Mnoho lidí sleduje jejich krevní tlak a cholesterol, ale téměř nikdo s CHOPN neví FEV1!
FEV1 (vyslovuje se jako "FEV-one") je měření toho, kolik vzduchu můžete vyfouknout za sekundu. Je to velmi užitečné a základní měření, které používá většina pulmonologů nebo specialistů v oblasti plic a mnoho praktických lékařů, aby získali objektivní představu o závažnosti CHOCHP u pacienta.
Abychom dostali FEV1, požádáme naše pacienty, spirometr, stroj s trubičkou, která měří objem vzduchu, který může někdo vyfouknout a kolik času potřebuje vzduch vyjít. Tento test se nazývá spirometrie a výsledky těchto testů plicní funkce se zaznamenávají do spirogramu. Objem vzduchu může být porovnáván s předpokládanými hodnotami pro věk, výšku, pohlaví a rasu někoho.
Největší množství vzduchu, které může někdo vyfouknout, se nazývá nucená vitální kapacita (FVC). Provádíme poměr FEV1 k FVC a vypočteme procento využitelného vzduchu, který lze vyfouknout za jednu sekundu. Tento poměr FEV1 / FVC odráží závažnost CHOCHP u někoho. Osoba s normálními zdravými plícemi by měla dostat za jednu sekundu asi 75 procent své vitální kapacity (FEV1 / FVC je 0,75). Pokud dojde k zhoršení obstrukce dýchacích cest, množství vzduchu, které může být vyfukováno za jednu sekundu, klesá, stejně jako FEV1 / FVC. Takže někdo s mírnou COPD bude mít FEV1 / FVC asi 60 procent a někdo s horší obstrukcí dýchacích cest a těžkou COPD může mít 40 procent nebo méně.
Monitorování vašeho FEV1 je důležité. Vzhledem k tomu, že COPD se někdy zhoršuje, mohou být změny objektivně sledovány. Poskytovatel zdravotní péče může také měřit účinnost nového léku na funkci plic tím, že zkontroluje spirometrii před a po jejím pokusu. Pojišťovny a vláda používají váš FEV1 při určování nároků na invaliditu z plicní slabosti. Je dokonce možné, že doktor nalezne časnou CHOPN u lidí, kteří stále kouří a nemají zřejmé příznaky. Může to být důležitá informace a může motivovat někoho, aby přestal kouřit, než způsobí další poškození plic.
Lidé s jinými plicními onemocněními mohou samozřejmě mít sníženou FEV1. Pacienti s astmatem mají normální spirogramy, když se cítí dobře, ale jejich FEV1 a FEV1 / FVC klesnou, když jsou bronchiální trubice zúžené během astmatického záchvatu. Další plicní onemocnění, jako je plicní fibróza (jizvení uvnitř plic), způsobují, že lidé mají snížený FEV1, ale jejich FEV1 / FVC bude normální. Je to proto, že plicní fibróza je omezující plicní onemocnění, což znamená, že objem plic se sníží a FVC klesá úměrně FEV1.
Takže při příštím prohlídce svého lékaře o kontrole CHOCHP zeptejte se "Jak je můj FEV1 a jak to porovnává s mým předcházejícím testem? "To vám pomůže informovat vás o tom, jakým způsobem děláte, a udržet si více zapojení do vlastní péče!
Dr. Schreiber je rada certifikovaná ve vnitřním lékařství a plicních onemocněních Americkou radou pro interní medicínu. Je členem Nassau Chest Physicians, P.C., který se aktivně angažuje v American Lung Association v New Yorku. Schreiber je ředitelem SICU v nemocnici svatého Františka, lékařský ředitel Oyster Bay Cove Village Police Department a členem Nassau County Medical Reserve Corps. Je na profesionálních štábech nemocnice sv. Františka, na univerzitní nemocnici North Shore (Manhasset a Plainview) a na nemocnici St. Joseph
