Výběr redakce

Léčba familiární hypercholesterolémie s aferézou LDL - centrum srdečního zdraví

Obsah:

Anonim

Nejčastějšími příčinami vysokého cholesterolu jsou stravování, nedostatek cvičení a genetická predispozice. Ale malá skupina lidí - jedna z 500 - má závažnější genetickou abnormalitu, která vede k mnohem vyšším a nebezpečnějším hladinám cholesterolu, což může zvýšit riziko onemocnění srdce nebo mrtvice ve čtyřiceti, třicítkách nebo dokonce dvacátých letech.

Genetická vysoká hladina cholesterolu nazývaná familiární hypercholesterolemie vede k hladinám LDL (špatný cholesterol), které jsou tři až pětkrát vyšší než normální hladiny. Pro srovnání, pravidelné vysoké hladiny cholesterolu mohou být dvakrát až třikrát vyšší než norma, říká Binh P. Phan, MD, ředitel preventivního kardiologického programu Loyola na Loyola University Medical Center v Maywood, Illinois

What Is Familial Hypercholesterolemie?

Heterozygotní familiární hypercholesterolemie nebo FH je zděděna od rodiče. V mnoha případech možná nebudete vědět, že to máte, říká Joshua Knowles, MD, PhD, vedoucí lékař pro Nadaci FH a výzkumného lékaře v oblasti kardiovaskulární medicíny na Stanfordské univerzitě v Kalifornii.

Pokud má jeden z rodičů podmínkou je 50% šance, že děti budou dědictví dělat. Ačkoli vzácné, tento stav lze zdědit i od obou rodičů; to se nazývá homozygotní familiární hypercholesterolemie. Lidé s homozygotním FH mají často infarkty jako děti a zemřou před třiceti lety, řekl Dr. Knowles. [

] Léčba familiární hypercholesterolémie s aferézou LDL

Diety, cvičení a statinové léky mohou pomoci lidem dostat své středně vysoké hladiny cholesterolu do řady. Navzdory nejlepším úsilím však tyto přístupy nepracují pro všechny, pokud je v rodině extrémně vysoký cholesterol.

Jedním z účinných přístupů pro ty, kteří jsou rezistentní vůči jiným lékům, je LDL aferéza. Podobně jako u dialýzy ledvin, léčba vytáhne cholesterol z krve a zpět do těla uvolní cholesterol v krvi, řekl Knowles. Léčbu obdržíte jednou týdně nebo každý druhý týden a trvá několik hodin. Aferéza LDL může snížit hladinu cholesterolu o 60% nebo více.

Fran Tobias, z Glen Ellyn, Illinois, těží z LDL aferézy. Tobias, nyní 56 let, měl srdeční záchvaty ve věku 36 a 45 let. Nevěděla, že má geneticky vysokou hladinu cholesterolu, ačkoli její otec zemřel na srdeční záchvat v jeho čtyřicítce a její matka měla srdeční záchvat ve svých čtyřiceti letech. Byla provedena pětinásobná operace bypassu a osm stentů umístěných. Po získání diagnózy familiární hypercholesterolemií, která nebyla kontrolována stravou, cvičením a léky, se kvalifikovala k přijímání LDL aferézy. "Byl jsem v okamžiku, kdy jsem skoro zastavil všechno," řekl Tobias, přičemž si všiml její frustrace z této nemoci. Vysvětlila, že léčba má skutečný závazek, ale je vděčná, že LDL aferéza je k dispozici.

LDL aferéza je dostupná u asi 40 až 50 lékařských center ve Spojených státech, podle Phan. Někteří lidé musí cestovat po několika hodinách, aby dostali léčbu.

Identifikace genetického vysokého cholesterolu

Pouze asi 20 procent lidí s rodinnou hypercholesterolémií si je vědoma toho, že to mají podle Nadace FH - statistiku, . "Pokud jsou lidé správně diagnostikováni a dostávají léčbu, můžeme snížit morbiditu a mortalitu," řekl Knowles.

Prvním krokem je kontrola cholesterolu, řekl Phan: "Pokud nevíte, co je váš cholesterol, vy "Pokud máte vysoký celkový cholesterol, vysoký cholesterol LDL a rodinnou anamnézu raných onemocnění srdce, měli byste si s lékařem promluvit o krevní zkoušce na tuto chorobu.

Měli byste také diskutovat o možnosti familiární hypercholesterolemií, pokud užíváte statiny pro vysoký cholesterol, ale přesto máte potíže snižovat hladinu cholesterolu, dodal Knowles.

arrow