Zatímco chlazení pacientů, jejichž srdce náhle končí mimo nemocnici, může pomoci zlepšit výsledky Zdá se, že při ochlazování srdeční činnosti v nemocničním prostředí se zdá, že stejná přínosná dávka se může projevit i ve studiích.
Chlazení zpomaluje hladinu aktivity těla, zatímco buňky nedostávají kyslík, v naději, že uchovává orgány a omezuje poškození mozku. Tento přístup však nezlepšil přežití ani nezajišťoval více duševní funkce, když byl proveden v nemocnici, uvedli vědci.
"Byli jsme překvapeni, že chlazení bylo škodlivé," uvedl vedoucí výzkumný pracovník Dr. Paul Chan, profesor medicíny Středního Ameriky srdce Institut svatého Lukáše v Kansas City, Mo.
Nicméně, Chan dodal: "Pacienti v nemocnici jsou mnohem nemocnější, což může být důvod, proč chlazení nefunguje."
Chlazení je standardní péče u pacientů se zástavou srdce, ať již v nemocnici nebo mimo nemocnici, vysvětlil Chan. Během tohoto procesu je snížena teplota jádra pacienta z 98 stupňů Fahrenheita na 94 až 96 stupňů F.
Je možné, že někteří pacienti ve studii byli příliš ochlazeni, což by také mohlo vysvětlit, proč nebyla prospěšná, řekl Chan. "Chlad se ukázalo, že je škodlivé při jiných život ohrožujících stavech, jako je traumatické poškození mozku, dodal."
Okolo 200 000 záchvatů srdce, které se liší od srdečních záchvatů, se v amerických nemocnicích vyskytuje každý rok. > Vztahuje se k: Před cvičením, pozor na tyto varovné příznaky zástavy srdce
Zastavení srdce je, když selhává elektrický systém srdce a srdce přestane fungovat správně
Srdeční záchvaty jsou způsobeny blokádou, která zastavuje nebo snižuje průtok krve srdce. Během srdečního záchvatu může zemřít srdeční tkáň, ale pacient často přežívá.
Při hospitalizaci srdce v nemocnici: "Opravdu nevíme, jestli je tato léčba prospěšná pro pacienty v nemocnici," řekl Chan. "Vyžaduje si randomizovanou studii, aby zjistil, zda to bude prospěšné pro pacienty."
Pro studii Chan a jeho kolegové používali registr USA pro shromažďování údajů o více než 26 000 pacientů u 355 nemocnic. Pacienti byli v období od března 2002 do prosince 2014 resuscitováni z hospitalizace srdce.
Celkově bylo 6% pacientů léčeno ochlazením, známé také jako terapeutická hypotermie. Výzkumníci porovnali pacienty s pacienty, kteří nebyli léčeni hypotermie.
Hypothermie byla spojena s mírně nižším přežíváním v nemocnici (27 procent oproti 29 procentům). Navíc, hypotermie byla spojena s mírně nižší mírou zachování duševní schopnosti (17 procent oproti 20,5 procenta).
Po ročním období nebyla s terapeutickou hypotermií pozorována žádná výhoda přežití, uvedli výzkumníci. 4. října v časopise
v časopise American Medical Association
Dr. Gregg Fonarow je profesorem kardiologie na Kalifornské univerzitě v Los Angeles. "Terapeutická hypotermie se stále častěji využívá u pacientů, kteří nemají hospitalizaci ani hospitalizaci, a to navzdory omezenému prokázání přínosu ze studií provedených u pacientů s mimo-nemocniční srdeční zástavou." Tyto nálezy vyvolávají důležité otázky týkající se role léčebné hypotermie pro hospitalizaci v nemocnici a poukazují na potřebu randomizovaných klinických studií k vyřešení problému. " Fonarow nebyl zapojen do studie.
