Všiml jsem si, že většina výzkumu přichází k těm, kteří mají opuštěnou podobu ČS. To zanechává chronické progresivisty z životních člunů. Existuje nějaká šance, že jim Tysabri pomůže? Může se Tysabri (natalizumab) podat současně s přípravkem Copaxone (glatiramer)?
Chronickou progresivní roztroušenou sklerózou předpokládám, že máte chronickou progresivní MS, která se obvykle vyskytuje poté, co někdo má relapsující-remitující MS delší dobu. To je považováno spíše za postupnou progresivní degeneraci než za přerušovanou remisi a exacerbace. Většina výzkumu se věnuje těm, kteří mají opuštěnou formu MS, jelikož 85% pacientů, u kterých vzniká roztroušená skleróza, má zpočátku relapsující-remitující MS. Během mnoha let, typicky 10 až 20, významné procento pacientů vyvinou sekundární chronickou progresivní MS. Pouze 5 až 10 procent pacientů má to, co se nazývá primárně progresivní, postupně postupující od počátku bez remise a exacerbací. Byla provedena řada studií zaměřených na léky ABCR při hodnocení jejich účinnosti v primárně progresivní nemoci a bohužel nebyly prokázány jako účinné při léčbě primárně progresivních onemocnění, u nichž se neprokázalo, že jsou účinné při léčbě primárně progresivní. Existují některé sugestivní důkazy, které prokázaly, že Betaseron (interferon beta-1b) má prospěch při zpomalení progrese sekundárně progresivního onemocnění. Ačkoli v jiném klinickém pokusu to neukázalo a bylo sporné o tom, že přípravek Betaseron má prospěch v sekundárně progresivním onemocnění.
Tysabri byla znovu zkoumána pouze u relapsující-remitujících forem roztroušené sklerózy. A v současné době nemáme žádné vědecké údaje, které by ukázaly, zda by přípravek Tysabri byl účinný při primární progresivní nebo sekundární progresivní roztroušené skleróze. Kvůli zjištění, že přípravek Tysabri v kombinaci s přípravkem Avonex (interferon beta-1a) měl zvýšené riziko vývoje virové infekce mozku PML, je Tysabri znovu doporučen, není-li podáván v kombinaci s interferonem nebo Copaxone z bezpečnostních důvodů a riziko vzniku progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML).
Více se dozvíte v každodenním zdravotním středisku pro roztroušenou sklerózu
