postkoitální profylaxe) vhodnější. V závislosti na frekvenci pohlavního styku může postkoitální profylaxe pravděpodobně vést k menšímu používání antibiotik než antimikrobiální profylaxe. (8)
- Estrogen pro postmenopauzální ženy Ukázalo se, že použití vaginálního estrogenového krému nebo vaginálního kroužku uvolňující estradiol je účinnou strategií redukce rekurentních infekcí močových cest u postmenopauzálních žen. Ve skutečnosti bylo prokázáno, že vaginální estrogen snižuje recidivující UTI o 36 až 75 procent. (9)>
Probiotika
Probiotika
- Lactobacilli , které byly nalezeny ve fermentovaných mléčných výrobcích, bylo prokázáno, že zabraňuje infekcím močových cest při laboratorním testování. Existuje také slibný výzkum, který ukazuje kmeny L. rhamnosus gr-1 a L. fermentum rc-14 může také zabránit infekcím vyvolaným infekcí. (6) Brusinková šťáva
- Brusinky obsahují polyfenoly nazývané proantokyanidiny, které mohou zabránit E. coli způsobuje u žen infekce močových cest, ale data jsou v rozporu s účinností. Zatímco metaanalýza publikovaná v červenci 2012 v časopise JAMA Interní medicína ukázala pokles míry UTI u těch, kteří konzumovali denní tablety z brusin, o několik měsíců později revize publikovaná v říjnu 2012 v databázi Cochrane nenalezly dostatečné důkazy, které by doporučovaly rutinní používání brusinek. (8,9,10) Studie publikovaná v listopadu roku 916 v časopise American Medical Association zkoumala účinnost brusinkových kapslí s proanthokyanidinem a dospěla k závěru, že tobolky nemají významné účinek na infekce močových cest. (11) Úprava stravy Výzkum ukázal, že moč s vyššími hodnotami pH (více alkalickými) a vyššími úrovněmi některých metabolitů tvořených střevními mikroby je lépe schopna odolat recidivujícímu UTI. Předpokládá se, že tyto úrovně lze zlepšit dietou. Například doplňky vápníku zvyšují hladinu pH v moči. Kromě toho konzumace potravin bohatých na antioxidanty, jako je čaj a barevné bobule, může podpořit růst metabolitů. (12) Kdo by měl věnovat zvláštní pozornost preventivním opatřením UTI
- Někteří pacienti jsou vystaveni vyššímu riziku infekcí močových cest než jiní. Mezi tyto osoby patří: Ženy, které jsou sexuálně aktivní
Ženy, které jsou těhotné
Menopauzální ženy
- Ti s diabetem
- Ti s ledvinovými kameny < >
