Obsah:
- Předtím, než budete mít páteřní kohoutek, Váš lékař nařídí krevní testy, aby zkontroloval případné poruchy krvácení nebo srážení. Pokud užíváte ředidla pro krev nebo léky proti bolesti, jako je ibuprofen a aspirin, informujte svého lékaře. Pravděpodobně budete muset přestat užívat před zahájením zákroku.
- Paralýza může nastat v případě, že mícha, která běží od mozku až po horní část bederních obratlů a obvykle končí prostor mezi prvním a druhým bederním obratlem je poškozené. Během páteřní kohoutky se injekční jehla vstříkne mezi třetí a čtvrtý nebo čtvrtý a pátý bederní obrat v dolní části zad, což je příliš nízké, aby propichlo míchu.
- Budete vědět, že je to páteřní bolest hlavy, pokud bolest zmizí, když se lehnete, ale znovu se objeví, když
Klíče Takeaways
Ne každý potřebuje k tomu, aby diagnostikoval MS.
Množství nepohodlí způsobených páteřním kohoutem se liší od osoby k osobě
Běžné je výskyt bolesti hlavy po páteři.
V mnoha, ne-li většině případů, diagnostikovaná roztroušená skleróza (MS) na základě příznaků osoby spolu s MRI mozku a míchy.
Ale když neurologická vyšetření a MRI nejsou přesvědčivé, někdy se dělá páteřní kohoutek, známý také jako bederní punkce, který pomáhá potvrdit - nebo vyloučit - diagnózu MS. V močovém měchýři je vzorek mozkomíšního moku - tekutina, která obklopuje mozku a míchu - odstraněna a analyzována pro specifické protilátky a proteiny, které jsou charakteristické pro roztroušenou sklerózu.
SOUVISEJÍCÍ: 6 způsobů, jak zlepšit MRI S MS
Stejně jako jakýkoli invazivní postup, páteřní kohoutek přichází s určitými riziky a lékaři musejí vážit tato rizika s potenciálními přínosy při objednávce.
"Pokud mám pocit, že by informace mohly vést k tomu něco jiného , pak se zeptám pacienta, aby měl páteřní kohoutek, "říká Lael Stone, MD, neurologista z Clevelandské kliniky Mellen Center v Ohiu.
Předtím, než budete mít páteřní kohoutek, Váš lékař nařídí krevní testy, aby zkontroloval případné poruchy krvácení nebo srážení. Pokud užíváte ředidla pro krev nebo léky proti bolesti, jako je ibuprofen a aspirin, informujte svého lékaře. Pravděpodobně budete muset přestat užívat před zahájením zákroku.
Páteřní kohoutky obvykle probíhají v nemocnici nebo v ambulanci. Budete požádáni, abyste si oblékli nemocniční šaty a buď ležíte na své straně s kolenami, nebo se posadíte na stabilním povrchu. Tyto pozice ohýbají záda a rozšiřují prostor mezi vašimi obratli, což usnadňuje vkládání jehly.
Vaše zadní část bude omyta a pokryta sterilním povlakem a lokální anestetikum bude aplikováno do dolní části zad, aby se utlumila
Když je jehla, která se používá k odstranění míšní tekutiny, je vložena přes vaši spinální membránu a do páteřního kanálu, můžete cítit tlak v zádech. Může být požádáno, abyste nepatrně změnili polohu, abyste pomohli lékaři správně umístit jehlu. Malé množství mozkomíšního moku je pak odebráno ve sterilní nádobě a odesláno do laboratoře pro analýzu.
Po odstranění jehly se na místo vstupu položí obvaz a chvíli si lehne zdravotnického zařízení. Od začátku do konce trvá půlhodina asi půl hodiny. "Úroveň bolesti zažívaná během páteře závisí na stavu pacienta," říká Barbara Giesserová, profesorka klinické neurologie u Davida Geffena Lékařská fakulta UCLA a ředitel Marilyn Hilton MS Achievement Center v UCLA v Los Angeles.
Když pracuje s tenkými lidmi, Dr. Giesser říká, že je snadnější lokalizovat a cítit oblast, do které bude vložena jehla, ale pokud pacient trpí nadváhou, má degenerativní onemocnění kostí nebo nemůže sedět klidně, může být doporučeno použití páteře pomocí fluoroskopie - typ lékařského zobrazování pomocí kontinuálního snímku rentgenového záření.
Může být páteřní závrať způsobeno paralýzou ?
Páteřní kohout může být nepohodlný, ale strach z páteřní kohoutky, který způsobuje ochrnutí, je neopodstatněný.
Paralýza může nastat v případě, že mícha, která běží od mozku až po horní část bederních obratlů a obvykle končí prostor mezi prvním a druhým bederním obratlem je poškozené. Během páteřní kohoutky se injekční jehla vstříkne mezi třetí a čtvrtý nebo čtvrtý a pátý bederní obrat v dolní části zad, což je příliš nízké, aby propichlo míchu.
U většiny lidí páteřní kohoutek způsobuje jen malé množství nepohodlí. Někteří lidé mohou pocit, že dojde ke spáleninám a nervům při vložení jehly.
"Říkám ženám, které mají epidurálie (forma regionální anestezie někdy užívané při porodu), že se páteřní kohoutek bude cítit podobně.
Nežádoucí účinky a komplikace
Někteří lidé po bolesti hlavy způsobují bolest hlavy - nazývanou "spinální bolesti hlavy". Páteřní bolesti obvykle začínají během jednoho až dvou dnů po lumbální punkci, ale mohou se objevit několik dnů později. Předpokládá se, že jsou výsledkem vnitřního úniku v místě punkce v dura mater, pevné membráně, která obklopuje míchu.
Budete vědět, že je to páteřní bolest hlavy, pokud bolest zmizí, když se lehnete, ale znovu se objeví, když
Domácí léky na lehkou páteřní bolesti zahrnují:
Ležení v komfortní poloze
Pitné kapaliny
- Užívání léků na předpis, jako je aspirin
- Let Váš lékař vědí, jestliže vyvinete bolesti hlavy po páteřní kohoutce, zvláště jestliže vaše bolest nebo jiné příznaky, jako je nevolnost, jsou závažné nebo se postupně zhoršují.
- Podle Orhun Kantarci, MD, docent neurologie na klinice Mayo v Rochesteru v Minnesotě, páteční bolesti obvykle trvají déle než tři dny a obvykle odešly sami.
Nicméně, Dr. Kantarci říká, asi jeden z 25 lidí potřebuje to, co se nazývá krevní náplast. Lékař čerpá z krve krve a injektuje ji do oblasti lumbální punkce, aby způsobil únik do sraženiny. Další potenciální komplikace páteře zahrnují infekci a krvácení, ale oba jsou vzácné. Pokud zaznamenáte známky infekce, jako je horečka, závažná tuhost krku a bolest nebo zarudnutí v místě punkce, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
