Pokud zaznamenáte trvalý pocit pálení v žaludku, měli byste navštívit svého lékaře. V závislosti na vašich příznacích se může váš lékař obávat, že máte vřed. V takovém případě se doporučuje provést několik testů k určení přítomnosti vředů nebo jiné příčiny nepohodlí, jako je gastroezofageální refluxní nemoc (GERD), dyspepsie (porucha trávení) nebo gastritida (zánět žaludku).
Diagnóza vředů: Zkoušky
Lékař provede některé nebo všechny následující kroky, aby zjistil zdroj vašeho břišního nepohodlí:
- Zdravotní historie. Lékař přezkoumá vaši anamnézu, aby zjistil, podcházející chronické nemoci mohou přispívat k vředu nebo způsobovat podobné příznaky. Váš lékař se také zeptá, zda kouříte, často pijete alkohol nebo použijete nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, naproxen a aspirin, protože tyto látky mohou dráždit váš žaludek
- Popis symptomů Váš lékař se vás zeptá na podrobné otázky o tom, kde se vaše bolesti nebo nepohodlí nachází, a když máte tendenci zaznamenávat bolest, například během jídla nebo v noci, jakmile je žaludek prázdný. Váš lékař bude také chtít vědět, zda se u vás vyskytla nevolnost, zvracení nebo neočekávaná ztráta hmotnosti.
- Fyzikální vyšetření Váš lékař bude upozorňovat na to, kde je vaší bolestí a bude se zaměřovat na fyzické
- Testování na Helicobacter pylori Před provedením dalších testů bude váš lékař také chtít vědět, zda jste nakaženi Helicobacter pylori ( H. pylori ), bakterie odpovědné za většinu peptických vředů. Protože léčba infekce H. pylori může být účinná při léčbě současných vředů a předcházení vzniku vředů v budoucnosti, "je to téměř špatné léky, které se nemá hledat," říká Patrick I. Okolo, III, MD, MPH, vedoucí endoskopie u Johns Hopkins Nemocnice a odborný asistent gastroenterologie a hepatologie na Univerzitě Johns Hopkins University of Medicine v Baltimore. Testování pro H. pylori lze provést pomocí krevní testu, dechového testu nebo vzorku stolice
- Studie s baryovým polknutím Tento test, nazývaný také horní GI (gastrointestinální) sérii, provádí radiolog. Budete pít křídovou kapalinu obsahující bárium, která zvýrazňuje váš jícen, žaludek a dvanáctník - první část tenkého střeva, kde se někdy vyskytují vředy. Radiolog bude mít řadu rentgenových paprsků, aby získal obrazy vašeho žaludku a dvanáctníku, jak se bárium pohybuje přes váš systém. Studie o báriu je často užitečnější při identifikaci komplikací vředů, jako je zablokování střev, než při přípravě počáteční diagnózy, uvádí Dr. Okolo.
- Endoskopie Během tohoto ambulantního zákroku budete sedati a gastroenterolog napájí tenkou trubičku s kamerou, která se na ní posouvá do pažeráka, aby se podívala do vašeho žaludku a dvanáctníku. Kromě toho, že by váš lékař mohl vidět výstelku horního GI systému pro vředy nebo aktivní krvácení, endoskopie umožňuje také odebírat biopsie, malé vzorky tkání, které mohou být testovány na abnormální buněčné změny a H. infekce
- Analýza kyseliny žaludeční Váš lékař může také objednat analýzu vaší žaludeční kyseliny, aby zjistil, zda přídatná produkce kyseliny přispívá k vašim symptomům
- Screening pro NSAID V některých situacích lékař nařídí krevní test, aby zjistil, zda aspirin nebo jiné NSAID mohou způsobit vřed.
Nemusíte mít všechny tyto testy pro svého lékaře k diagnostice vředů. Nicméně je zapotřebí mnoho testů, po provedení diagnózy můžete zahájit důležitý proces léčby.
