Když je subjektem dysfunkce močového měchýře a roztroušená skleróza (MS), Karen Blitz, neurologička a ředitelka North Shore-LIJ roztroušené sklerózy v East Meadow , New York, připomíná zkušenost jednoho z jejích prvních pacientů. "Zeptala jsem se jí, zda má problémy s močovým měchýřem, a řekla ne," říká doktor Blitz. "Pak jsem se jí zeptal, jestli má naléhavost, a řekla ano. Zeptala jsem se jí, zda má frekvenci, a řekla ano. A já jsem se jí zeptal, jestli má močovou inkontinenci a řekla ano. Řekl jsem: "Právě jste řekl, že nemáte dysfunkci močového měchýře." Její odpověď byla: "Všechny ženy mého věku mají dysfunkci močového měchýře."
Ne všechny starší ženy mají dysfunkci močového měchýře, ale problémy s močovým měchýřem mohou být příznakem MS v jakémkoli věku a pro každý pohlaví. "V určitém okamžiku může až 80 procent lidí s MS trpět dysfunkcí močového měchýře, které mohou přijít a jít," říká Blitz.
Důvodem, proč jsou lidé s MS náchylní k problémům s močovým měchýřem, je zpět do centrálního nervového systému, část těla pod útokem MS. "Nervový systém ovládá močový měchýř, takže MS může ovlivnit močový měchýř jedním ze tří způsobů," říká Blitz. Močový měchýř nemusí správně kontrahovat, může se příliš snižovat, nebo močový měchýř a močový svěrač nemusí pracovat společně tak, jak by měl.
Řízení dysfunkce močového měchýře a MS
Jak pacient Blitz ukazuje, lidé s příznaky dysfunkce močového měchýře často trpí v tichu. "Ženy vidí mnoho hyperaktivních reklam v močovém měchýři a myslí si, že všechny ženy mají dysfunkci močového měchýře," říká. "Nebo by se mohli zdržet mluvení se svými lékaři o symptomech močového měchýře, protože jsou v rozpacích."
Ale mluvení s lékařem o dysfunkci močového měchýře je stejně důležité jako diskuse o jakémkoli jiném symptomu MS. Neléčené problémy s močovým měchýřem mohou vést k zadržování moče a infekcím močových cest, stejně jako ke zvýšení dalších symptomů, jako je spasticita a únava.
"Je důležité, aby se vaše dysfunkce močového měchýře dostala, protože je léčitelná," říká Blitz. Kromě léků, které mohou pomoci se všemi aspekty dysfunkce močového měchýře v MS, zkuste následující změny v životním stylu
- Neomezte vodu "Příliš mnoho lidí s dysfunkcí močového měchýře se s tím rozhoduje tím, že se rozhodne nepít voda, "říká Blitz. "Ale nejíst dostatek vody, jen by vedlo k dehydrataci. Musíte se zabývat kořenem problému: "Ujistěte se, že dostanete dostatečný příjem tekutin, což je 1 ½ až 2 litry vody denně.
- Píjte správně. Pokud máte pocit, že neustále běžíte do koupelny, neustupujte nepřetržitě. Touha po prázdninách nastává asi po 1/2 až 2 hodinách po pití kapaliny, takže můžete předpovědět, kdy budete muset jít. "Namísto toho najednou skleněnou sklenici o objemu 8 jednotek a pak se zastavte," říká Blitz. "O hodinu nebo dvě později napije další sklo o objemu 8 jednotek. "
- " Některé nápoje, jako kofeinové, alkoholické a slazené nápoje, jsou dráždivé látky v močovém měchýři, takže způsobují, že jdete víc, "říká Blitz. S dysfunkcí močového měchýře je nejlepší sázka na vodu. Zastavte pití do 18:00
- S posledním nápojem za rozumnou hodinu vám pomůže zabránit tomu, abyste se během noci probudili a šli do koupelny. "Pokud máte pocit, jako byste neustále vstávali po celou noc, nepijte čaj v 10:00, například," říká Blitz. Také nezapomeňte vyprázdnit močový měchýř před spaním. Nekuřte.
- "Kouření je velmi špatné pro všechny příznaky MS, včetně problémů s močovým měchýřem," říká Blitz. Nicotin je dráždivý z močového měchýře, stejně jako kofein a alkohol. Zamezte zácpě.
- "Pokud máte zácpu, působí na váš močový měchýř velký tlak a způsobí naléhavost," říká Blitz. Zabraňte zácpě o dostatečné vláknině ve vaší stravě - asi 25 gramů vlákniny denně pro ženy a 38 gramů denně pro muže - a pití spousty tekutin Zeptejte se svého lékaře na autokatetrizaci.
- Pokud máte problémy s vyprázdněním močového měchýře, může vám pomoci intermitentní autokatetrizace (ISC). Se systémem ISC vložíte malou trubičku (katétr) do močové trubice, abyste vyprázdnili močový měchýř a poté ji vyjměte. "Můžete to udělat sami doma a pak jít na cestě s klidem vědomí, že nebudete mít inkontinenci," říká Blitz.
