Diagnostikování srdečního záchvatu - Centrum srdečního zdraví - EverydayHealth.com

Anonim

Bolesti na hrudníku mohou být klasickým příznakem srdečního záchvatu, ale lékaři potřebují vědět mnohem víc, než mohou diagnostikovat. Existuje široká škála možných příznaků, které může někdo zaznamenat během srdečního záchvatu - a někteří lidé mohou mít jen mírné příznaky.

Není to neobvyklé, že někdo, kdo má infarkt, nemá žádné bolesti na hrudi - v tom případě

Vyhodnocení symptomů

Prvním krokem v diagnostice srdečního záchvatu je vyhodnocení příznaků osoby, které mohou zahrnovat jakoukoli kombinaci nebo kombinace následujících:

  • Bolesti na hrudníku - bolesti mohou být přesuny do paží, čelistí, zad, břicha, dokonce i zubů
  • Symptomy na hrudi, které nemusí být nutně popsány jako "bolest", ale mohou být pociťovány jako tíže, napětí, stlačování nebo pálení v hrudníku
  • Zvracení nebo pocit nevolnosti
  • Pocit závratě nebo závratě
  • Potíže při dýchání nebo zachycení dechu
  • Pohybující se
  • Pocit úzkosti nebo pocitu hrozícího zkázy
  • Pocení vašeho srdce rychle
  • Pocit velmi slabé nebo unavené

Někteří lidé mohou mít skutečně ha d infarkt v minulosti, ale nepochyboval. "Tichý srdeční infarkt" se může vyskytnout bez klasických příznaků a lékař vás může během vyšetření zvednout pouze z elektrokardiogramu (EKG nebo EKG).

Ne všichni mají nejčastější příznaky - zvláště ženy. Ačkoli ženy mohou určitě zažít bolest na hrudi během srdečního záchvatu, tolik jako jedna třetina žen ne. Mnozí z nich se cítí méně zřejmými příznaky a mohou se jednoduše ocitnout v pocení s neobvyklou bolestí v čelisti nebo rameni. Některé ženy se dokonce cítí unavene, jako oni mají chřipku, několik týdnů předtím, než zažívají bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním. Když lékař zaznamená příznaky osoby a podezírá srdeční záchvat, jsou předepsané léky, jako je aspirin často podávané k tvorbě krevních destiček - malé krevní buňky, které pomáhají vytvářet sraženiny - méně lepkavé.

Některé testy, jako je EKG, se obvykle provádějí okamžitě po příchodu na tísňové oddělení; ostatní jsou pak později nařízeni k potvrzení diagnózy. Tyto testy se nejčastěji používají:

Elektrokardiogram pro diagnostiku srdečního záchvatu

Elektrokardiogram (EKG) měří elektrickou aktivitu srdce pomocí elektrod umístěných na hrudníku. Během infarktu bude EKG zobrazovat změny v obrysech elektrického sledování nebo může vykazovat nepravidelnou aktivitu. Tato nepravidelná aktivita může naznačovat problémy jako zvětšené srdce, onemocnění srdeční chlopně, porucha srdečního svalu a další problémy.

  • Neustálé srdeční sledování bude pokračovat, což znamená, že na vaší horní části těla zůstanou několik EKG vodičů a na monitoru se objeví neustálé elektronické sledování aktivity vašeho srdce.
  • Krevní testy pro diagnostiku srdečního záchvatu

Vzorek krve bude odebrán a testován, aby vyhledal ukazatele srdečního záchvatu. Některé látky budou patrné v krvi, pokud je srdce poškozeno. Tyto testy měří přítomnost a hladiny těchto látek, které pomáhají diagnostikovat infarkt, včetně:

Troponiny, které jsou proteiny přítomné v krvi po infarktu

  • Kreatinfosfokinasa (CPK), enzym, který je v krvi, když je srdce nějakým způsobem poškozeno nebo stresováno. Zatímco CPK může být zvýšena z několika dalších důvodů, jeden specifický typ CPK, pokud je zvýšený, indikuje poškození srdce.
  • Myoglobin, bílkovina, která se nachází v krvi, když svaly v těle trpí poškozením
  • Koronární angiografie (někdy označovaná jako srdeční katetrizace) může být provedena s cílem určit, které koronární arterie (nebo tepny) způsobují srdeční záchvat. Tenký katétr se protahuje přes krevní cévu do svalu do srdce, kde se vstřikuje kontrastní barvivo. Kontrast načrtne jakékoliv zablokování a pomůže vám lékaři rozhodnout se o další léčbě blokád angioplastikou nebo chirurgickým bypassem

Testy zobrazování a činnosti srdce

Zobrazovací testy mohou být provedeny tak, aby se podívaly na srdce a zjistili, zda jsou viditelné známky poškození srdce nebo blokovaných tepen. Obvykle se to neděje okamžitě, ale může pomoci objasnit diagnózu, pokud je stále nejistá. Imagingové testy, které mohou být provedeny, zahrnují:

Skenování počítačové tomografie (CT)

CT snímku používá rentgenové snímky pro poskytnutí vícerozměrného obrazu srdce

  • Magnetická rezonance (MRI) MRI využívá záření a magnetů pro vytvoření obrazu srdce na obrazovce počítače
  • Jaderná ventrikulografie Tento test používá kameru a radioaktivní barvivo k zobrazování snímků srdce na obrazovce počítače a zobrazení všech části, které vypadají, že slabě čerpají.
  • Echokardiogram. Test, který používá zvukové vlny pro zobrazení obrazu o tom, jak dobře srdce porazí. Abnormalita pohybu srdcových stěn nebo ventilů může naznačovat poškození srdce.
  • Spojením výsledků všech testů a přezkoumáním příznaků jednotlivce může lékař diagnostikovat infarkt. Pokud je situace nejasná, pacient je často držen v pohotovosti po delší dobu, nebo je pozorován přes noc v nemocnici pro léčbu srdeční činnosti. Pokud existují silné náznaky srdečního záchvatu a umístění a zdroj může být umístěna blokáda koronární arterie, krevní céva může být často znovu otevřena a může být vytvořen nový začátek pro zdravé srdce.

Více se dozvíte v každodenním centru srdečního zdraví

arrow