Více než 40 000 lidí v USA dnes trpí astmatickým záchvatem a tisíce z nich půjdou na pohotovost. Zatímco většina lidí dokáže tento stav zvládnout, může představovat vážné, i život ohrožující riziko. U rodin, jako je Laura Ledfordova, může astma dostat zničující daň.
Ledfordův syn Christopher, který měl těžký astma a alergie, zemřel ve věku 9 let poté, co utrpěl akutní bronchospazmus, náhle zúžení dýchacích cest v plicích. "V den předtím nebylo nic normálního," vzpomněla si. "Měl špatnou horečku, ale to bylo pryč ráno." Ledford byl diagnostikován s astmatem, když jí bylo 12 let a její 11letý syn Nicholas to také má.
Astma je jednou z nejběžnějších chronických onemocnění, které postihují 26 milionů Američanů a každoročně se hlásí k více než 3 300 životům. Mylné představy o tomto onemocnění přetrvávají, i když počet případů stále stoupá.
Plicní onemocnění, při němž je zácpa vzduchových průchodů obtížné dýchat, astma zpravidla způsobuje sípání, těsnost na hrudi a dušnost. Lidé, kteří mají rodinnou anamnézu, měli infekce dýchacích cest jako dítě nebo mají tendenci k rozvoji alergií, což je stav, známý jako atopie, zvláště ohroženi.
"S astmatem se tělo přehnává na drobné věci", jako jsou alergeny nebo znečištění ovzduší, řekl Edwin Kim, MD, profesor alergie a imunologie na Lékařské fakultě Univerzity Severní Karolíny. "Genetika může způsobit zánět plic a prostředí zpravidla vyvolává příznaky."
Ačkoli je častější u dětí než dospělých, astma může nastat u jakékoli osoby v jakémkoli věku. Podle středisek Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí představuje každoročně více než 10 milionů nevyužitých dnů školy a 14 milionů zmeškaných dnů práce. Je to vážné hospodářské znepokojení, s ročními náklady souvisejícími s astmatem ve Spojených státech v celkové výši 56 miliard dolarů.
Astma není léčitelná, ale většinu případů lze řídit správnou prevencí a léčbou. Existuje několik lékových možností, z nichž nejběžnější jsou inhalační kortikosteroidy, které snižují zánět dýchacích cest. Na rozdíl od orálně podávaných steroidů mají tyto léky relativně malé riziko nežádoucích účinků, jako je přírůstek hmotnosti, rychlý srdeční tep, nebo změny nálady. Lidé s inhalačními steroidy však často zažívají chrapot a ústní drozd, houbovou infekci úst. Bronchodilatátory, které uvolňují průduškové svaly a usnadňují průchod vzduchu plicemi, mohou být také předepsány.
"Každý je jiný - někteří pacienti potřebují více léků, někteří pacienti mají více zánětu," řekl Stanley Fineman, MD. Atlantská klinika alergií a astmatu. "Je důležité přizpůsobit léčbu Vašemu konkrétnímu stavu, abyste měli lepší denní péči."
Dlouhodobé léky na léčbu astmatu se obvykle užívají denně, aby se udržel stav pod kontrolou a předešlo se vzplanutí. Studie však ukazují, že mnoho pacientů nedodržuje předepsané léčebné režimy, a to buď proto, že nerozumí rizikům, nebo se domnívá, že samoléčení je nepříjemné. "Soulad se stává problémem, protože tyto léky jsou předepsány pro každodenní užívání, ale lidé je užívají jen tehdy, když mají útok," říká doktor Kim.
American Lung Association doporučuje dodržovat plán léčiv, co užíváte a kdy , nebo načasování, když užíváte léky podle jiných postupů, jako je jídlo nebo čištění zubů. Lékař může také chtít, abyste monitorovali svůj stav pomocí špičkového průtokoměru, ručního přístroje, který měří proudění vzduchu, když do něj vdechujete.
Udržení normálního zdravého životního stylu může být náročné pro osoby s astmatem, zvláště když cvičení spustí vzplanutí. "Vidíme to hodně, zvláště u dětí, kde je cvičení postiženo astmatem," řekl doktor Don Dvorin, alergik ve středisku pro astma ve Philadelphii. Je důležité, aby pacienti s astmatem byli i nadále aktivní, neboť cvičení může pomoci jejich stavu posilováním plic a zlepšením dýchání.
Váš lékař vám může pomoci vytvořit si akční plán, aby se příznaky pod kontrolou zjistily a zároveň zjistila, jaké aktivity jsou pro vás lepší než jiné. Americká akademie alergie, astmatu a imunologie doporučuje procházky, cykloturistiku, turistiku a "týmové sporty, které vyžadují krátké výbuchy energie" jako některé činnosti, které mohou mít menší pravděpodobnost příznaků.
Steve Gaudet, život, zná důležitost cvičení z první ruky. "Ne za milion let jsem si myslel, že bych někdy chodil dvě míle mnohem méně chodit celý maraton," řekl. Ale to je to, co udělal Gaudet v roce 2006 a znovu o tři roky později, když šel po Bostonském maratonu. "Práce na tomto cíli mě uvědomila, jak důležitá je fyzická aktivita při zlepšování kvality života."
Mít astma nebo péče o někoho, kdo je, je často stresující a děsivý. Pacienti a pečovatelé mohou těžit z učení o tom, jak se ostatní lidé vyrovnávají, a zároveň sdílet zkušenosti a informace o nemoci.
"Po tom, co se stalo s Christopherem, hledal jsem podpůrné skupiny a nemohl najít žádné," řekl Ledford. "Vidíte všechny tyto skupiny pro lidi se srdečními chorobami a lidmi, kteří z nich umírají, ale bylo těžké najít pomoc při léčbě smrti astmatu."
Lékař může vědět o místních podpůrných zdrojích a Nadaci pro astma a alergii Americká internetová stránka nabízí vyhledávatelnou databázi vzdělávacích podpůrných skupin.
"Lidé s astmatem chtějí vědět, že jiní lidé procházejí stejnou věcí," řekl Gaudet. "Zkušenosti s onemocněním se cítíte izolovaně a nedostatek pozornosti věnuje tomu, jak může špatná astma dostat."
