ÚTERÝ 29. ledna 2013 (HealthDay News) - Počet dětí v USA s plným vysokým krevním tlakem by mohl pokud se objeví nové výsledky výzkumu.
Ve studii téměř 200 000 dětí ve věku od 3 do 17 let vědci zjistili, že pouze 0,3 procenta splňuje standard pro vysoký krevní tlak - zvýšená hodnota za tři po sobě jdoucí návštěva lékaře
To je v kontrastu s minulými studiemi, které naznačují, že kdekoli od 0,8 do 4,5 procenta amerických dětí má vysoký krevní tlak.
Odborníci říkají, že "správná" míra mezi dětmi v USA je stále neznámá. A i když je krevní tlak nižší než dříve, děti by měly stále mít krevní tlak naměřené při běžných prohlídkách, řekl Dr. Stephen Daniels, odborník na dětský vysoký krevní tlak, který se do nové studie nezúčastnil. Pediatrická akademie a Národní institut srdeční, plicní a krve USA doporučují, aby děti každoročně projevovaly vysoký krevní tlak od 3. roku. "Nemyslím si, že by se to mělo změnit," řekl Daniels, šéf pediatr v dětské nemocnici v Coloradu a vedoucí pediatrie na univerzitě v Coloradu School of Medicine v Aurora. "Nechtěla bych, aby rodiče dostali zprávu, že jejich dítě nemusí měřit krevní tlak."
Pokud jde o to, že nová čísla jsou nižší než minulé odhady, pravděpodobně to bude způsobeno tím, jak byla studie provedena , říká vedoucí výzkumný pracovník Dr. Joan Lo, vědecký pracovník společnosti Kaiser Permanente Severní Kalifornie v Oaklandu.
Děti ve studii byly ze tří různých amerických států a všichni navštěvovali lékaře na rutinní návštěvy "dobře-dítě" . Dřívější studie probíhaly hlavně ve školách, v jediném městě nebo regionu. A některé z těchto studií probíhaly v městských oblastech s vysokým podílem černých a obézních dětí - oba jsou vystaveni zvýšenému riziku zvýšeného krevního tlaku, poznamenal Daniels.
Přesto je pravda, že vysoký krevní tlak mezi USA děti jsou podle Danielsových nejasné.
"Tato nová studie je úzká svým způsobem," uvedl a poznamenal, že zúčastněné děti mají zdravotní pojištění a rutinní prohlídky. Skupina byla rasově rozmanitá, ale Daniels řekl, že by mohli být lépe - finančně a zdravě - než náhodný vzorek amerických dětí.
Výsledky, které se objevují ve únorovém čísle časopisu
Pediatrie
jsou založeny na 199 513 dětí a dospívajících, kteří byli zařazeni do tří velkých plánů zdravotní péče. Téměř 11 000 těchto dětí mělo během první studie zvýšené krevní tlak při první návštěvě lékaře. Ale po opakovaných testech na dalších dvou návštěvách, méně než 4% z nich bylo nakonec diagnostikováno s vysokým krevním tlakem. Celkově jen 0,3% celé studované skupiny potvrdilo vysoký krevní tlak, zjistili výzkumníci.
Oba Lo a Daniels uvedli, že zjištění podtrhují důležitost provádění opakovaných měření, aby se potvrdilo, že dítě má ve skutečnosti vysoký krevní tlak, a nikoliv pouze dočasný špičku.
Aby se dosáhlo skutečné prevalence vysokého krevního tlaku, řekl Daniels vědci musí sledovat národní reprezentativní vzorek dětí, které mají po sobě tři po sobě jdoucí četby krevního tlaku.
Bez ohledu na to, co je pravdivé, nikdo nevyžaduje změnu rutinní péče o děti. není příliš časté u dětí - což je "dobrá zpráva", řekl Daniels. Ale děti s vysokým krevním tlakem se často stanou dospělými se stavem. Pokud není léčeno správně, vysoký krevní tlak může vést k koronárním srdečním onemocněním, srdečnímu selhání, mrtvici, selhání ledvin a dalším zdravotním problémům.
"Krevní tlaky z dětství do dospělosti," řekl Lo. "Takže diagnostika hypertenze u dítěte naznačuje, že bude také přítomna v dospělosti, i když to není 100 procent předvídatelné."
Vysoký krevní tlak je v dětech diagnostikován odlišně než u dospělých. Neexistuje žádné mezní číslo, které u dospělých činí 140/90 mm Hg nebo vyšší. Děti jsou diagnostikovány s tímto onemocněním, pokud mají tři po sobě jdoucí četby, které jsou pro svůj věk, pohlaví a výšku vyšší než 95. percentil.
Léčba závisí na příčině, pokud je známa. Pokud je krevní tlak velmi vysoký, poznamenal Daniels, je to pravděpodobně kvůli základnímu stavu, jako je onemocnění ledvin. V opačném případě může být číslo dítěte často udržováno se zdravou výživou, cvičením a v případě potřeby i hubnutím.
