Získání péče o správnou hlubokou žilní trombózu |

Ne všichni s DVT mohou užívat přípravky k ředění krve kvůli závažnému nežádoucímu účinku - krvácení.Istock Photo

HIGHLIGHTS

také snižuje možnost, že se vyvine další sraženina

I když nemůžete užívat přípravky na ředění krve, mohou jiné léky nebo pomůcky pomáhat předcházet ztuhnutí.

Pokud se u Vás objeví krevní sraženina v hloubce ve vašem těle, jako hluboká žilní trombóza nebo hluboká žilní trombóza, je pravděpodobné, že jste podle předpovědi Národního srdce, plic a krevního ústavu (NHLBI) předepsali krve ředidlo k léčbě onemocnění. Pro osoby, které nemohou používat ředidla krevního řečištění, lékaři také používají další možnosti léčby záchvatů trombózy hrudníku a snížení rizika dalšího výskytu.

Lidé v jakémkoli věku mohou vyvinout DVT - také známý jako tromboflebitida, žilní trombóza nebo žilní tromboembolie . Léčba je zásadní, říká Arthur H. Loussararian, MD, kardiolog a cévní chirurg v misijní nemocnici v Mission Viejo, Kalifornie.

"Kromě otoku, jestliže se sraženina rozbije a jde do srdce nebo plic, ohrožení, to je velmi nebezpečné, "říká. Krevní sraženina, která cestuje do plic, nazývaná plicní embolie (PE), může poškodit plíce a jiné orgány. Je to kvůli nedostatku kyslíku, když je průtok krve omezen, podle National Institutes of Health (NIH).

A zablokování tepny do srdce by mohlo způsobit mrtvici nebo infarkt, hlásí NIH.

Antikoagulancia Zastavení tvorby krvinek

Léčivé přípravky k ředění krve, které se také nazývají antikoagulancia, mohou být podávány injekčně nebo IV, např. Heparinem, nebo užívány perorálně, jako warfarin, zaznamenává NHLBI. nerozpustí krevní sraženinu, která je tam, ale zastaví další tvorbu sraženin - zastaví proces, "říká Dr. Loussarian. "To umožňuje enzymům ve vašem těle rozpouštět sraženiny, což může trvat dny nebo týdny." Antikoagulancia se obvykle podává po dobu tří až šesti měsíců. Pravidelně plánované krevní testy jsou také nutné, abyste se ujistili, že dostanete správné dávkování. To se může lišit pro každého člověka, dodává.

Nicméně, ne každý je kandidátem na ředidla krevního řečiště, poznámky losarty. Nejzávažnějším vedlejším účinkem ředidel krve je krvácení. Je to proto, že lék snižuje schopnost vytvářet nové sraženiny, říká.

Lidé, kteří mají vysoké riziko krvácení v důsledku vředů, určitých nádorů, nedávné operace nebo krvácejících hemoroidů, mohou potřebovat jiné možnosti léčby -

Mimo konvenčních ředidel pro hlubokou žilní trombózu

Zvláštní léčebné plány pro hlubokou žilní trombózu je třeba individualizovat, protože existuje mnoho faktorů, "říká Joshua D. Arnold, MD, cévní chirurg na Lékařském centru University of Tennessee. Každá léčebná schéma může zahrnovat kombinaci terapií

Další možnosti léčby pro DVT zahrnují:

Přímé inhibitory trombinu a faktoru Xa

Někdy lidé nemohou užívat warfarin nebo heparin kvůli alergii nebo jiné nesnášenlivosti kromě rizik krvácení, říká Dr. Arnold. Místo toho jim může být předepsáno jedno z novějších léků na ztenčení krve. Dabigatran (Pradaxa) je přímý inhibitor trombinu schválený Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě DVT. Inhibitory faktoru Xa používané jako léčba DVT zahrnují rivaroxaban (Xarelto) a apixaban (Eliquis).

Trombolytika Tyto léky jsou předepsány pro rozpuštění velké krevní sraženiny, která způsobuje vážné příznaky. Trombolytika mohou rychle vylučovat sraženinu, ale mohou také způsobit náhlé krvácení. Z tohoto důvodu jsou podle NHLBI používány pouze za život ohrožujících okolností.

Trombolýza řízená katétrem Tento relativně nový postup využívá rentgenovou technologii. Řídí katétr na místo krevní sraženiny, aby podával léky nebo umístil zdravotnické prostředky, které odstraňují sraženinu, podle Radiologické společnosti Severní Ameriky (RSNA). Při nově vzniklé sraženině může lékař doporučit, říká Loussarian. Pokud je sraženina starší, říká se, že tato minimálně invazivní procedura může být použita ve spojení s krevními tenčími léčivy.

Vena cava filter Jedná se o chirurgicky umístěné bariérové ​​zařízení. Snižuje riziko plicní embolie a, jak říká Arnold, je vhodný pro ty, kteří nemohou užívat ředidla krevního řečiště. Loussararian říká, že filtr funguje tím, že zachytí krevní sraženiny, které se odlomí, což jim brání cestovat do srdce nebo plic. Filtr může být obvykle odstraněn, když už není zapotřebí

Odstupňované kompresní punčochy. Kompresní punčochy se často používají v kombinaci s jinými léčbami s DVT, říká Loussararian. On vysvětluje, že zástěrka "vytlačuje krev z povrchových žil do hlubokých žil, aby zvýšila krvavost toku krve, která udržuje krevní oběh a srážení."

SOUVISEJÍCÍ: Mýty a fakta o život ohrožujících krevních sraženinách Varovné příznaky nežádoucích účinků

Je důležité dbát na neobvyklé krvácení a související příznaky, které by mohly signalizovat problém s vaší léčbou podle NHLBI.Ne všechno je krvácení viditelné, interní krvácení může také dojít

Příznaky krvácení, které je třeba sledovat, jsou:

Krvácení, které je těžké nebo nekončí (včetně těžšího než normálního menstruačního cyklu)

Těžká bolest břicha nebo hlavy

• Slabost nebo necitlivost
• Zmatená
• Jakákoli rána do hlavy, protože i malé množství krvácení kolem mozku může vést k poškození mozku nebo k úmrtí
• Vomit, který obsahuje krev nebo vypadá jako kávová zrna
• Krev v moči nebo ve stolici
• Stolovité stolice
• Krvácení z nosu nebo dásní
• Krtání nebo otoky
• Pokud trpíte některým z těchto příznaků při léčbě HVT, okamžitě oznamte to svému lékaři