Obsah:
Váš sexuální život a pohlavní pohon mohou být mezi tématy, které nebyly diskutovány před chirurgickým zákrokem
Ačkoli hysterektomie je jednou z nejběžnějších operací pro ženy žijící ve Spojených státech, mýty o odstraňování dělohy jsou opuštěné.
Až 600 000 amerických žen má každý rok hysterektomii, podle amerických center pro kontrolu nemocí Prevence (CDC). Pokud se chystáte být jedním z nich, je zásadním prvním krokem upřímná diskuse s vaším gynekologem.
SÚVISÍ: Zdravý sex: Konečným průvodcem
Užívání hysterektomie jako léčba pro více než 4000 let ženy s "hysterii" - široká diagnóza, která se týkala symptomů, jako je úzkost a deprese.
Hysterektomie je jednou z mnoha možností, pokud máte fibroidy (necancerózní nádory), nadměrně těžké období nebo prolaps dělohy (pokleslou dělohu). Hysterektomie může být skutečnou lékařskou nutností, nikoli pouze další možností, pokud máte invazivní rakovinu reprodukčních orgánů - dělohu, děložního čípku, vaginu, vajíčka nebo vaječníky.
SOUVISEJÍCÍ: Sexuální terapie: Ženy by měly vědět
Částečná hysterektomie je chirurgické odstranění dělohy samotné a myomektomií je odstranění pouze fibroidů. Celková hysterektomie odstraňuje cervix, stejně jako dělohu. U některých případů rakoviny je také vyloučena horní pochva. Tento chirurgický zákrok se nazývá radikální hysterektomie a je extrémně vzácný
S OUVISLOU: Péče o vaše sexuální zdraví
Pokud se neptejte, některé důležité a vysoce citlivé témata nemusí přijít o hysterektomii pro a proti s Vaším lékařem. "" Většina hysterektomií prováděných v této zemi je volitelná a v některých případech lékařsky zbytečná, "říká Cindy Pearsonová, výkonná ředitelka Národní sítě žen pro zdraví, organizace pro podporu zdraví žen ve Washingtonu, DC . "Zbytečná hysterektomie zbytečně ohrožuje ženy. Zatímco hysterektomie je tou správnou volbou pro některé ženy, u ostatních může být správná volba méně invazivní alternativa, "říká.
SÚVISIACE:
Co dělat, když sex postihuje endometriózu " Je to také důležité aby ženy věděly o alternativních možnostech před návštěvou v kanceláři, takže mohou znát správné otázky, které by se měly zeptat, až se uvidí u svého gynekologa, "říká Nora W. Coffeyová, předsedkyně HERS, zdravotní organizace žen se sídlem v Bala Cynwyd Pennsylvánie, která od roku 1982 doporučuje téměř 2 miliony žen. "Například často prolaps dělohy reaguje na cvičení Kegel a endometriální hyperplazie a rané endometriální karcinom mohou být konzervativně léčeny silným progesteronem Megace [megestrol] nebo Mirena IUD, "vysvětluje Coffey.
Tak promluvte a seznamte se. Zjistěte, co by mohlo hysterektomie znamenat pro váš sexuální život, vaše hormony a vaši budoucnost.
SOUVISEJÍCÍ: Pravda o 8 mýtusích masturbace
Zde je 10 věcí, které doktor může vynechat, ale musíte vědět.
1. Váš sexuální život není překročen
Zatímco operace může mít trvalé účinky na vaše tělo a budete potřebovat čas k léčení, neznamená to, že už nikdy nebudete mít sex znovu. Jakmile se po hysterektomii může stát sex, závisí na typu hysterektomie: částečná, úplná nebo radikální. Čekat na dva až čtyři týdny, než se vrátíte k sexu, je obecně v pořádku s tím, že váš lékař nedodrží svůj děložní číp, pokud nebyl odstraněn váš děložní kanál spolu s děložní žlázou, říká Lauren Streicherová, MD, každodenní zdravotní publicista, gynekologie na Northwestern University v Chicagu a autora
Sex Rx: hormony, zdraví a váš nejlepší sex někdy
. Pokud by však byl váš děložní čípek odstraněn, trvá asi šest týdnů, než se hlava vyléčí. "Požádejte svého lékaře, aby definoval, co znamená podle pohlaví," vysvětluje Dr. Streicher. Lékaři obvykle znamenají vaginální styk. Orgasmus může být v pořádku, také v orálním sexu a použití vibrátoru - vaše otázky musí být specifické. 2. Hysterektomie není nikdy lékem na
endometriózu
"Neprochází den, ve kterém nechci, s každým vláknem mé bytosti, že můj lékař zdůraznil životně důležitý fakt, že mít hysterektomii je absolutně ne
lék na endometriózu, "říká Rachel Cohenová, 33, z Woodmere v New Yorku, o celkové hysterektomii. Endometrióza může být poznamenaná těžkými menstruačními křečemi bolesti a bolestivého pohlavního styku - není odstraněno odstraněním dělohy, podle Úřadu pro zdraví žen na ministerstvu zdravotnictví a lidských služeb USA. A z mnoha možností léčby (které zahrnují léky proti bolesti a hormonální terapie), hysterektomie s odstraněním vaječníků není první léčbou. Konzervativní chirurgie pomocí minimálně invazivní metody může být jednou z možností, která uchrání dělohu. Cohenova hysterektomie ve věku 28 let, doporučená jejím gynekologem, dokonce nezmenšovala její symptomy endometriózy. SÚVISLÉ: 10 způsobů, jak zmírnit období křečí
3. Neočekáváte, že se budete muset dostat do menopauzy
"Očekával jsem, že budu mít bláznivé návaly tepla, nálady a noční pocení po celou dobu a byl příjemně překvapen, když zjistil, že jsem sotva měl některé z těchto příznaků," říká Cohen její zkušenost po hysterektomii.
Mýtus o hysterektomii, kterou Streicher nejčastěji slyší ve své lékařské praxi, spočívá v tom, že žena přijde později do menopauzy. Nebudete mít období a nemůžete otěhotnět po odstranění dělohy. Ale to nemusí nutně znamenat menopauzu. Streicher vysvětluje: "Jediný, kdo bude mít menopauzu, je žena, která má v průběhu procedury odstraněná vaječníky a která již nebyla v menopauze." Pokud je operace omezena na dělohu, nemusí být načasováno přírodní menopauza. > 4. Hysterektomie může zahrnovat vaše ovarie
Během operace může Váš lékař odstranit jeden nebo oba vaječníky a vaše vajíčka, stejně jako dělohu. Ovarie jsou zdrojem ženských hormonů estrogen a progesteron. Ty jsou kritické jak pro sexuální zdraví, tak pro zdraví kostí. Ztráta obou vaječníků znamená, že tyto hormony jsou také náhle ztraceny, což je stav známý jako chirurgický menopauza. Tato náhlá ztráta ženských hormonů může způsobit silnější příznaky menopauzy, včetně návalů horka a ztráty pohlavní zátěže.
Emocionální trauma hysterektomie může trvat mnohem déle, než se uzdraví než fyzické účinky. Hormonální terapie může pomoci po fyzické změně po chirurgickém zákroku
Pokud máte hysterektomii, která odstraňuje vaječníky, měli byste mluvit o výhodách a nevýhodách léčby estrogenem u svého lékaře, říká Streicher. Po odstranění vaječníků může terapie estrogenem pomoci zmírnit nepříjemné příznaky menopauzy. Ústní hormonální terapie však přináší zvýšené riziko mrtvice, krevní sraženiny, jako je hluboká žilní trombóza a srdeční onemocnění, které byste měli také projednat s lékařem.
6. Můžete být schopni vyhnout se hysterektomii
V závislosti na stavu, kterým čelíte, může být vaše děloha neporušená. Alternativy jsou tam asi pro 90 procent hysterektomií chirurgů, podle Streicher ve své knize
Základní příručka k hysterektomii
. Fibroidy mohou být například ošetřeny pomocí chirurgického postupu nazývaného embolizace děložní arterie, která snižuje přítok krve do fibroidů. Další možností je myomektomie, která odstraňuje fibroidy, ale nahrazuje dělohu. U těžkého krvácení může být léčbou možnost ablační procedury - která zmrazí nebo spálí děložní děložní podložku. Než si naplánujete hysterektomii, poraďte se s lékařem o alternativním způsobu léčby vašeho onemocnění.
SOUVISEJÍCÍ:
10 Prognózy rakoviny, které by měla každá žena vědět o 7. Méně-invazivní chirurgie může být pro vás správnou volbou Zeptejte se svého lékaře na minimálně invazivní chirurgii, nazývanou také laparoskopická nebo robotická asistovaná hysterektomie. Tento novější typ operace vyžaduje všeobecnou anestezii, ale používá pouze drobné řezy, způsobuje menší ztráty krve a přichází s kratšími pobyty v nemocnici. Laparoskopická chirurgie je používána zhruba 45% času pro hysterektomii, podle Streichera. Nicméně ne všichni gynekologové chirurgové nabízejí to. Obnova je rychlejší, s menšími komplikacemi, říká. Pokud váš lékař uvede, že nejste kandidátem na tento typ operačního zákroku, zeptejte se: "Uděláte hodně minimálně invazivní chirurgie?" Pokud to neudělá, konstatuje Streicher, mohlo by to být, že ona, ne vy, není nemáte právo na jeden z novějších postupů.
8. Morcellační technika má jak výhody, tak rizika Aby bylo možné odstranit dělohu během minimálně invazivního chirurgického zákroku, chirurgové ji rozřezali na malé části a mohou používat proces nazvaný morcellation. V minulosti byla tato praxe kritizována kvůli důkazu, že by mohla potenciálně zvýšit riziko šíření rakovinných buněk.
V reakci na tyto obavy vyvinuli výzkumní pracovníci nové přístupy k postupu včetně obsažených a morčovacích metod. > Streicher se domnívá, že mnoho žen podstupuje zbytečné otevřené procedury, když je morcellace lepší volbou. "Je to opravdové zneužívání žen," říká.
"Morcellation nevyvolává rakovinu," dodává Streicher, "ale pokud má člověk specifický druh rakoviny, můžete potenciálně šířit rakovinu morcelolií." typ rakoviny je extrémně vzácný, dodává Streicher. Informovaný souhlas je nezbytný před tím, než začne tento postup, říká Streicher.
SOUVISEJÍCÍ:
10 Základní skutečnosti o osteoporóze
9. Hysterektomie může zabránit určitým typům rakoviny
U žen, které mají defekty genu BRCA1 nebo BRCA2, je riziko vzniku rakoviny vaječníků mnohem vyšší, podle National Cancer Institute. Pouze asi 1 procenta žen v celkové populaci během celého života rozvinou rakovinu vaječníků ve srovnání s přibližně 44 procenty žen, které zdědí mutaci BRCA1 a přibližně 17 procent žen, které zdědily mutaci BRCA2. V některých případech po genetickém testování se ženy s BRCA1 nebo BRCA2 rozhodnou pro preventivní operaci. Tím se odstraní oba vaječníky, nazývané profylaktická ooporektomie, a mohou se provést buď samostatně, nebo v době hysterektomie. Studie ukazují, že operace snižuje riziko úmrtí na rakovinu vaječníků o 80 procent.
10. Psychologické léčení po hysterektomii může trvat déle
U některých může emoční trauma hysterektomie trvat mnohem déle, než se léčit, než fyzické účinky. Pocit trochu dolů nebo pocit ztráty po operaci je normální. Ale buďte v dohledu na pooperační depresi a získejte odbornou pomoc, pokud ji potřebujete k léčbě nespavosti, ztráty chuti k jídlu nebo beznadějných pocitů, pokud je máte. "Musím se potýkat s tou srdcervoucí realitou, již nemůžu menstruovat nebo mít děti, "říká Cohen. Pro ni byla hysterektomie emocionálně bolestivá zkušenost. "Každá žena, která se jí podstoupí, se s ní zabývá způsobem, který je jedinečně její," říká.
Další zprávy od Barbary Keanové
