Key takeaways
lze snížit riziko onemocnění jater efektivním řízením IBD.
Někteří léky používané při léčbě IBD mohou také poškodit játra
Bolesti břicha, svědění, žloutenka a horečka mohou signalizovat jaterní komplikace
Onemocnění jater může být komplikací zánětlivých střevních onemocnění (IBD), jako je ulcerózní kolitida UC) nebo Crohnova nemoc. Játra, která zpracovává potravu, kterou požíváte, může vyvolat zánět, pokud není léčba IBD vhodně ošetřena. Některé léky používané k léčbě IBD mohou také poškodit játra.
Podle Crohnovy a Kolitis Foundation of America, jen asi 5 procent lidí s IBD se vyvinou závažné onemocnění jater. Ve studii publikované v červnu 2014 v časopise Klinická medicína: Gastroenterologie výsledky testů jaterní funkce u přibližně 21% 335 pacientů s IBD prokázaly určité abnormality, z nichž většina byla mírná. Je však rozumné mít na paměti běžné příznaky onemocnění jater, abyste se mohli vypořádat s tímto problémem, než se zhorší. Patří mezi ně:
- Únava nebo nízká energie
- Svrbená kůže
- Žloutenka (zožltnutí kůže a bělma očí)
- Bolest nebo pocit plnosti v pravé horní části břicha
- horečka a zimnice
Čtěte dál a dozvíte o konkrétních podmínkách, které by mohly vyvíjet se kvůli ulcerózní kolitidy.
Primární sklerozující cholangitida
Primární sklerotizující cholangitis (PSC) je hlavní formou jaterního onemocnění spojené s ulcerózní kolitidou, podle hepatologa Donalda Jensena, profesora medicíny a ředitele Centra pro onemocnění jater na University of Chicago Medicine. PSC způsobuje jizvení žlučových cest, které vylučují žluč z jater do střeva. Mechanismy za PSC zůstávají nejasné. Studie publikovaná v květnu roku 2016 v časopise Gut naznačuje, že bakterie střeva mohou být zapojeny, ale je zapotřebí více výzkumu k potvrzení výsledků.
Asi 3 procenta lidí s ulcerózní kolitidou dostanou PSC, ale více než polovina lidí s PSC vyvinou určitou formu zánětlivého onemocnění střev. "Nevíme, proč jsou propojeny, a neexistuje žádná účinná léčba pro PSC," říká Dr. Jensen.
Méně jaterní onemocnění
Těžká onemocnění jater může být běžnou komplikací IBD, ale je to také souvisejících s řadou dalších stavů, včetně těhotenství, cukrovky a obezity. Vyskytuje se, když se v játrech vytváří tuk, a to buď z problému metabolismu tuků v játrech nebo přebytečného tuku v těle. Lidé s tukovými játry mají zřídka příznaky související s játry. Ale existuje korelace mezi závažnosti kolitidy a mastných jaterních změn u lidí s IBD.
autoimunitní hepatitida
Autoimunitní hepatitida je způsobená chronickým zánětem jater, spíše než infekcí virem v kombinaci s jinými typy hepatitidy , jako je hepatitida A, B nebo C. Jensen říká, že autoimunitní hepatitida je v IBD vzácná. Ale lidé s autoimunitní hepatitidou mohou často mít typ IBD, který vypadá spíš jako kolitida. Autoimunitní hepatitida může být léčena léky ke snížení zánětu
Žlučové kameny
Jensen uvedl, že žlučové kameny jsou běžné mezi staršími dospělými, takže není neobvyklé, že je u starších lidí se zánětlivým onemocněním střev. Žlučové kameny se tvoří, když se žluč z žlučníku ztuhne do malých kamenných kusů. Pokud jeden nebo více kamenů blokuje ústa žlučníku, můžete zaznamenat silnou bolest. Blokování může vést k vážným komplikacím. "Když žlučové kameny přecházejí ze žlučových cest do žlučovodů, mohou být spojeny se zánětem nebo pankreatitidou," říká Jensen.
Pankreatitida
Zánět slinivky břišní nebo pankreatitida může být způsoben žlučovými kameny, které blokují žlučovod, který sdílí žlučník a pankreas. Může se jednat o vedlejší účinek léčiv používaných k léčbě IBD, jako jsou imunomodulátory nebo mesalamin.
Příznaky pankreatitidy zahrnují silnou bolest břicha, zvracení, nevolnost a horečku. Pokud váš lékař zjistí, že jsou příčinou léků, stačí je zastavit - trvale - vyřešit zánět. Ale nepřestávejte užívat žádné léky bez souhlasu lékaře. Chirurgický zákrok k odstranění podkožních kamenů může napravit pankreatitidu způsobenou žlučovými kameny
Kdy získat pomoc při bolesti jater
Příznaky, jako je bolest v pravé horní části břicha, "svědění, žloutenka a horečka by měla varovat lékaře a pacientů s potenciálními jaterními komplikacemi, "říká David Bernstein, vedoucí divize hepatologie v Northwell Health v Manhassetu v New Yorku. Pokud se vyskytnou tyto problémy, obraťte se na svého lékaře. Krevní testy mohou obvykle potvrdit onemocnění jater, ale pro konkrétní diagnózu může být nezbytné dodatečné vyšetření pomocí ultrazvuku, rentgenu nebo jaterní biopsie. Léčba může zahrnovat doplnění vitamínů a úpravu vaší stravy, aby se zabránilo nedostatku živin
Další zprávy Agata Blaszczak-Boxe
