Mladí lidé s hypermobilitou v kloubech jsou v pozdějším věku dospívajícími, zejména pokud jsou obézní, ohroženi určitým vzorem muskuloskeletální bolesti. hypermobilita ve věku 14 let byla spojena s muskuloskeletální bolesti o 4 roky později v koleni, kotníku a noze a na rameni, podle Dr. Jonathana H. Tobiase z Bristolské univerzity a kolegů. pravděpodobnost bolesti kolena u těch, kteří byli obézní, byla více než desetkrát vyšší, výzkumníci hlásili on-line v artritidě a revmatismu. Hypermobility kloubů je důsledkem nadměrné laxity kloubních vazů a je často spojena s lokální nebo generalizovanou bolestí , ale zda je vztah kauzální, nebyl dosud stanoven.
Prozkoumat to, Tobias a kolegové analyzovali data z longitudinální studie Avon o rodičích a dětech, britské kohortě, která zařadila více než 14 000 těhotných žen v letech 1991 a 1992.
Jejich děti byly vyzvány, aby navštívily kliniku výzkumných pracovníků, aby byly hodnoceny k hypermobilitě kloubů ve věku 14 let a opět ve věku 18 let, aby podaly zprávu o historii bolesti.
Hypermobility byla definována jako skóre 6 nebo vyšší devítibodová Beightonova stupnice.
Vzorek studie zahrnoval 1 634 dívek a 1 267 chlapců, z nichž 4.6% měla kloubní laxitu. Více než dívky než chlapci byly postiženy
U druhé návštěvy v klinice hlásilo 45% bolestivost nejméně jednoho dne v posledním měsíci, opět častěji dívky
Bolest se objevila nejčastěji na páteři, rameni, kolena a kotník / noha
Regionální bolest, která byla přinejmenším "mírně znepokojující", přetrvávající po dobu 3 měsíců nebo více v oblasti ramen, dolní části zad, kyčle nebo kolena, byla hlášena o 4,8% a rozšířená chronická bolest 4.4%.
V neupravené analýze, která zahrnovala jak chlapce, tak dívky, riziko bolesti na rameni, kolene a kotníku / noze bylo téměř téměř zdvojnásobeno u pacientů s hypermobilitou kloubů. Riziko také nebylo významně zvýšeno při bolestech na stehnech a dolních končetinách, stejně jako u regionální a rozšířené chronické bolesti.
Nebyla pozorována žádná sounáležitost pro kloubní hypermobilitu a bolest na krku, paží, lokte, zápěstí nebo ruce, nebo hip.
Účastníci také hodnotili závažnost bolesti na stupnici od 1 do 10. U osob s hypermobilitou bylo hlášeno průměrné skóre 5,92 za nejhorší bolest v každém místě v předchozích 6 měsících, ve srovnání s 5,41 u těch, kteří neměli volné klouby.
Mezi specifickými místy byly pro kotník / nohu zaznamenány výrazně vyšší skóre "nejhoršího bolesti".
Avšak míra, do které bolest způsobovala problémy v rutinních činnostech, nebyla spojena s hypermobilitou. výsledky této studie se lišily od toho, co bylo zjištěno v nedávné metaanalýze, v níž nebylo mezi evropskými populacemi pozorováno žádné spojení mezi hypermobilitou a muskuloskeletální bolestí.
Možné důvody pro rozpor, které Tobias a kolegové poznamenali, návrh současné studie, její velká populace a vyšší mezní hodnota pro klasifikaci hypermobility. V některých předchozích studiích konstatovali, že mezní hodnota byla 4, spíše než 6, které používaly.
Dalším rozdílem bylo, že v této studii byla na rozdíl od předchozích studií určena lokalizace bolesti a rozpoznatelný vzorec místa bolesti - ramena, kolena a kotník / noha.
"Toto rozdělení je v souladu s cestou, kdy kloubní hypermobilita vede k bolesti v důsledku roztahování kloubních kapilár a / nebo vad v důsledku nadměrná laxita, ke kterému mohou být některé klouby citlivější, jako je rameno (kvůli nedostatku vlastní stability) nebo kolena a kotník / noha (kvůli vysokým silám působeným při vážení), "vysvětlují vědci.Velmi zvýšené riziko bolesti kolene u obézních dospívajících s hypermobilitou kloubů má také důsledky pro pozdější vývoj osteoartrózy, kdy laxita může interagovat s nadměrnou hmotností, aby se dosáhlo dalšího namáhání kloubu.
Omezení studie zahrnovala vybranou populaci a případné zkreslení, stejně jako nedostatek informací o výchozí bolesti a možnost, že nezajištěné zranění mohou přispět k bolesti.
"Další studie jsou oprávněné k určení, zda zvýšené riziko bolesti kloubů u adolescentů s hypermobilitou v kloubech má dlouhodobý včetně zvýšeného rizika osteoartrózy v pozdějším životě, "konstatoval Tobias a jeho kolegové.
Zdroj: Dvojitý kloub Teens Face Bare
