Pro mnoho lidí je nalezení správné léčby depresí procesem pokusů a omylů. "Největší studie, která zkoumala účinnost antidepresiv, ve zprávě STAR * D, zjistila, že jen 37% lidí se po vyzkoušení jednoho antidepresiva potýkalo s depresemi [známými jako remise]," říká MUDr. Joseph Hullett , vedoucí lékař pro OptumHealth Behavioral Solutions v Minnesotě. "A dokonce i poté, co se pokusili o čtyři různé depresivní léčby, pouze 67% lidí dostalo remise."
Kurz se může zdát spíše proti vám při hledání správné deprese. pro vás, podívejte se na tyto devět znaků Vaše antidepresiva nefunguje, nefunguje dobře, nebo už nefunguje tak, jak by mělo:
1. Cítíte se lépe hned. "Pokud odpovíte na antidepresivum velmi rychle, to je vlastně špatné znamení, "říká Dr. Hullett. Antidepresiva fungují zvyšováním a vyrovnáváním neurochemikálií v mozku, včetně pocitu pohody, včetně serotoninu, dopaminu a norepinefrinu, proces, který trvá nějakou dobu. antidepresivum obvykle trvá dva až dvanáct týdnů, než začne, s vrcholem v šesti až osmi týdnech. "Pokud se tedy po zahájení léčby depresí cítíte odlišně, je to buď vedlejší účinek deprese nebo placebo ct, "říká Hullett.
2. Během tří měsíců od zahájení léčby antidepresivy byste neměli žádné úlevy od symptomů deprese. "Uvedete nějaké zlepšení během tří měsíců od zahájení antidepresiva," vysvětluje MD, psychiatrka Spectrum Psychiatry v St Louis, Mo. jste dostávali dostatečnou dávku léku na depresi po dobu tří měsíců a nemáte výsledky, je to asi čas vyzkoušet něco nového. "
3. Cítíte náhlý nárůst energie - spolu s blues. "Pokud máte pocit fyzické energie po začátku antidepresiva, ale stále máte depresi, to je dobrá a špatná zpráva," říká Gabriela Cora, MD, MBA psychiatr v Miami. "Znamená to, že lék na depresi začíná pracovat, ale ne správně." Říká, že zvýšená fyzická energie v kombinaci s depresí je špatná kombinace, která může způsobit, že se budete chovat jinak nebo zvýšit riziko sebevraždy. "Takže tyto příznaky oznámte "Největší studie, která zkoumala účinnost antidepresiv, zjistila, že neexistují žádné zřetelné rozdíly - všichni pracují do velké míry," tvrdí Cora. 4. Prožíváte nepříjemné nežádoucí účinky. "Hullett říká, že to znamená rozhodnout, které léky na depresi, které se užívají, se mohou dostat k vedlejším účinkům. Pokud například získáte váhu nebo máte sexuální problémy na jednom antidepresivu, možná budete chtít přejít na jednu bez těchto nežádoucích účinků, on
5. Pokud jste už dlouho užívali antidepresiva, vaše tělo by mohlo vyvinout toleranci, "poznamenává Hullett. léčba možná fungovala dobře jako deprese o léčbě zpočátku, teď možná máte pocit, že jeho síla vybledla. Hullett navrhuje, abyste s lékařem promluvili o zvýšení dávky. 6. Vaše deprese se hlubší.
"Pokud se vaše příznaky deprese zhorší, jakmile začnete užívat antidepresivum, nebo se zlepší a pak se náhle zhorší, je to známka toho, že deprese léky nefungují správně a vy by měl hned vidět svého zdravotníka, "říká Hullett. Mezi specifické varovné signály, které je třeba věnovat pozornost, patří pocit rozrušení nebo neklid, stimulace nebo neustálé pohyby, zvrácení rukou nebo pocit obecně mimo kontrolu. 7. Vaše příznaky deprese se zlepšily, ale stále nejste sami.
Pokud máte nějakou úlevu na antidepresivu, ale není to úleva, o kterou jste doufali, může to být čas vyzkoušet něco nového, říká doktor Thomas . To může zahrnovat zkoumání další deprese léky nebo přidání poradenství, psychoterapie, zvýšení nálady kardio cvičení, nebo dokonce světelné terapie k vašemu léčebnému režimu. Kombinace léků a jiných způsobů deprese může urychlit čas na zotavení a snížit celkový čas na antidepresiva, říká. 8. "Depresivní léky mohou někdy způsobit změny nálady, zejména u lidí, kteří mají tendenci k bipolární poruše - depresi a mánii," říká Hullett. Pokud máte pocit, že jste neobvykle vzrušeni, nebo jste se s manželem příliš rozrušeni, rozbíjejte nábytek nebo máte neobvyklý záchvat havárie, pravděpodobně musíte změnit svůj antidepresivum.
9. Po delší době na antidepresivu je vaše deprese pryč. "Pokud užíváte antidepresivum po dobu nejméně 6 měsíců a dosáhnete remisí, pak může být čas zcela zastavit," poznamenává Hullett. Zdůrazňuje však význam pomalého zužování depresních léků. "Antidepresiva, obzvláště selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), mohou způsobit fyzické symptomy stažení, pokud přestanete užívat náhle," říká. "Takže musíte dávku léků na depresi snížit pomalu, obvykle za několik týdnů."
Antidepresiva mohou být velice užitečná, ale nejsou jako užívání aspirinu na bolesti hlavy. Pokud máte pocit, že vaše léky nepracuje podle vašich očekávání, zavolejte svého lékaře a on nebo ona vám může pomoci vrátit se na cestu, abyste se cítili lépe.
