Co je to? Srdeční vyšetření je neinvazivní postup, který ukazuje množství vápnitého plaku, který máte ve vašich koronárních tepnách. V současné době se používají dva typy snímačů srdce. Prvním je skener s vícečetnou počítačovou tomografií (CT), který vytváří extrémně detailní průřez obrazu vašich tepen pomocí rentgenových kamer. Druhým je scanner s elektronovým paprskem (EBT), který vytváří snímky srdce pomocí elektronové pistole. Oba typy skenerů jsou vynikající a ten, který si vyberete, závisí na tom, co lékař doporučuje a jaký typ zařízení je k dispozici ve vašem zdravotním středisku. Může to také záviset na tom, kolik peněz jste ochotni vynaložit.
Existují výhody pro každého. Výhodou skeneru EBT je to, že získává snímky rychleji než víceřádkový skener. To je zvláště důležité při zobrazování pohyblivého orgánu, jako je srdce. Zatímco průzkum EBT poskytne přesné skóre vápníku a ukáže rozsah koronárního onemocnění, nemůže důsledně ukázat přítomnost a rozsah měkké plakety . To je skutečný přínos nejmodernějšího skenování 64 řezů. Nezapomeňte, že je to měkký plak s obsahem cholesterolu, který může růst, prasknout a způsobit infarkt, takže je dobré vědět, jestli je uvnitř podšívky vašich tepen stěn mokrý plak.
Skener s 64 řezy je prostě nejnovější v dlouhé řadě multiskladových skenerů, z nichž mnohé jsou stále používány. První multiskladový skener byl čtyřdílný, který byl představen počátkem 90. let. Následovaly skenery s 8, 16 a 32 plátky. Některá střediska stále používají tuto starší technologii, ale zatímco některé z těchto skenů vám mohou poskytnout přesné skóre vápníku, skenování s 64 řezy je nejlepší na zobrazování měkkých plakátů s injekcí barviva (jak jsem již zmínil, nazývá se to neinvazivní angiogram ). Možná vám bylo řečeno, že skener 64-slice může ve skutečnosti kvantifikovat procento obstrukce v tepnách. I když to může být u některých pacientů možné, výsledky jsou často nespolehlivé. Invazivní angiogram je stále nejlepší metodou pro stanovení procenta zablokování. To znamená, že neinvazivní angiogram je užitečný pro s výjimkou obstrukce . Jinými slovy, pokud vaše skenování vypadá zcela normálně, můžete si být jisti, že přesně ukazuje, že neexistují žádné blokády.
Z hlediska pacienta je získání srdečního skenování poměrně snadné. Lehneš si plně oblečená na vyšetřovací tabulce, scanner projde po tobě na minutu nebo dvě a pak je konec. Pokud se použije kontrastní barvivo, možná budete muset předem poslat a vyšetření může trvat déle. Jedna upozornění: Pokud jste někdy měli alergickou reakci na kontrastní barvivo nebo jód nebo máte alergii na měkkýše, měli byste zvážit sken, který zahrnuje aplikaci kontrastního barviva pouze za zvláštních okolností. Ujistěte se, že sdělte svému lékaři o takových alergiích nebo reakcích. Premedikací lze použít k minimalizaci alergické reakce na barvivo. Opatrnost musí být použita také u pacientů s poškozenou funkcí ledvin (často se vyskytují u lidí s diabetem), protože barvivo může zhoršit situaci. Měli byste také informovat svého lékaře, pokud jste nebo byste mohla být těhotná; Pokud ano, neměl byste vůbec mít skenování. Jakmile je naskenovaný obraz vašeho srdce analyzován, převede se na číslo v rozmezí od 0 do několika tisíc. Toto číslo se nazývá vaše skóre vápníku . Čím vyšší je vaše skóre ve srovnání s ostatními ve vašem věku a pohlaví, tím více kalcifikované plaky máte ve vašich tepnách a tím větší riziko budoucího srdečního záchvatu.
POROZUMENÍ VAŠEHO KALCIOVÉHO SCÉNA
Skóre kalcia za 55 let -Starý muž nebo žena
Relativní množství plaku
0-10 Minimální
11-100 Mírné
101-400 Zvýšené
401+ Rozsáhlé
Jak jsem již zmínil, jedním ze skutečných výhod srdečního skenování je to, jejich skutečné koronární tepny a rozsah tvorby plaku. Jedna věc je říct pacientům - zvláště těm, kteří nemají žádné zjevné příznaky - že v jejich stěnách je zbytečná tvorba plaku a že musí užívat léky a některé změny v životním stylu. Je to úplně jiné, že je uvidí jejich plakát z první ruky (koronární vápník se objeví jako jasné bílé skvrny na skenu). Zjistil jsem, že přesvědčivý vizuální návod poskytuje silnou motivaci pro pacienty, aby zůstali v léčbě a zejména aby užívali své léky. Kromě toho následné srdeční vyšetření mohou pomoci vám a vašemu lékaři sledovat váš pokrok a případně provést potřebné úpravy vašeho léčebného programu.
Následné kroky Pokud máte jen málo nebo žádné množství vápníku, nemusíte opakovat vyšetření srdce po dobu nejméně 5 let. Pokud máte známky nárůstu vápníku, test se může opakovat každých 2 až 5 let, v závislosti na vašich dalších rizikových faktorech.
Další informace v každodenním zdravotním centru pro zdraví srdce
