Děložní fibroidy jsou růsty, které se běžně vyvíjejí na děloze ženy, mnohokrát bez příznaků, které by jí vedly k tomu, že jsou přítomny. Některé fibroidy mohou způsobovat nepohodlí a těžké krvácení.
Fibroidy postihují ženy všech věkových skupin, často během jejich reprodukčních let, avšak v různém stupni, vysvětluje ředitel oddělení porodnictví a gynekologie John F. Steege Univerzita Severní Karolíny v Chapel Hill a ředitelka UNC Fibroid Care Clinic. Například afroameričtí ženy mají větší pravděpodobnost, že vyvolají fibroidy než bílé ženy a v raném věku.
Fibroids: More Annoying Than Worrisome
Také známé jako leiomyomy nebo myomy, "každý fibroid zřejmě pochází z jediné buňky která unikla obvyklým kontrolám růstu, "vysvětluje Dr. Steege. V rozmezí od hroznů až po malý grapefruit rostou fibroidy uvnitř dělohy nebo děložních stěn nebo zvenčí, ale přiléhají k děloze. Mnoho žen s fibroidy nemá žádné příznaky a nepotřebuje žádnou léčbu.
Fibroidy se mohou vyvinout během těhotenství, aniž by to způsobovalo problémy, i když příležitostně některé fibroidy, zejména pokud jsou velké, mohou interferovat s těhotenstvím nebo vést k potratům nebo neplodnosti. Většina fibroidů se zmenšuje při menopauze, ale některé rostou tak velké, že tlačí na jiné vnitřní orgány a musí být chirurgicky odstraněny.
Fibroidy mohou být důvodem těžkého krvácení do vagíny a anémie s nedostatkem železa. Některé fibroidy připojené k děloze dělí se mohou zkroucené, což způsobuje bolest a horečku.
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, ujistěte se, že je upozorníte na ob / gyn:
- Těžké období - krvácení který trvá déle a je častější než to, co jste zvyklí vidět
- Krvácení mezi obdobími
- Bolest na zádech nebo břicho
- Obtížnost eliminace, a to buď během močení nebo pohybů střev
Bez ohledu na velikost, asi 99,5% fibroidů je benigní, "říká Beth W. Rackow, MD, odborná asistentka na oddělení porodnictví, gynekologie a reprodukčních věd na Lékařské fakultě Yale University. Jen velmi zřídka se fibrida stává rakovinovým, dodává Dr. Rackow.
Fibroids: Interfering with Fertility
"Některé fibroidy jsou diagnostikovány během hodnocení neplodnosti nebo opakované ztráty těhotenství," tvrdí Rackow. Obvykle diagnóza vyžaduje vyšetření zobrazení, aby se zjistilo počet, velikost a umístění fibroidů.
Typ fibroidů, u kterých se zdá, že způsobují největší potíže, říká Rackow, jsou ty, které se tvoří pod sliznicí a procházejí děložní dutinu. Toto jitting někdy "způsobuje selhání těhotenství a / nebo ztrátu plodnosti, protože dělá abnormální děložní dutinu a snižuje pravděpodobnost těhotenství," vysvětluje.
Fibroidy v děloze mohou také změnit děložní dutinu, zablokovat vajíčka , nebo vynechat děložní hrdlo, úzké otevření na konci dělohy, v blízkosti pochvy, říká Rackow.
Fibroids: Možnosti léčby
Jak, nebo dokonce, pokud jsou léčeny fibroidy, závisí na vašem věku, vaše příznaky a zda chcete v budoucnu otěhotnět. Protože léky, které snižují fibroidy, narušují plodnost, operace, která uchovává plodnost, je obvyklá léčba pro mladší ženy, říká Rackow.
Strategie pro léčbu fibroidů zahrnují:
- Léky. Protizánětlivé léky a antikoncepce obsahující estrogen a progestin lze použít k řízení abnormálního krvácení, ale studie ukazují smíšené výsledky. Agens, který se nazývá agonista hormonu uvolňujícího gonadotropin, může zmenšit fibroidy, ale účinek je dočasný a fibroidy mají tendenci růst.
- Myomektomie. To zahrnuje chirurgické odstranění fibroidů a opuštění dělohy neporušené. Tento postup je volbou pro ženy, které chtějí mít děti, ale v 20 až 40 procentech případů dochází k růstu fibroidů. A u několika žen může jizva z operace způsobit neplodnost. V závislosti na velikosti fibroidů a tam, kde se nacházejí přesně, může být operace provedena přes vaginu, pupku nebo břišní řez.
- Embolizace děložní arterie V tomto postupu je průtok krve do fibroidů odříznout, zastavit jejich růst a způsobit jejich smrštění. Protože není jisté, jak tato léčba ovlivňuje budoucí těhotenství, nemusí být tou správnou volbou pro ženu, která stále zvažuje mít děti.
- Hysterektomie To zahrnuje chirurgické odstranění dělohy spolu s fibroidy. Hysterektomie je možnost, pokud má žena silnou bolest nebo abnormální krvácení, nebo pokud jsou fibroidy neobvykle velké, ale musí být pečlivě zváženy jako možnost, protože končí schopnost ženy porodit děti. Protože každý případ fibroidů je jiný a protože vaše potřeby se mění v různých časech ve vašem životě, konzultace s vaším ob / gyn vám pomůže udělat nejlepší volbu pro léčbu fibroidu
