Bolesti na hrudníku mohou být klasickým příznakem srdečního záchvatu, ale lékaři potřebují vědět mnohem víc, než mohou diagnostikovat. Existuje široká škála možných příznaků, které může někdo zaznamenat během srdečního záchvatu - a někteří lidé mohou mít jen mírné příznaky.
Není to neobvyklé, že někdo, kdo má infarkt, nemá žádné bolesti na hrudi - v tom případě
Vyhodnocení symptomů
Prvním krokem v diagnostice srdečního záchvatu je vyhodnocení příznaků osoby, které mohou zahrnovat jakoukoli kombinaci nebo kombinace následujících:
- Bolesti na hrudníku - bolesti mohou být přesuny do paží, čelistí, zad, břicha, dokonce i zubů
- Symptomy na hrudi, které nemusí být nutně popsány jako "bolest", ale mohou být pociťovány jako tíže, napětí, stlačování nebo pálení v hrudníku
- Zvracení nebo pocit nevolnosti
- Pocit závratě nebo závratě
- Potíže při dýchání nebo zachycení dechu
- Pohybující se
- Pocit úzkosti nebo pocitu hrozícího zkázy
- Pocení vašeho srdce rychle
- Pocit velmi slabé nebo unavené
Někteří lidé mohou mít skutečně ha d infarkt v minulosti, ale nepochyboval. "Tichý srdeční infarkt" se může vyskytnout bez klasických příznaků a lékař vás může během vyšetření zvednout pouze z elektrokardiogramu (EKG nebo EKG).
Ne všichni mají nejčastější příznaky - zvláště ženy. Ačkoli ženy mohou určitě zažít bolest na hrudi během srdečního záchvatu, tolik jako jedna třetina žen ne. Mnozí z nich se cítí méně zřejmými příznaky a mohou se jednoduše ocitnout v pocení s neobvyklou bolestí v čelisti nebo rameni. Některé ženy se dokonce cítí unavene, jako oni mají chřipku, několik týdnů předtím, než zažívají bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním. Když lékař zaznamená příznaky osoby a podezírá srdeční záchvat, jsou předepsané léky, jako je aspirin často podávané k tvorbě krevních destiček - malé krevní buňky, které pomáhají vytvářet sraženiny - méně lepkavé.
Některé testy, jako je EKG, se obvykle provádějí okamžitě po příchodu na tísňové oddělení; ostatní jsou pak později nařízeni k potvrzení diagnózy. Tyto testy se nejčastěji používají:
Elektrokardiogram pro diagnostiku srdečního záchvatu
Elektrokardiogram (EKG) měří elektrickou aktivitu srdce pomocí elektrod umístěných na hrudníku. Během infarktu bude EKG zobrazovat změny v obrysech elektrického sledování nebo může vykazovat nepravidelnou aktivitu. Tato nepravidelná aktivita může naznačovat problémy jako zvětšené srdce, onemocnění srdeční chlopně, porucha srdečního svalu a další problémy.
- Neustálé srdeční sledování bude pokračovat, což znamená, že na vaší horní části těla zůstanou několik EKG vodičů a na monitoru se objeví neustálé elektronické sledování aktivity vašeho srdce.
- Krevní testy pro diagnostiku srdečního záchvatu
Vzorek krve bude odebrán a testován, aby vyhledal ukazatele srdečního záchvatu. Některé látky budou patrné v krvi, pokud je srdce poškozeno. Tyto testy měří přítomnost a hladiny těchto látek, které pomáhají diagnostikovat infarkt, včetně:
Troponiny, které jsou proteiny přítomné v krvi po infarktu
- Kreatinfosfokinasa (CPK), enzym, který je v krvi, když je srdce nějakým způsobem poškozeno nebo stresováno. Zatímco CPK může být zvýšena z několika dalších důvodů, jeden specifický typ CPK, pokud je zvýšený, indikuje poškození srdce.
- Myoglobin, bílkovina, která se nachází v krvi, když svaly v těle trpí poškozením
- Koronární angiografie (někdy označovaná jako srdeční katetrizace) může být provedena s cílem určit, které koronární arterie (nebo tepny) způsobují srdeční záchvat. Tenký katétr se protahuje přes krevní cévu do svalu do srdce, kde se vstřikuje kontrastní barvivo. Kontrast načrtne jakékoliv zablokování a pomůže vám lékaři rozhodnout se o další léčbě blokád angioplastikou nebo chirurgickým bypassem
Testy zobrazování a činnosti srdce
Zobrazovací testy mohou být provedeny tak, aby se podívaly na srdce a zjistili, zda jsou viditelné známky poškození srdce nebo blokovaných tepen. Obvykle se to neděje okamžitě, ale může pomoci objasnit diagnózu, pokud je stále nejistá. Imagingové testy, které mohou být provedeny, zahrnují:
Skenování počítačové tomografie (CT)
CT snímku používá rentgenové snímky pro poskytnutí vícerozměrného obrazu srdce
- Magnetická rezonance (MRI) MRI využívá záření a magnetů pro vytvoření obrazu srdce na obrazovce počítače
- Jaderná ventrikulografie Tento test používá kameru a radioaktivní barvivo k zobrazování snímků srdce na obrazovce počítače a zobrazení všech části, které vypadají, že slabě čerpají.
- Echokardiogram. Test, který používá zvukové vlny pro zobrazení obrazu o tom, jak dobře srdce porazí. Abnormalita pohybu srdcových stěn nebo ventilů může naznačovat poškození srdce.
- Spojením výsledků všech testů a přezkoumáním příznaků jednotlivce může lékař diagnostikovat infarkt. Pokud je situace nejasná, pacient je často držen v pohotovosti po delší dobu, nebo je pozorován přes noc v nemocnici pro léčbu srdeční činnosti. Pokud existují silné náznaky srdečního záchvatu a umístění a zdroj může být umístěna blokáda koronární arterie, krevní céva může být často znovu otevřena a může být vytvořen nový začátek pro zdravé srdce.
Více se dozvíte v každodenním centru srdečního zdraví